胃炎到底要不要用消炎药

临近年底，亲戚朋友之间聚餐增多。前几天，吃了烧烤，喝了酒，半夜回到家后，一直感觉肚子胀、恶心想吐，后面基本没睡着，断断续续去了十来趟厕所。天亮后到家附近的社区医院检查，医生说是胃肠炎，给开了益生菌，就让回家休息了。

吃了益生菌，肚子胀好些了，可还有拉肚子。请问，胃肠炎不吃消炎药能好吗？

浙江 刘先生

刘先生：

急性胃肠炎患者大多有不洁饮食史，最常见的病因是进食凉拌菜、烧烤、火锅、剩菜剩饭等，易致上吐下泻、腹痛、发烧等症狀，部分患者伴有脐周或者下腹部疼痛等临床综合征。

急性胃肠炎与人体胃肠道菌群一过性失调有关，具有自愈倾向，及时给予益生菌治疗即可。除严重者，一般不需抗生素药物治疗。抗生素主要针对细菌性炎症。

腹泻（拉肚子）是人体生理反应，是排除体内细菌、病毒的过程。急性胃肠炎患者要谨防脱水，如果持续呕吐或轻微脱水，病情轻者口服葡萄糖、电解质液、补液盐，酌情多饮开水、淡盐水，以纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。

大多数的急性胃肠炎在恢复过程中，要特别注意饮食，从少量、清淡、半流质的饮食开始，如大米粥、煮烂的面等。同时，逐渐控制进食的量，还应该避免食用冰镇、油炸等食物，减轻胃肠负担。

需要注意的是，胃肠炎腹胀、腹泻等急性症状消失，并不意味着消化道功能已经完全恢复，这时仍要对饮食加以注意，巩固治疗一段时期。如恢复初愈后就开始正常饮食，甚至进食油腻及辛辣食物或饮酒，尚未恢复功能的胃肠道就会不堪重负，出现腹胀等不适，有些还会转为慢性胃肠疾病，如慢性胃炎、慢性腹泻等。

福州总医院第一附属医院消化内科副主任医师 刘开渊