妈我的妈眼睛不舒服

文/季实 眼科副主任医师 编辑/英斯 设计/庞婕

眼睛是“灵魂之窗”，因为学习经验的累积有七八成经由视觉获得，所以一定要从小好好保护。如果真有“不速之客”到访，也要把握6岁前的黄金治疗期，让双眼保持在最佳状态，才能让宝宝有更好的学习机会！

鼻泪管阻塞

为什么会这样？

鼻泪管是内眼角和鼻腔之间的通道。通常幼儿的鼻泪管出现阻塞现象，是因为鼻泪管无法经由正常的管道排出，因而只好停留在眼眶，甚至夺眶而出，造成泪流满面的情形。通常这种情形会随着年龄自行痊愈，但若是孩子到1岁多都还没有改善，家长最好是寻求专科医师帮忙疏通鼻泪管。

宝宝有啥不舒服？

眼睛不红、不痛、不痒，就是泪眼汪汪，而且容易引发感染。（泪流不停的原因，也有可能是因为其他疾病，如先天性青光眼、眼内有异物、角膜炎等造成，需进一步就医鉴别判断。）

妈妈怎么做？

1.为避免感染，您可用手指头轻轻按摩孩子的鼻泪管（位于眼部前端）。

2.适时滴药水治疗。

3.鼻泪管阻塞可用以下的方式处理：因细菌感染引起的鼻泪管阻塞，有流脓、脓肿或其他现象产生时，就需要接受进一步的手术及治疗；鼻泪管较狭窄，可尝试用针筒加水，利用水压来冲泪管，不过这种方法只能暂时冲开，很容易再次阻塞；鼻泪管完全堵塞，此时就需要以探针疏通泪管，或放置软管，以维持鼻泪管通畅。

结膜炎

为什么会这样？

结膜炎主要是指眼睛的眼白部分发炎。通常年幼的孩子是因为抵抗力较弱，容易因感染细菌而引发。而年龄较大的孩子，多半是传染性结膜炎，特别是病毒性结膜炎，属高度传染性眼疾。

宝宝有啥表现？

1.急性结膜炎：眼睛有红肿热痛的现象，眼屎有颜色，变黄，而且分泌量增多。

2.慢性结膜炎：与急性结膜炎症状差不多，但是病程较长，一般为6周到3个月。

妈妈怎么做？

1.按时治疗。结膜炎的病程长，尽量不要经常更换主治医师，以免错估病情。

2.注意清洁，经常洗手。另外，家人之间可能会互相传染，所以切忌徒手接触患者的眼部及其分泌物。

3.保持眼部的清洁，用棉球蘸清水擦拭分泌物，或用温毛巾敷眼。

4.可以将婴儿洗发精与温水以1∶10制成溶液，用棉球蘸洗擦拭，可清洁软化孩子的眉毛、眼睑与睫毛。

5.当孩子患有眼睑炎时，最好在晚上睡觉前点些抗生素软膏，以防止细菌滋长。

麦粒肿

为什么会这样？

麦粒肿，俗称“针眼”，是眼部常见的疾病之一。引发麦粒肿的原因是皮脂腺的关口被堵塞，如果再加上用不干净的手去搓揉眼睛，会将细菌带到皮脂腺，因而引起感染发炎。主要是葡萄球菌的感染，同时也与体质有关。

宝宝有啥不舒服？

刚开始可能只是觉得在眨眼时，有些疼痛不适的感觉。渐渐的眼睑呈现局部红肿和充血，近眼睑缘部的皮肤会产生隆起的一颗一颗的红色硬块，甚至有大颗粒，用手按压会有胀痛感，数天后，硬块会变软，然后化脓，在中央出现黄色的肿点，当积脓穿破皮肤自行流出后，红肿即会迅速消退，疼痛亦随之减轻，但是若积脓无法自行流出，则需要手术切开排脓。

妈妈怎么做？

1.由于孩子的抵抗力较弱，为避免变成蜂窝性组织炎，请按时擦药。

2.依照医师指示住院治疗，并且使用抗生素或是口服药。3.若是孩子过去曾经患过此病，在饮食方面尽量清淡，避免高油脂、高热量的食物。

4.可在患部多热敷，以减缓阻塞。

5.随时注意孩子的病况，若是病情已控制，患部即会退红，而化脓也会转变成麦粒肿（红肿发炎成分已消，只剩颗粒的肉芽组织，可以手术割除）。

屈光不良

为什么会这样？

屈光不良包括散光、高度近视、远视等，这是眼球对焦上的光学性问题。因为光线进入眼球后，无法聚焦在视网膜上，影像可能落在视网膜前，也可能落在视网膜后，所以视网膜得到的都是模糊的影像，因此对大脑的刺激是不精确的，进而导致视力不佳。严重的话会造成弱视，也就是视力发育不良。

宝宝有啥不舒服？

时常感到眼睛疼痛、眼睛疲累；头部经常偏向某一边，或是出现眯眼等现象。

妈妈怎么做？

1. 按照医师指示点眼药水。

2. 养成正确的用眼习惯。

3. 定期眼部检查。

4. 正确配戴眼镜。

5. 建立良好的阅读环境和习惯。

6. 注重饮食营养均衡，适度的运动及休息。

7. 假性近视，并非真的近视，只是眼内的小肌肉容易紧张，只要依照医师指示治疗，即可痊愈。

眼睑内翻

为什么会这样？

可分为先天性和后天性两大类。“先天性眼睑内翻”通常好发于下眼皮，与天生的脸型有关。随着宝宝年龄的增大，脸型的变长，鼻骨的发育，绝大多数的倒睫是可以恢复正位的，年轻的爸爸妈妈完全不必为此担忧。“后天性眼睑内翻”则多半因沙眼所引起，但是由于目前的医学十分进步，只有极少数的患者是因沙眼而引发眼睑内翻。

宝宝有啥不舒服？

因为睫毛刺到眼球，所以婴儿经常会用手去揉眼睛，或是眨眼流眼泪；若刺伤眼角膜，则眼睛会发红，而且怕光。

妈妈怎么做？

1.轻者可滴涂抗菌素眼液、眼膏(如金霉素眼膏、洁霉素眼液等)，同时，也可将小儿下眼皮经常往下拉一拉，以减少倒睫对角膜的刺激。

2.如果睫毛又粗又短，戳刺眼睛，刺伤角膜，造成灶性浸润，患儿怕光流泪明显，这时往往需要手术矫治。

3.小儿倒睫切忌自行拔除或剪去，因为拔除睫毛往往会损伤毛囊和睑缘皮肤，造成睫毛乱生倒长和睑内翻，而经剪切的睫毛会越长越粗，即使手术矫正也没有排列整齐的睫毛和自然的眼睑美观。

斜视

为什么会这样？

斜视是指两眼的眼位不对称，或是眼球的运动异常，因此两眼无法同时注视一个目标。而根据统计，有4%的儿童患有此种常见眼疾。这种视轴不协调的情形有可能是永久性的，并且持续存在的。依照偏斜方向的不同可分为内斜视、外斜视、上斜视和下斜视，其中以内、外斜视最为普遍。

宝宝有啥不舒服？

患者可能看起来眼神怪异。年幼的孩子因为视觉尚未发育成熟，大脑将斜视眼所传来的影像置之不顾（称为“抑制”），久而久之即演变为弱视。

妈妈怎么做？

1.改变孩子的用眼习惯，若已造成弱视时，须对孩子进行遮眼训练（若孩子特别喜欢用一只眼睛，就用眼罩或贴布遮住孩子常用的那一

只眼睛，让他尝试用另一只不常用的眼睛）。

2.进行手术，或将肉毒杆菌素注射到眼部肌肉。