精心护理干预在羊水栓塞高危产妇中的应用观察

刘洁 柳正丽

摘 要： [目的]研究对羊水栓塞高危产妇进行精心护理干预的应用价值，以便为临床护理提供参考。[方法]本文研究对象选择2018年4月—2019年4月间某医院收治的羊水栓塞高危产妇100例，应用随机计数法把100例数分为观察组（n=50）与对照组（n=50），观察组进行精心护理干预，对照组进行常规护理，比较两组产后并发症与干预前后SAS、SDS评分。[结果]观察组产后并发症率为6.00%，显著低于对照组的32.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组干预前SAS、SDS评分相近，差异不具有统计学意义（P>0.05），干预后，观察组评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。[结论]精心护理干预羊水栓塞高危产妇有助于降低并发症发生率，舒缓产妇情绪，具有应用价值。

关键词： 精心护理;羊水栓塞;高危产妇

羊水栓塞高危产妇容易出现心肺功能衰竭、DID出血、休克等情况，发病迅速，死亡率较高。护理干预对保障产妇生命健康具有重要意义。精心护理干预包括产前知识普及、分娩时科学操作以及产后实时监测等内容，便于快速了解产妇生命体征，获取产妇的配合，增强产妇信心。本文选择对照研究，选择2018年4月—2019年4月某医院收治的100例羊水栓塞高位产妇，分析精心护理干预的应用，并观察其效果。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选择2018年4月—2019年4月某医院收治的100例羊水栓塞高危产妇，以随机计数方式研究对象分为观察组与对照组，各入组50例，调查两组患者基础资料。对照组初产妇31例，非初产妇19例;产妇年龄均处于28—42岁间，平均年龄（35.3±4.8）岁。观察组初产妇29例，非初产妇21例;产妇年龄均处于27—41岁间，平均年龄（34.9±4.3）岁。采用统计学软件分析，两组患者基础资料差异不具有统计学意义（p<0.05）。

1.2 方法

对照组：进行常规护理干预，包括口头集体健康教育、告知注意事项等。

观察组：在对照组基础上，采用下述方法：①健康教育，根据产妇具体情况采取产妇能够理解的“一对一”健康教育，内容包括羊水栓塞并发症、发生机制、危害性等，发放健康教育手册。②心理干预，积极与产妇沟通，消除其负面情绪，培养产妇信心。③环境干预，为产妇营造干净、舒适、安静的环境。④预防干预，培训护理人员，要求其充分掌握羊水栓塞知识，可独立判断产妇情况，监测产妇产前、分娩时与产后生命体征，出现异常情况必须立即告知主治医生。⑤急救护理，保证产妇呼吸顺畅，谨遵医嘱正确使用药物防范心衰，实时了解产妇心脏负荷情况、肾功能，适当使用药物调整。

1.3 观察指标

并发症发生率，干预前后SAS、SDS评分。

1.4 療效判定

比较两组产妇产后并发症发生率。比较两组产妇负面情绪，采用自评量表，满分均为100分，分值越高说明负面情绪越高。

1.5 统计学处理

采用SPSS20.0软件进行分析，服从正态分布，以（x ±s）、分、n（%）表示，计量资料t检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组的并发症发生率小于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。本文选择2018年4月—2019年4月间羊水栓塞高危产妇100例，进行了对照研究，比较两组并发症发生率，观察组6%远远低于对照组32%，差异具有统计学意义（P<0.05）。比较两组干预前后SAS、SDS评分，干预前评分不具有统计学意义（P>0.05），干预后观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。该结果表明，精心护理干预有助于改善羊水栓塞高危产妇情绪，保障产妇安全，具有应用价值。

3 讨论

羊水栓塞属于围产期较为严重的并发症之一，其发病迅速、危险性高，容易导致患者死亡，有资料显示该病死亡率达80%，对产妇生命存在较大威胁。羊水栓塞常见于非初产妇、高龄产妇等产妇群体中，通过有效护理羊水栓塞高危产妇能够切实减少并发症，提升急救成功率。

精心护理可以使医疗人员有充分的时间与产妇接触，积极同产妇沟通，及时发现异常情况，降低羊水栓塞发生率，进而提高临床疗效。在医疗改革背景下，产妇及其家属对医院护理的要求不断提高，特别是羊水栓塞高危产妇需要精心护理，目前精心护理已经获得初步成效，便于顺利展开护理工作，降低并发症发生率，提高救治成功率。精心护理干预需要医疗人员了解产妇个体情况，有针对性地实施健康教育，为产妇营造良好的治疗环境，尽可能降低产妇身心不适感，使其正确认识疾病。同时医疗人员应当加强自我培训、自我学习，能够独立判断产妇情况，积极做好预防工作，有效保障产妇生命安全。羊水栓塞一旦出现，医疗人员需要配合主治医生展开治疗，密切关注产妇各项生命体征。在治疗期间给予产妇精心的照料，获取产妇及其家属的信任与合作，顺利进行治疗工作，提高护理效果与救治质量。

参考文献

[1]韩晓敏.护理干预在羊水栓塞高危产妇预防中的意义分析[J].中外女性健康研究，2019，（09）：138+162.

[2]王忠红.护理干预在羊水栓塞高危产妇预防中的意义分析[J].中国医药指南，2018，16（06）：241-242.

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