优质护理在重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者中的应用价值

陈挺

【摘要】目的 探析在重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者中应用优质护理的临床价值。方法 从人民医院院感科择取2016年10月-2018年10月32例重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者，按照入院时间将其分成对照组和研究组，对照组16例患者行以常规护理，研究组16例患者行以优质护理，对照分析两组护理效果。结果 研究组机械通气时间比对照组短，ICU治疗时间比对照组短，P<0.05。结论 在重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者中应用优质护理不仅可以缩短机械通气时间，还可以缩短ICU治疗时间，对患者康复有促进作用。

【关键词】优质护理;重症监护病房;呼吸机相关性肺炎;应用价值

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.25..01

呼吸机相关性肺炎指的是机械通气48小时后至通气管拔出48小时内发生的肺炎，这一疾病属于一种医院获得性肺炎，包括两种类型，一是早发性，二是晚发性，为有效控制患者病情，则需要对呼吸机相关性肺炎患者进行有效护理[1]。本次研究探析在重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者中应用优质护理的临床价值，从人民医院院感科择取32例重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者，报告如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料

从人民医院院感科择取32例重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者，病例择取时间范围为2016年10月～2018年10月，均与《中国呼吸机相关性肺炎疾病诊断标准》相符合，按照入院时间将其分成对照组和研究组，对照组16例患者中，男9例，女7例，病例择取年龄范围为25～70（49.63±3.13）岁;研究组16例患者中，男10例，女6例，病例择取年龄范围为26～71（49.59±3.20）岁;对照两组一般资料发现不存在统计学层面差异，证明本研究对照结果有意义。

1.2  方法

对照组16例患者行以常规护理。研究组16例患者行以优质护理：①机械通气护理。针对无菌操作要求，护理人员应严格执行，防止出现感染现象，同时对脱机时间进行准确把握，对气管内分泌物进行定时清理，并严格消毒，每周更换一次呼吸机管道，若发现污染应及时对管道进行更换处理。②呼吸道护理。对呼吸管道进行定期更换，防止导管污染和堵塞，经口腔插管，应避免细菌进入，应确保口腔干净，强化人工气道温化以及湿化，使呼吸道得到保护，同时也避免气道粘膜发生损伤。③意识障碍患者护理。针对处于昏迷状态的额患者，护理人员需要对其咽喉状态进行观察，避免发生反流，同时定期为其进行翻身以及叩背护理，对于口鼻腔分泌物也应及时处理，通过一次性吸痰管进行操作，防止交叉感染现象出来，每天雾化吸入2次，对于痰液浓稠患者，可增加至每天3～4次。

1.3  临床观察指标

对两组机械通气时间及ICU治疗时间进行统计分析。

1.4  統计学方法

利用统计学软件（SPSS 17.0）进行统计分析，计量资料通过（x±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用x2检验，若P<0.05确认组间数据有统计学意义。

2 结 果

研究组机械通气时间[（13.9±5.4）d]比对照组[（28.2±5.9）d]短，ICU治疗时间[（17.8±1.7）d]比对照组[（33.9±6.7）d]短，P<0.05。

3 讨 论

对于重症监护病房患者来说，机械通气治疗非常重要，可以使呼吸功能得以维持，但容易产生呼吸机相关性肺炎，因此要想使治疗效果提升，则需要做好护理措施[2]。本次研究中，针对重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者行以优质护理，并与常规护理患者作对比，结果显示，研究组机械通气时间及ICU治疗时间均少于对照组，可见优质护理在重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果显著，不仅可以缩短机械通气时间，还可以缩短ICU治疗时间，对患者康复有促进作用。这主要是因为优质护理可以患者情况为依据制定个体化、全面性护理计划，同时对呼吸道分泌物进行及时处理，使患者呼吸保持通畅状态，并注重无菌操作，使感染发生率降低，因此优质护理的临床效果更佳[3-4]。

4 结 语

在重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者中应用优质护理不仅可以缩短机械通气时间，还可以缩短ICU治疗时间，对患者康复有促进作用。

参考文献

[1] 杨雅婷.优质护理在重症监护病房呼吸机相关性肺炎病人中的临床应用[J].健康前沿，2018，27（05）：96.

[2] 王佩佩，陈娟娟.重症监护室呼吸机相关性肺炎60例的护理干预[J].家庭医药，2017，01（02）：163-164.

[3] 杨文龙，李   娇，劳钰淇.重症监护室呼吸机相关性肺炎的临床护理干预[J].养生保健指南，2017，02（28）：118.

[4] 董天文，胡伟珍，林   丹.重症监护室呼吸机相关肺炎100例的护理体会[J].家庭医药，2017，01（02）：150-151.

本文编辑：吴 卫