手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的临床效果分析

李风玲

（莘县第二人民医院，山东 聊城 252423）

胃肠道手术在外科治疗中十分常见，术后可能会出现体温过高、疼痛等并发症，手术切口感染最常见，会造成切口渗液裂开，造成患者切口愈合时间的延长，甚至会出现发热、红肿等症状，若未能得到及时处理会造成疾病的恶化，甚至引发全身性感染、脏器功能障碍直至死亡[1]。本研究中实验组与对照组患者分别给予手术室护理干预与常规护理措施，对比两组患者患者切口愈合时间、抗生素使用时间、切口感染率以及护理满意度。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取116例来我院2016年5月——2018年5月期间进行胃肠道手术的患者，对照组中女性与男性患者人数比例为28:30，年龄最小为32岁，最大为71岁，（52.63±4.52）岁是平均年龄；实验组中女性与男性患者人数比例为27:31，年龄最小为30岁，最大为72岁，（53..21±4.89）岁是平均年龄。两组患者在一般资料比较上无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予注意事项告知、健康宣教、手术方案介绍等常规护理，实验组患者给予手术室护理干预，具体内容如下。首先，术前护理。护理人员告知患者手术室环境、注意事项、手术流程、手术方案、术前禁食护理等内容的介绍，为患者更换衣物，最大程度上减少患者负性情绪[2]。其次，术中护理。做好手术器械、操作台和地面以及手术室空气等消毒工作，严格按照无菌原则进行操作，确保病灶完全切除后做好护理配合工作，缩短手术时间。再次，手术室无菌操作的规范。护理人员在手术进行之前需要做好各操作人员的吸收监督工作，并且严格要求工作人员按照无菌隔离衣的穿戴原则进行，手术过程中若出现器械、手套等被污染的情况需要及时将其进行更换[3]。同时在器械与手术物品传递过程中要严格遵守无菌原则进行，不可使用污染物。最后，术后切口护理。术后消毒术区，消毒面积需超过切口20 cm左右，预防感染。胃肠道切口给予保护垫保护，缝合腹膜，给予碘伏冲洗，并给予生理盐水冲洗[4]。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者的切口愈合时间、抗生素使用时间、切口感染情况，调查患者对护理工作的满意程度，分为十分满意、满意与不满意。总满意度=十分满意度+满意度。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0统计软件对数据进行统计分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。应用平均数加标准差方式（±s）表示计量资料，用t检验；计数资料采用百分率（%）表示。

2 结 果

对照组患者切口愈合时间、抗生素使用时间、切口感染率分别为（8.23±1.35）d、（4.86±2.18）d、34.48%（20/58），实验组患者切口愈合时间、抗生素使用时间、切口感染率分别为（6.27±1.16）d、（2.59±1.54）d、5.17%（3/58），结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。

对照组中护理总满意度为78.31%，其中对十分满意为26例（44.83%），满意为20例（34.48%），不满意为12例（20.69%），实验组中护理总满意度为96.55%，其中十分满意为32例（55.17%），满意为24例（41.38%），不满意为2例（3.45%）。结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

通常情况下胃肠道手术切口分为II类和III类，很容易发生术后感染情况，胃肠道手术后发生切口感染几率约为百分之二十五，是医院感染中最常见类型。与其他手术比较而言，胃肠道菌群较多，因此发生术后感染的几率更高，若患者出现切口感染不仅会延长切口愈合时间，同时还会引发器官功能衰竭等全身不良反应等[5]。手术室护理干预通过术前访视加强患者心理疏导，告知患者疾病相关知识，防止患者因为不良心理情绪对其机体免疫力产生影响，帮助其树立治愈信心。手术过程中严格按照无菌操作原则进行，并且做好手术室空气与手术物品的消毒工作，促进护理人员与医生及器械师之间的配合度，减少患者切口暴露时间，最大程度上减少感染情况的发生。通过手术护理干预的应用，能够有效清除细菌源，切断细菌切口途径，最大程度上降低感染风险。本研究中实验组患者切口愈合时间、抗生素使用时间、切口感染率以及护理满意度均显著优于对照组。综上所述，在胃肠道手术中应用手术室护理干预具有显著作用，能够显著缩短患者手术时间、切口愈合时间、抗生素使用时间，提升患者满意度并减少切口感染的出现，对提升患者生活质量并改善预后起到了积极促进作用，值得推广应用。