角色扮演式教学在糖尿病护理教学中的效果评价

王明

[摘要] 目的 研究角色扮演式教学在糖尿病护理教学中的效果评价。方法 选择2017年6月—2018年11月在该院接受治疗的100例糖尿病患者。按照随机数字表法将所有患者均分为观察组（50例）与对照组（50例）。观察组与对照组护理学生各50名，均是同一学校同一年级的学生。对照组的护理学生给予传统的教学模式进行教学，观察组的护理学生给予角色扮演式教学。对比两组护生的教学效果以及两组患者的护理满意度情况。结果 观察组护生的教学的护理总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的护理总满意度（96.00%）明显高于对照组患者的护理总满意度（80.00%），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 角色扮演式教学在糖尿病护理教学中能够有效提高学生的主动性与积极性，提高学生的交流沟通能力与团结合作能力等综合素质，值得临床推广运用。

[关键词] 糖尿病;角色扮演式;教学;护理;效果评价

[中图分类号] R47;G642 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）12（c）-0074-03

[Abstract] Objective To study the effect evaluation of role-play teaching in diabetes nursing teaching. Methods 100 patients with diabetes who were treated in the hospital from June 2017 to November 2018 were selected of this study. All patients were divided into observation group （50 cases） and control group（50 cases） according to the random number table method.The observation group and the control group each had 50 nursing students， all of which were students of the same grade in the same school.The nursing students in the control group were given traditional teaching mode for teaching， and the nursing students in the observation group were given role-playing teaching. The teaching effects of the two groups of nursing students and the satisfaction of the two groups of patients were compared. Results The total effective rate of nursing in the observation group was significantly higher than that in the control group， and the differences were statistically significant（P<0.05）. The total satisfaction of the patients in the observation group（96.00%） was significantly higher than that of the patients in the control group（80.00%）. There was a statistically significant difference between the two groups（P<0.05）. Conclusion Role-playing teaching can effectively improve students' initiative and enthusiasm， and improve their comprehensive qualities such as communication and unity and cooperation in diabetes nursing teaching. It is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] Diabetes; Role-playing; Teaching; Nursing; Effect eveluation

近年来随着人口老龄化情况的加快，糖尿病在我国的发病率呈现逐年上升的趋势。药物治疗是临床常用的治疗糖尿病的方法，可以通过药物达到对患者血糖恢复的目的。同时临床上对糖尿病患者的护理也有着较高的要求，要求医护人员要对患者的需求有全面的了解，有针对性的对患者提供全面的护理。国外有关报道显示，患者对治疗的满意度有50%以上与治疗技术无关，而是与服务性活动有关[1]。角色扮演是一种全新的教学模式，与传统的灌输式教学方法有着较大的差异，角色扮演模式可以有效调动护理学生学习的主动性与积极性[2]。角色扮演模式是国外的医学院在教学的过程中常采用的教学方法，既能夠有效帮助学生掌握理论知识，又能有效提高学生的交流能力。该次选择2017年6月—2018年11月在该院治疗的100例糖尿病患者，就角色扮演式教学在糖尿病护理教学中的效果进行研究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择在该院接受治疗的100例糖尿病患者。纳入标准：符合中国成人糖尿病肾病2016年临床专家诊断共识标准[3]的患者。排除标准：①心脑血管重大疾病者;②活动性结核的患者;③有精神以及认知功能障碍无法有效配合的患者;④恶性肿瘤者;⑤妊娠或哺乳期妇女;⑥严重感染患者。按照随机数字表法将所有患者均分为观察组与对照组。观察组50例患者，其中男28例，女22例;年龄50～76岁，平均（58.57±11.53）岁。对照组50例患者，其中男29例，女21例;年龄52～74岁，平均（59.23±10.89）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该研究在所有患者与家属知情且自愿的前提下进行，且经过了该院伦理委员会批准。观察组与对照组护理学生各50名，均是同1学校同1年级的学生。

1.2  方法

对照组学生给予传统的教学模式进行教学，老师集中给学生讲解专科糖尿病的护理知识，有针对性的案例实践与讲解示范，主要通过提问等方式解决学生所遇到的问题。

观察组学生给予角色扮演式教学，将50名学生分为10个小组，每组5个学生组成，3个学生扮演患者，2个学生扮演护士，扮演患者的学生事先与糖尿病患者进行沟通交流，对患者的病情进行详细的了解，根据实际的情况对患者进行扮演。第一对学生在对角色进行扮演时，另外一对学生在旁观看，对各自所扮演的内容进行补充。“患者”对病情进行讲述并提出所遇到的问题，然后由扮演“护士”的学生对患者进行病史的收集与身体的检查，之后根据结果制定有针对性的护理方案，扮演者在完成角色扮演后对体会与感受进行分析。同组的其他同学积极地对相关内容进行补充评价，通过角色扮演进行互动交流，全方位地发现角色扮演中的问题;带教老师通过适时的提问，引导学生对问题进行讨论，最后对相关内容进行总体评价;对于对学生做得不准确或者未做到操作与疑问及时给予示范与解答。指导学生按正确的护理程序对病例进行分析，并制定合理的计划。

1.3  观察指标

分别从病情收集的全面性、护理学生对临床护理专业知识的掌握情况与运用情况、护理方案制定的准确性、护患沟通的成功率几个方面对护理学生进行考察。选择开放式问卷对每位糖尿病患者进行测试，对两组教学方法的效果进行测评，具体标准如下：①显效：能良好地与患者进行沟通，学生能够对糖尿病专科护埋知识进行熟练掌握，可以对患者的资科进行完整的收集，并可以制定出有效的护理计划;有效：学生独立与患者独立沟透能力较差，在带教老师的帮助下可以与患者进行良好的沟通，并熟练掌握糖尿病相关护理知识，不能全面收集病人的资料，不能够较为完善的制定护理方案;无效：学生不能与患者进行良好有效沟通，无法制定正确合理的护理方案，不能熟练掌握糖尿病相关护理知识。

对两组患者治疗满意度的评定与分析：使用该院专门设置的患者出院护理满意度评定表对患者进行研究，本表一共有10项，每项10分，分为不满意、较为满意以及满意3个等级，满分100分;得分在95～100分为满意，得分在91～95分为较为满意，得分低于90分为不满意。护理满意度=（满意例数+较满意例数）/总例数×100.00%。

1.4  统计方法

选择SPSS 18.0统计学软件进行数据统计，计数资料用[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验，等级比较用秩和检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护生的教学效果情况对比

观察组护生的教学的护理总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者护理满意度的评价分析

观察组患者的护理总满意度（96.00%）明显高于对照组患者的护理总满意度（80.00%），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

角色扮演的教学方法可以有效提高护理学生的积极性与主动性，将知识熟练掌握并且运用到临床操作中去是知识的最终价值，若对知识只有理论的学习，就会是一个枯燥乏味的过程，角色扮演式教学将传统理论的学习与操作实践相互结合，有效帮助护理学生从学习到工作中进行过渡[4]。这样学生能够积极参与到教学当中，将学生学习的积极性有效调动起来。学生能够在课后通过书本与网络资源对糖尿病专科护理相关资料进行查找与收集，充分培养学生的主动参与意识，在角色扮演的过程当中学生真正融入到角色中去，不仅扩大了学生的知识面，更有效增强了学生对知识的记忆。这种寓教于乐的教学方法可以有效将学生的兴趣激发出来，让护理学生真正体会到学习的目的以及其中的快乐。

角色扮演式教学法能够有效帮助护理学生对综合素养进行培养，要保证学生做好患者的护理工作，首要需要培养护理学生养成良好的职业素养，在角色扮演式教学中，每个护理学生收集相关资料，并将自己所得到的信息与同学进行分享，这样不仅可以获得更多的护理知识，也增进了相互间的了解，同时还提高了护理学生的团队合作意识和能力。在护理工作中，护理人员主要通过与患者交流了解其病情与心理变化，为患者答疑解惑，提高对护理人员的信任感，缓解其心理压力[5]。护理是一种服务行业，有效处理好护患关系是最为基础的技能，角色扮演能够让学生深切体会到所处岗位的重要性，尤其是角色互换可以更好地培养学生的责任心与耐心。

护理是一项看似简单实则紧张繁琐且重要的工作，繁琐且机械化的工作流程容易让护理人员出现身心麻木的感觉[6]。角色扮演教学法能够有效提升学生对患者的理解与感受，使学生的身心保持在一个健康的状态，由于对患者有同理心，能够更加耐心地为患者提供护理，有效避免了纠纷的发生，同时也能在护理过程中约束自己的言行，有效提高自身修养。

综上所述，角色扮演式教学在糖尿病护理教学中能够有效提高学生的主动性与积极性，提高学生的交流沟通能力与团结合作能力等综合素质。角色扮演式教学法值得临床推广运用。

[参考文献]

[1]  Sebold Luciara Fabiane，Boell Julia Estela Willrich，Fermo Vivian Costa，et al.Role-playing： teaching strategy that encourages reflections on nursing care[J].Revista brasileira de enfermagem，2018，71（suppl 6）：101-103.

[2]  卫慧，许雅芳，黄莺，等.角色扮演法应用于本科护生情商教育[J].护理学杂志，2018，33（8）：58-60.

[3]  曾慧，江智霞，黄芸，等.应用体验式教学进行重症监护病房专科护士培训的角色功能体会[J].重庆医学，2017，41（9）：898-899.

[4]  赵晓云，王斌全，王丽.高校护理专职教师临床实践角色定位[J].护理研究，2018，32（19）：3050-3055.

[5]  Thomas A. Roesler.Teaching Child Psychiatry Trainees Family-Systems Interviewing Using Recorded Role-Playing Exercises[J].Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry，2018，57（10）：93-95.

[6]  陳亚华.情景教学法在门诊护理查房中的应用[J].江苏医药，2018，36（14）：1724-1726.

（收稿日期：2019-09-25）