加强中医学生中药教育的必要性探讨

刘颖　张乃予　刘立华　史勇

摘  要：目的  探讨加强中医学生中药教育的必要性。方法  研究时间为2018年9月至2019年1月，选取2017届100名中医学生作为研究对象，随机分为研究组、对照组，均对两组学生进行常规授课，仅对研究组学生进行中药教育，比较两组学生期中、期末的中药理论知识考核成绩及中医临床思维情况。结果  研究组学生期中、期末的中药理论知识考核成绩、中医临床思维评分均高于对照组，统计学处理结果显示P<0.05。结论  加强中医学生的中药教育，能够加强学生对中药相关知识的掌握，培养学生的中医临床思维。

关键词：中医  中药教育  中医临床思维

中图分类号：G410    文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2019）11（b）-0236-02

中医和中药为密不可分的关系，因此也被称为中医药，为中华民族独有的医药学体系，在保障国人生命健康中发挥着不可替代的应用价值。我国古代时期，中医药为应用最广泛的医疗方案，至近现代，西医迅速发展，对中医药的发展产生了一定程度的冲击，但中医药在疾病预防、诊治、康复中的作用仍不容忽视，时至今日，中医药仍为现代医学的重要组成部分[1]。为促进健康事业的发展，各大医学院校高度重视中医教育。但近年来开展的调查研究发现，中医教学中学生普遍缺乏对中药相关知识的掌握，导致“医药分家”现象的产生，影响学校向医疗领域输送人才[2]。基于上述现状，该研究对加强中医学生中药教育的必要性进行探讨，旨在为中医教学实践提供指导、参考价值。

1  资料与方法

1.1 一般资料

该研究选取2018年9月至2019年1月2017届100名中医学生作为研究对象，随机分为研究组、对照组，每组50名。研究组，男26名，女24名，年龄21～24岁，平均（22.98±0.46）岁。对照组，男28名，女22名，年龄21～23岁，平均（22.72±0.45）岁。对两组学生的各项基线资料进行统计学处理，结果均显示P>0.05，不存在统计学意义。

1.2 方法

根据教材和大纲对研究组学生和对照组学生进行常规授课，仅对研究组学生进行中药教育，每周2课时，具体教学内容为：（1）从实物着手进行中药教育，学校内设立药材标本室，带领学生参观标本室，引导学生结合实际进行联想，使学生记住各种药材的外观和主要功效。后续课堂授课讲解到药物配伍时，复习、提问送用药材的外观、主要功效。此外，引导学生从一些中医经典方剂所用药材分析该方剂的适应症，加强学生对配伍药理知识的掌握。（2）从日常生活、饮食知识着手进行中药教育。如日常生活中做菜需要使用食材生姜，尤其是在做海鲜类食物时，这是因为生姜具有祛寒、解读的功效。（3）从媒体途径着手进行中药教育。伴随着电视、电影资源的丰富，医疗题材的电视剧、电影也不断丰富。如电视剧《神医喜来乐》中，使用藁本、牙皂卷烟卷点燃治疗头痛，这里体现的中药知识为藁本主治风寒表证，巅顶疼痛。再如《新白娘子传奇》中，白素贞在引用雄黄酒后现出原形，引出雄黄具有杀虫的功效。

1.3 观察指标

该课题比较研究组学生和对照组学生期中、期末的中药理论知识考核成绩及中医临床思维情况。

中药理论知识考核：笔试，试卷由多名教师根据教学内容制定，满分100分，60分及格。

参照高彬2016年6月发表的《中医学专业学生中医思维能力评价问卷的编制》制定中医临床思维评价量表。量表中共包括中医理论知识素养和思维品质两个部分，理论知识素养共包括中医临床素养、临床诊疗素养、临床思维方法、辩证能力、归纳能力5个评价项目，思维平直包括逻辑思维能力、整体思维、直觉思维、创造性思维、形象思维能力5个评价项目，每部分总分范围均为5～25分，两部分评分相加之和为中医临床思维评分，该项评分越高表示中医临床思维越好。

1.4 数据处理方法

使用SPSS 5.0版本统计学软件进行研究数据的统计学处理。资料描述：计量资料采用（）;计量资料采用独立样本（t）;P<0.05为差异存在统计学意义判定标准。

2  结果

2.1 两组学生期中、期末的中药理论知识考核成绩比较

（1）研究组期中理论知识考核成绩为（76.96±5.22）分，对照组期中理论知识考核成绩（71.03±5.94）分，经检验t=5.303，P=0.000，统计学处理结果均显示P<0.05，存在统计学意义;（2）研究组期末理论知识考核成绩为（82.05±5.29）分，对照组期末理论知识考核成绩（74.39±5.50）分，经检验t=7.098，P=0.000，統计学处理结果均显示P<0.05，存在统计学意义。

2.2 两组学生期中、期末的中医临床思维情况比较

（1）研究组期中临床思维评分为（15.08±4.01）分，对照组期中临床思维评分为（12.99±3.94）分，经检验t=4.280，P=0.000，统计学处理结果均显示P<0.05，存在统计学意义;对照组期中理论知识考核成绩为（71.03±5.94）分，统计学处理结果均显示P<0.05，存在统计学意义;（2）研究组期末临床思维评分为（18.11±3.52）分，对照组期末临床思维评分为（14.56±3.50）分，经检验t=4.791，P=0.000，统计学处理结果均显示P<0.05，存在统计学意义。

3  讨论

中医治疗疾病虽然可采用多种手段，但中药是其中最主要的治疗手段，可以称之为中医师驱除病魔最锋利的一把剑。而“工欲善其事，必先利其器”，欲成良医，必须熟知中药知识，提示中医教学中应高度重视中药教育[3]。该研究探讨加强中医学生中药教育的必要性，将未接受中药教育的50名中医学生设为对照组，结果显示研究组学生期中、期末的中药理论知识考核成绩和中医临床思维均优于对照组学生，表明加强中医学生的中药教育，能够加强学生对中药相关理论知识的掌握，培养学生的中医临床思维。

分析该研究能够得到上述结果的原因可能为：（1）中药是祖国传统医学文化的精髓，是中医学理论的基础，加强中药教育更有利于中医学生对中医理论知识的理解。（2）中药教育的开展实质上是加强中医药文化建设的一个重要途径，而加强中医药文化建设是现代中医发展的必经之路。通过中药教育可促使学生了解中药文化历史，对中药形成、发展的文化背景进行较全面的考察，继而能够加深学生对中医理论知识和中药理论知识关系的认识，培养学生的中医临床思维。（3）授课方面，该研究分别从药材实物、日常生活饮食及电视剧、电影着手，引入中药教育，使课堂教学形式更加活泼新颖，可明显提高学生的学习兴趣，增强学生的学习积极性。

4  结语

综上所述，加强中医学生的中药教育，可使学生更全面、系统地掌握中药理论知识，引导学生更好地将中药理论与实际联系，有利于培养学生的中医临床思维，具有开展必要性。

参考文献

[1] 杨红.创新药学综合训练平台促进中药科普教育的探索和实践[J].教育现代化，2017，4（52）：28.

[2] 张草.现代职业教育中“中药专业”走向国际的发展建设探析[J].佳木斯职业学院学报，2019（1）：12.

[3] 周洲.现代教育技术在中药专业课程教学中的应用[J].教育教学论坛，2018（49）：74.