急诊科护理管理中风险管理的效果分析

杨雪梅

【摘 要】：目的：关于急诊科应用风险管理手段进行护理管理的价值探究。方法：选取80例来我院急诊科救治疾病患者进行研究，接受治疗期间对于全部患者进行常规护理管理，之后分组对于其中的观察组患者再次辅以护理风险管理，记录以及对比两组急诊科患者护理期间的各项数据。结果：经过常规+护理风险管理的观察组患者护理结果较好，数据较之于对照组差异大，有统计学意义P<0.05。结论：临床急诊科患者干预疾病期间，要求科室护理人员采用应用价值较高的护理风险管理模式来对患者护理，促使患者病情可以尽快稳定，提升疾病预后有效性，早日康复出院，降低护理风险事件发生率。

【关键词】：急诊科；护理管理；风险管理；效果

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）05--02

分析当前诸多医院急诊科室的护理措施应用效果，发现存在着较多护理风险事件以及偏高的护理服务投诉率，所以可以从风险角度出发应用护理风险管理方案，缓和患者与家属诊疗疾病期间的紧张、焦虑情绪，预防风险事件发生，给予患者全方位的救治护理管理服务，形成良好的护患关系[1]。本文研究期间，选择于急诊科就诊患者，分组分别使用两种护理管理方案进行护理效果的研究，分析适用于急诊科的最佳护理管理方案，研究内容包括：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2018年1月～6月急诊科接收患者， 合计为80例分为两组（观察组、对照组）作为科室不同护理方法护理价值的研究对象；患者中男性多于女性，人数分别为53例、27例；平均年龄为（39.7±3.0）岁；对比患者以上资料无差异，无统计学意义P>0.05。

1.2 方法

常规护理管理-护理人员结合患者发病情况、病因、预后要求进行护理。护理风险管理-①制定护理风险管理机制，急诊科需要对以往使用的科室护理管理机制结合护理风险管理的需要进行内容的优化，通过明确的护理流程与护理责任、细化的护理工作内容与标准，指导护理人员做好护理工作；同时在制度中要说明急诊科患者风险事件发生后可采取的应急处理预案，确保出现风险后护理人员能够以冷静的态度、有效的措施加以应对，增强急诊科护士的综合急救护理能力；此外制度中还需对科室排班制度作出说明，每一个护理班组均要安排1名或以上的资深护士，带领其余护士高效的完成科室的接诊、急救工作任务。②做好护理人员工作能力的培训与考核，科室需要结合护理风险管理相关的内容，定期以讲座、培训的形式来对全体护理人员加强护理风险知识与操作技能、法律法规等内容的培训，并且在学习过后，可以采用书面与实际操作手段对护理人员护理知识、技能、法律知识掌握情况进行考核，通过者才可以上岗给予科室患者护理服务；平时的培训、考核结束后，科室还需要委派护理经验丰富且能力卓越的资深护士，来对资历尚浅的护士进行带教护理培训，以此确保各个护士均可以在科室工作中具有处理不同类型与严重程度不一患者的经验能力，继而在后续的接诊与急救紧急情况下可以依托自身的专业护理能力直接进行护理。③简化急诊护理流程，急诊科患者的接诊救治时机对于患者病情控制、存活有着直接的关系，所以以往较为繁琐的流程与当前科室风险防控之间存在矛盾，所以可以对沿用的护理流程进行优化处理，要求急诊科室患者先进行疾病救治，之后再办理挂号、缴费、住院等事宜，并且病情复杂患者可先行预约，待病情初步稳定后便可以直接转入相应的科室接受针对性治疗，急诊患者可以优先接受疾病检查、药物或手术治疗以及住院的服务；同时患者抢救期间，医生可以按照患者患病情况，得出先重后轻的抢救计划，确保每一位患者均可以接受到及时有效的救治与护理。④加强细节护理，急诊科的护理工作较为繁杂，引发风险的危险因素较多，所以风险管理过程中需要提高每一个细节工作的质量，对待每一个患者均要严格的依照制度中罗列的内容开展护理工作，若发现较小的风险问题且具备处理能力，护士可自行在较短的时间内解决好，做好风险处理的记录，若风险严重则及时上报，待上级得出处理方案后统一进行风险控制处理，科室可以依据护理人员护理风险管理工作质量的好坏，采用相应的奖惩措施进行鼓励与惩罚，以此调动全体护理人员的工作热情，促使其可以在后續的护理工作中更好的做好每个环节、每个细节的护理工作。患者出院时向所有患者发放护理服务满意度、质量问卷表，其中护理质量分为三项评价内容，满分100分，患者可以结合护理体验打分；科室对于患者入院护理期间发生风险事件、投诉护士事件的例数进行准确记录。

1.3 统计学方法

使用SPSS.15软件统计学分析数据，计量资料（x±s）表示、t检验，计数资料n（%）表示、X2检验，P<0.05为两组数据差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者对于护理风险管理模式应用的质量评分均在90分以上，没有投诉事件发生，仅有1例患者护理中发生感染风险事件，后续经过抗生素预后该名患者已经康复出院，总满意率高，而对照组满意常规护理手段的人数略少，投诉与风险事件发生率非常高，护理质量综合评分低于观察组，以上数据对比存在差异与统计学意义P<0.05，数据见表一：

3 讨论

医院日常运营期间，急诊科室接诊的人数较多，患者具有发病急、病情发展快、病情严重等特点，所以需要对患者加强护理管理，确保患者可以抢救及时、治疗得当，避免发生患者病情恶化发展甚至于死亡的情况。护理风险管理模式为一种新型的医院科室护理方法，应用的主要目的为最大化的降低科室抢救风险，确保患者抢救成功，有着较为理想的预后质量， 所以医院可以从护理风险管理制度、护士工作能力、急诊护理流程、细节护理的多个层面规避风险，确保急诊科护士有着较强的风险防控意识，护理工作中始终将患者作为主体，依据患者的具体病症表现、应用的治疗方案，进行精心的风险防控护理，提高患者疾病治疗的有效性与安全性，显著增强科室护士的护理能力与水平，使得患者可以在医院接受到满意的医疗救治与护理服务，避免发生各类风险。在本文的研究中即就有观察组的40例患者接受护理风险管理，取得了理想的护理结果，数据指明在后续的医院急诊科患者中需要继续采用新型的护理风险管理模式开展工作。

参考文献

陈智娟.风险管理联合绩效考核在医院急诊科护理管理中的应用观察[J].内蒙古医学杂志，2018，50（11）：1401-1402.