来曲唑联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征不孕症患者的临床疗效评价

纪宁 陈小芳

【摘要】目的：研究分析对多囊卵巢综合征不孕症患者应用来曲唑与尿促性素联合治疗的临床效果。方法：选取本中心2015年1月～2016年12月接收的124例多囊卵巢综合征不孕症的患者为此次实验研究的主要对象，选择计算机产生随机数字，将患者分为参照组和联合组，其中参照组为62例，采用单一尿促性素治疗，联合组为62例，在尿促性素治疗的基础上，予以患者来曲唑联合治疗，比较两组临床治疗效果。结果：统计分析并比较，联合组妊娠率为（32.26%），参照组妊娠率为（14.52%），同时联合组无论是卵泡个数，还是子宫内膜厚度，均要优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在对多囊卵巢综合征不孕症患者积极应用来曲唑与尿促性素联合治疗，效果十分显著，值得临床推广应用。

【关键词】来曲唑;尿促性素;多囊卵巢综合征;不孕症;临床效果

【中图分类号】R249【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）02-033-01

多囊卵巢综合征患者常伴有高雄激素血症的临床特点，集中表现为月经异常、多毛以及痤疮等现象，是导致生育年龄女性群体发生不孕症的主要因素之一。现阶段临床医学针对多囊卵巢综合征不孕症患者采用的治疗手段首选药物治疗，通过药物作用，达到帮助患者促排卵的目的，使多囊卵巢综合征不孕症患者能够改善排卵情况，并提高妊娠率，对患者生活质量改变有着积极的作用[1-2]。目前临床研究明示，采用来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症患者的治疗效果十分显著，同时采用尿促性素对改善多囊卵巢综合征不孕症患者的排卵情况有着一定的积极意义。基于此，本中心于2015年1月～2016年12月，对124例多囊卵巢综合征不孕症患者研究来曲唑与尿促性素联合治疗的临床价值，获得了十分优异的研究成绩，报告总结报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本中心2015年1月～2016年12月接收的124例多囊卵巢综合征不孕症的患者为此次实验研究的主要对象，选择计算机产生随机数字，将患者分为参照组和联合组，其中参照组为62例，年龄23～39周岁，平均年龄（30.15±0.85）;联合组为62例，年龄24～38周岁，平均年龄（30.02±0.98），深入分析研究两组一般资料并比较，差异不明显（P>0.05），两组患者之间有着一定的可比性。

1.2治疗方法

对参照组患者采用单一尿促性素（商品名：乐宝得（注射用尿促性素） ;生产企业：丽珠集团丽珠制药厂;规格：75u/剂;国药准字：H10940097）治疗。指导患者肌肉注射治疗，一天一次，一次75u，连续治疗一周后，根据患者实际情况，进行药物调整。

对联合组患者在采用注射用尿促性素的基础上，予以患者来曲唑（商品名：芙瑞（来曲唑片）;生产企业：江苏恒瑞医药股份有限公司;规格：2.5mg/片;国药准字：H19991001）联合治疗，指导患者口服用药，一天一次，一次5.0mg，共五天。

1.3观察指标

统计比较两组妊娠情况以及各项指标变化情况。

1.4数据分析

数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数资料（妊娠情况）%表示，卡方检验。计量资料（指标变化）±表示，采用t检验。P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1两组妊娠情况比较

统计分析研究数据，联合组妊娠率为（32.26%），参照组妊娠率为（14.52%），差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组各项临床指标变化比较

通过统计数据，联合组18mm的卵泡数量以及子宫内膜厚度，均优于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3讨论

多囊卵巢综合症是一种临床中十分常见的女性妇科疾病，其发生通常是由于女性群体内分泌出现复杂的异常现象，加之其发生代谢失常，从而导致一些女性群体排卵功能紊乱，严重时会出现排卵功能丧失等症状，对女性生育有着十分不利的影响[3]。

此次实验研究结果明示，相比较单一的应用尿促性素治疗多囊卵巢综合征不孕症患者，将来曲唑与尿促性素治疗手段相结合，可以显著提升患者妊娠率（32.26%），并改善患者排卵情况，增加卵泡数量，改善患者子宫内膜厚度，差异具有统计学意义（P<0.05）。这是因为尿促性素是一种针对患有垂体功能低下、造成患者出现无排卵现象的有效治疗药物，通过注射尿促性素，能够起到一定的促卵泡生成素的作用，帮助患者卵泡发育，同时能够改善患者子宫内膜，使患者增加卵泡数量。来曲唑具备抑制芳香化酶的作用，同时也有着促排卵的功效，在抑制芳香化酶的過程中，能够阻断患者雌激素来源，降低对Gn的负作用，使患者卵巢中卵泡得到刺激性发育。将两者联合应用，对改善患者病情，提升患者妊娠率有着积极的意义。

综上所述，在对多囊卵巢综合征不孕症患者的临床治疗过程中，积极将来曲唑与尿促性素治疗手段相结合，对改善患者排卵情况有着积极的作用，同时在不断优化患者排卵数量的情况下，还能够改变患者子宫内膜容受性，最终显著提升了患者的妊娠率，有着十分优异的应用价值，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]汪学美. 来曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征不孕的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志，2017，10（09）：29-30.

[2]赵越，阮祥燕，Alfred O.Mueck等. 来曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征不孕患者的临床研究[J]. 首都医科大学学报，2016，37（04）：431-436.

[3]杨章莉，周春慧. 坤泰胶囊和来曲唑在多囊卵巢综合征不孕患者促排卵中临床观察[J]. 中国妇幼保健，2016，31（05）：1010-1012.