头痛，这个“头等”事

纪小龙

多种原因可导致头痛

全身性的疾病可以引起头痛。首先说各种急性的感染，像流感、伤寒、肺炎等发热性疾病;其次，心血管疾病，如高血压病、心力衰竭的时候也会头痛难忍;铅、酒精、一氧化碳、有机磷等中毒的时候，也可出现头痛;另外，低血糖、中暑、贫血会头痛，肺性脑病、月经及绝经期头痛也很常见。除了上述原因之外，头部的内在病变和外部创伤均可导致头痛。

“同伙”出现，痛源易辨

很多情况下，“头痛”不是单独出现，还有“同伙”——伴随症状，这些“同伙”也会暴露出头痛的真正源头。

剧烈呕吐：头痛在呕吐后症状减轻，这种多见于偏头痛。偏头痛病因很多，发病机制尚不明确，所以治疗只能根据情况适当缓解，并不能根治。

眩晕：倘若不只是头痛，还总眩晕，则考虑是小脑肿瘤、椎一基底动脉供血不足导致的。

发热：头痛伴发热，这就可以暴露出很可能是感染性疾病引起的头痛，包括颅内或全身性感染。

视力障碍：头痛伴视力障碍者可见于青光眼或脑肿瘤。

脑膜刺激征：医生在对头痛病人进行体格检查的时候，发现脑膜刺激征阳性的，就要考虑有脑膜炎或蛛网膜下腔出血。

癫痫发作：头痛伴癫痫发作者可见于脑血管畸形、脑内寄生虫病或脑肿瘤。

神经功能紊乱：头痛伴神经功能紊乱症状的，像出现失眠、记忆力减退、心悸胸闷、呃逆腹胀、消化不良、便秘、焦虑烦躁等，就可能是神经功能性头痛。检查并不能发现任何病理性改变，这是一种身心疾病，很多是由于工作压力大、生活不规律、情绪压抑、过度疲劳而导致植物性神经紊乱。改善生活质量，自我调节，减少压力是治疗的根本。

头痛找对病因，多数可治愈

头痛多为可治之症，像上面说到的各种头痛，找到病因，头痛的根源在哪里，再实施与之对应的治疗方案，即可摆脱头痛的困扰。比如是血管发生病变了，脑血栓了，这就是神经内科的事了，若是脑部受伤了，那得去神经外科救治了，然而有些头痛还是有点让人感觉很无奈，比如 “脑瘤”。感觉头痛，发现是脑瘤，这时一般是比较晚了。生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤，在颅内一旦据一定空间时，不论其性质是良性还是恶性，都势必使颅内压升高，压迫脑组织，导致中枢神经损害，危及患者生命。

（摘自每日頭条）