基层医院实施护士岗位管理与分层培训的应用价值研究

邓小玉

（广东省汕尾市海丰县可塘镇中心卫生院，广东 汕尾 516429）

随着社会的发展，居民对于医疗以及护理的质量要求正在不断提高，如何培养出综合素质高的专业护士队伍已经成为了当前临床需要重视的问题。将护士岗位管理运用至医院的护士队伍当中，能够有效提升科学管理护理质量并提高护士积极性，也是让临床护士队伍得到稳定且持续性发展的重要措施。在本次研究中将对我院的31名护士实施为期两年的岗位管理以及分层培训，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年1月至2018年1月在院的31名护理人员作为研究对象。年龄最小为20岁，最大为48岁，年龄平均值为（28.25±5.31）岁；本科学历5人，占比16.13%，大专学历6人，占比19.35%，中专学历20人，占比64.52%；主管护士6人，占19.35%，护理师为7人，占22.58%，护士18人，占58.06%；工作20年以上3人，占9.68%，10年以上4人，占12.90%，5～10年8人，占25.81%，5年以下16人，51.61%。

1.2 方法：将所有的护理岗位具体分为了护理管理岗位、临床护理岗位以及非临床护理岗位，根据护士的综合水平、任职时间、技术职称、学历等因素将临床护理岗位护士分为了N0-N4五个层级[1]，为所有的护士建立相应的岗位分级管理档案，并成立护理教学管理组，制定详细的培训考核制度，所有护士均需要完成所在层级的培训任务并通过考核才能晋级。

表1 对比实施管理培训前后的各项数据评分（分，

表1 对比实施管理培训前后的各项数据评分（分，

组别 业务水平 护理质量 患者满意度实施前(n=31) 82.35±4.25 84.39±5.34 76.59±5.39实施后(n=31) 95.19±4.31 94.24±3.25 90.34±6.01 t 11.811 8.773 9.483 P 0.000 0.000 0.000

1.2.1 护理管理岗位的培训方式：主要培训对象为主管护士，培训目的是为了让这些人员能够将先进的管理理念和科学的管理措施运用至实际工作中。护理管理岗位将学习现代的管理理论与护理工作相结合、如何调整护士人力资源、绩效考评的方式、控制护理质量的措施还有如何改进护理质量等专业的技术知识。采取外派和内训联合的形式来实施护理管理培训[2]，在培训结束后，年底所有参加此项培训的人员均需要参加管理知识考试。

1.2.2 N0-N4的岗位培训：①N0护士培训的主要内容是了解基层医院的情况、环境、相关的法律知识、护理工作的制度、个人的职责、了解护理服务的理念，并且对规范用语、安全防护等方面进行学习，该部分需要在两周内集中完成学习并考核，之后的半年再学习基本的护理技能以及急救的操作措施并由科室进行考核。② N1护士需要学习护理的核心制度、不同班次的工作职责、了解常见的应急预案、应用风险评估量表等，并且需要加强临床工作的实践，进一步了解三基、急救还有各专科的理论和技能，每个月对该层级的护士进行培训以及抽考。③N2护士需要培训重症、专科的护理知识以及操作技能，在临床上开始对重症患者实施抢救以及护理，每个季度对该层级护士进行培训和考核[3]，并对疑难病例进行讨论。④N3护士需要更多的学习专科的新知识、技术和业务，对护理质量管理知识和急救护理理论等进一步学习，并开始撰写医学论文，在临床上教学带教知识，每个季度奖组织一次科室的培训，每年将组织一次考核，可承担专科护理教学任务。⑤N4护士将学习本科室的疑难问题进行分析并解决，制定并且实施危重疑难患者的护理措施，深入风险安全管理，医学论文的撰写和教学管理的方式都是培训的重点。根据安排参加上级医院的培训以及考核，需要承担院内的培训授课任务

1.3 观察指标：对比实施岗位管理和分层培训前后所有护士的业务水平（包含理论和操作）、护理质量以及患者的满意度。均为百分制，得分越高代表情况越好。

1.4 统计学方法：由SPSS.20.0统计软件分析数据，计量资料用s）表示，用t检验，P＜0.05为对比差异有统计学意义。

2 结 果

31名护理人员实施管理和培训后各项评分数据有了明显的提升，和实施管理培训前的各项数据对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨 论

传统的护理管理模式在如今已经无法满足患者对医疗服务的需求，对护理人员采取有效的培训措施十分重要，能够促进护士队伍的建设并培养出更多专业的护士人才，有利于提升护士的临床专业能力。

岗位管理和分层培训能够让所有管理对象都能得到全方位且有针对性的培训和管理，通过实施岗位管理并针对不同层级的护士采取相应的培训重点可以推动护理梯队的建设。分层培训能够根据护士综合素质的不同来明确分层的培训目标，使得培训更有效率。在本次研究中我院不仅通过科学的管理还按照需求设置了岗位，在管理和培训的过程中更加注重提高护士的实践能力，通过科学的培训措施让护士的工作积极性得到了提高，让优质的护理服务可以深入到临床工作中去。

综上所述，在基层医院实施护士岗位管理以及分层培训可以提高护士的业务水平、护理质量以及患者对护理的满意度，可进行推广运用。