基于财务风险防控的公立医院财务管理体系构建

胡博通

（南昌市第一医院，江西 南昌 330008）

一、医院财务风险的概念

医院财务风险也就是医院在财务活动中，由于一系列的因素影响，造成医院财务收益和预期收益不一致，从而使医院利益受损。其结果越不符合预想和原定目标，就会面临越大的财务风险。财务风险既会对医院正常资金运动造成影响，也会阻碍经济效益的提高，甚至可能会让医院陷入危机。财务风险尽管是一种客观存在的经济现象，怎样对财务风险进行控制慢慢受到了各级医院的高度重视，逐步成为促进医院经济效益和服务效益提高的重要内容。因为医院财务风险具有变化性和不确定性，所以，十分有必要加大医院财务监控力度，将财务风险控制系统构建起来。

二、医院当前面临的财务风险

（一）投资风险

现阶段，医院要想扩充自身运营规模，提升医疗服务水平，一般会通过开展医疗项目投资活动引导自身发展。目前医院医疗项目投资通常为医疗建设项目、现代化医疗技术引进和专业人才招聘等，如果在实施医疗项目投资活动时，缺少对医院实际运营情况及资金框架的思考，项目投资过于盲目，将会导致资金大量占用或者经济亏损等现象，引发不必要的财务风险，严重阻碍医院今后运营和发展。

（二）资金风险

近几年来，随着医院发展效率逐渐升高，医院经济活动数量增加，并且资金及资金数量增多，在这种状况下，医院财务管理显得尤为重要。鉴于相对繁琐的医院经济活动，医院在开展财务管理工作时，需要根据实际情况采取对应的管理方式。然而当前一些医院财务管理效率相对偏低，并且对应的管理对策无法顺利落实到实处，加剧财务风险出现。如果出现财务风险，将会给医院整体运营发展造成威胁。

三、基于财务风险防控的医院财务管理体系构建对策

（一）优化思想理念

要想实现对医院财务风险的科学把控和防范，需要强化医院各个人员思想意识，其中包含了财务风险防控意识及财务管理意识。在医院内部，建设专业的财务管理部门及财务风险防控部门，根据医院实际情况，加强医院医疗项目市场调查，从医院资产框架评估等方面入手，做好医院财务风险防控及管理工作。医院各个部门之间需要充分交流，在信息共享和传递中，能够及时找出医院运营及发展中面临的各种风险问题，把财务风险抑制在萌芽中。除此之外，在进行财务风险环境建设过程中，需要得到医院各级人员的合作，在医院内部全面落实好财务风险防控及财务管理对策宣传活动，提高医院各个人员在财务风险控制及财务管理中的参与性和自主性，给医院财务风险防控及财务管理工作顺利开展奠定良好的基础。

（二）加强资金管理

从目前情况得知，医院在开展资金管理工作时，财务管理需要对资金管理流程加以强化，并加强对医院融资活动的审核和评估，采用市场调查分析方式，防止财务风险的出现。并且，医院在进行资金管理过程中，需要全面落实好预算管理工作，加强成本核算和管理，将其作用充分发挥，实现对医院资金管理及风险防控，对医院资金应用情况科学监管，让医院各个部门人员都可以自觉履行自身职责，保证资金应用的合理性和规范性，减少医院财务风险出现。

（三）完善管理体系

1.创建良好的管理环境

在当前医院内部运营管理机制的情况下，医院还要做好财务管理体系构建工作。首先，结合医院实际情况及财务风险防控要求，对医院现有的管理体系进行优化，让财务风险防控及财务管理工作顺利落实能够有章可循。其次，对医院现有的管理流程进行强化，根据财务管理要求对不兼容岗位职责加以科学分配，采用岗位牵制及监管等方式，实现财务管理体系构建，保证在完善财务管理体系的引导下，实现医院财务风险防控及管理水平的提升，促进医院财务管理部门及风险防控部门之间的规范和约束，给建设合理和完善的医院财务管理环境提供条件。

2.强化信息系统建设

要想全面提升医院财务风险防控及财务管理效率，医院需要根据自身实际情况及财务管理模式，促进财务信息化管理系统建设，同时全面提升医院财务信息化管理水平，保证财务数据的真实性和精准性，给医院制定发展决策提供条件，减少财务风险的出现。并且，在医院财务信息化管理情况下，还要加强财务风险评估体系构建，及时找出医院运营发展过程中面临的各种风险因素，并采取相应的防控和管理手段，防止不必要风险发生。

（四）加强医院内部审计

在医院财务风险防控及财务管理过程中，内部审计作为医院内部管理的核心内容，医院需要通过建设专业的内部审计机构，实现对财务管理情况的监管和引导，将内部审计作用充分发挥，促进医院财务风险防控及管理水平的提升。

（五）建设风险预警体系

财务风险预警体系也就是指医院在出现财务风险的情况时，结合风险等级，参考部分理论知识，对其加以预测和评估，并制定一系列防控对策，将其把控在合理范畴内。因此，医院需要从两个方面入手。首先，事前管理，也就是在活动开展之前进行管理和防控，防止造成不必要的影响，规避财务风险出现。针对医院来说，其在开展运营活动以前，医院财务需要对运营管理及资金加以评估，并且根据医院实际情况，在保证医院顺利运营的同时，对资金进行评估，从而把部分效益偏低的项目控制在规划中，对医院财务风险实现科学规避。其次，事中管理，也就是在开展医疗活动时采取一系列管理对策，从而对财务风险进行把控。在医院运营环节中，医院需要结合实际情况，对医疗项目自身加以管理，对成本进行把控。根据医院实际情况，对管理战略进行调整，完善相关体系，给医院各项活动顺利开展保驾护航。

结束语

总之，基于财务风险防控下的财务管理，能够实现医院资金的科学应用，保证资金应用安全，给医院服务水平提高奠定基础。在当前医院财务风险防控及管理过程中，需要强化医院人员思想意识，加强预算管理，完善财务管理体系，在提升医院财务风险防控及管理水平的同时，引导医院稳定发展。