医科达Synergy直线加速器磨合期的常见故障和日常保养

李伶，郭瑞锋，李淑慧，胡胜文，蒋蕾，梁玉新

广东医科大学附属医院 （广东湛江 524001）

医科达Synergy医用直线加速器是一款高能全数字化控制、设计精细的加速器，主要由电源及控制系统、束流引出系统、冷却恒微波产生与传输系统、真空系统、温系统加速系统、电子注入系统、脉冲调剂系统等组成，是目前国内外主要的放射治疗设备，应用广泛[1]。为满足粤西肿瘤患者需求，广东医科大学附属医院于2017年购买医科达Synergy医用直线加速器，2018年3月成功安装，各项性能指标均符合《医用电子直线加速器性能和试验方法》《电子加速器放射治疗放射防护要求》等标准。主要服务于靶区位置复杂，需要进行容积旋转调强技术（VMAT）计划设计患者，如鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌、肺癌脑转移同步推量保海马等患者[2]。有研究表明，设备安装使用2年内，整机处于电子器件检验筛选和磨合期，故障率最高[3]。良好的保养和故障的及时处理，可以延长设备的使用年限，提高使用效率。现介绍医科达Synergy直线加速器磨合期的常见故障和日常保养方法。

1 常见故障

1.1 故障一

故障现象：开机XVI与加速器连接不上。

故障分析：XVI影像系统的设计原理要求，医科达Synergy直线加速器须严格按照正确的开机顺序操作，即先启动加速器，预热15 min后，打开MOSAIQ电脑，iViewGT电脑，XVI电脑，在VXI界面，点击相应按钮，进行球管加热。由于是新安装设备，技术员对设备并不熟悉，未按照正常顺序开机，导致XVI与加速器连接不上，出现XVI系统故障[4]。

故障处理：再次组织培训技术人员，关机后重新按照正常操作顺序启动，故障排除。

1.2 故障二

故障现象：XVI板碰撞报警器报警导致不能运动。

故障分析：原因可能为XVI探测板展开到位后，未锁定；XVI防碰撞装置被启动。

故障处理：正常情况时XVI探测板展开到垂直机架的位置，由探测板基座两侧的左右2个销钉锁定。销钉位置的开关有3个，其中右侧1个，左侧2个。左侧开关2和右侧开关是销钉的限位开关，2个开关均启动时，控制销钉的运动机构将停止动作[5]。左侧开关1是碰撞警报联锁开关，未启动则报碰撞警报联锁；拆开探测板，发现左侧开关1，右侧开关1在安装时拧得过松，按照要求请医科达厂家重新调整，故障排除。

2 日常保养

医科达Synergy直线加速器具有非常复杂的内部结构，日常性治疗也会导致装置磨损。且新安装的直线加速器，整机处于机械器件、电子器件检验筛选和磨合期，很容易引发包含丝杆、MLC、电位器、高压联锁、治疗床及机械等中心故障。在故障发生前进行必要的日常保养，能够在根本上减少甚至杜绝一些故障隐患。

2.1 机房环境保持干燥及整洁

由于湛江地理位置处于中国大陆最南端，近海，天气潮湿，极易引起高压打火、电子元器件损伤，甚至不能开机等情况。所以要经常检查机房内除湿机、空调机及湿度计等，保证机房的温湿度符合国际标准。每天治疗完患者后，维护好卫生，避免灰尘引起故障。

2.2 定期记录设备的电器参数

记录原始数据，既可作为参考数据进行监测，有利于设备稳定性，也可及时发现问题并进行相应处理。主要的参数包括加速管灯丝电流、磁控管灯丝电流、磁控管波形及电流、充电电流波形及电钛泵电流、加速管流、加速管灯丝电压、磁控管灯丝电压，这些参数可为加速管和磁控管等重大昂贵配件故障的发现、维修提供参考。

2.3 做好日常检查工作

每早开机时启动加速器晨检程序，包括空气压缩机的状态检查、水冷系统检查、机架旋转角度检查、准直器旋转角度检查、标尺灯检查、射野尺寸检查和准直器旋转中心轴检查、激光灯检查；每日查看设备水压、水温和气压，定期更换内外循环水。

3 小结

医用直线加速器是一种精密且昂贵的医疗设备，是治疗恶性肿瘤患者的利器。应重视医疗设备相关人员的技能和培养，若设备使用处于磨合期，工程师应向物理师、技术员等操作设备人员介绍设备的原理、一些可控的操作范围参数及一些必须了解的指标，使操作人员完全熟悉设备各种功能。平时工作中，做好日常维护保养及日检、月检、年检工作，若发现问题隐患进行及时处理，以有效降低设备故障发生率，缩短停机时间，为患者提供治疗保障。