新生儿家庭护理指导

陈静思 王璐

(沈阳市妇幼保健院，沈阳 110014)

胎儿从母体娩出后脐带结扎至出生后28 d，称为新生儿期，这一时期的孩子由于刚刚出生身体比较娇嫩，在日常护理上应该更加细致。

1 新生儿最适宜的环境

正常的新生儿应与母亲同室，室温在20～22℃或根据不同季节调节舒适温度；相对湿度控制在55%～65%。母婴居住的房间应朝阳、光线充足、安静、室内空气流通，在天气状况允许的情况下每天开窗通风2次，每次30 min左右，通风时注意不要对流吹到婴儿和产妇。夏季室温较高时可适当使用空调调节。

2 新生儿穿衣选择

新生儿的肌肤比较娇嫩，衣服的选择尽量选择柔软、吸汗、无染色，纯棉或透气性好的面料。衣服样式要选择无纽扣、方便穿脱、少接缝、大圆领的开衫。婴儿衣物清洗要选择专用洗涤剂并单独洗涤通风晾晒。

3 新生儿沐浴及脐部护理

新生儿沐浴可以清洁皮肤，促进血液循环和保证婴儿舒适。新生儿在出生后24 h可以开始沐浴。

3.1 沐浴前准备 沐浴前准备包括以下几点。①物品准备：澡盆、沐浴液、浴巾、干净的衣服、纸尿裤、包被、润肤露、75%乙醇、无菌小棉签。②操作者要洗净双手、剪指甲。③调节室内温度至26～28℃，关好门窗。

3.2 新生儿脐带护理 新生儿的脐带一般在出生7～10 d会自然脱落，断脐后脐带是没有神经的，消毒不会给婴儿带来不适，沐浴后要沾干脐窝内的水，再用75%乙醇棉签消毒脐窝残端和脐带。纸尿裤边缘反折在肚脐以下，保持脐带断端的通风干燥。

4 新生儿臀部护理

正常母乳喂养的新生儿大便次数较人工喂养多，每日2～3次甚至更多，为黄色不成形的软便，婴儿在进食不足时大便多呈绿色、量少、黏液较多，称为饥饿便。新生儿每次排便后要及时更换尿布并用清水或婴儿湿巾清洁肛门周围皮肤，保持肛周皮肤清洁干燥，必要时涂护臀膏或乳酸软膏。

5 新生儿哭闹的原因

5.1 环境因素 室内温度过高或过低、排尿排便后未能及时更换尿布、作息规律被打乱等可导致新生儿哭闹。

5.2 疾病原因 婴儿哭闹与平时不同，多伴有一些疾病的表现：如拒奶、反应差、腹泻呕吐、发热等。

5.3 饥饿 母乳不足或未能及时喂哺引起的饥饿导致新生儿哭闹。

5.4 母亲因素 母亲摄入某种食物或药物引起婴儿不适，如母亲摄入咖啡、可乐、茶导致婴儿兴奋。

5.5 肠绞痛 婴儿每天固定时间哭闹不停，多在傍晚出现双腿绷直的症状。

5.6 其他因素 部分婴儿喜欢被抱着，当单独睡在床上时就会出现哭闹现象。

遇到新生儿哭闹不止时，家长应逐一排查上述原因，给予处理。