浅谈取消药品加成对医院药学部门产生的影响与对策

廖庆鸣

【摘要】目的：近些年來，医院药学部门的改革正在如火如荼的开展中，而取消药品加成就是其中很重要的途径，并且还在积极探索相应的医院药品资金短缺的补偿机制。这样一来，能够极大提高医院服务的质量，并且还能促使相应部门极大对药学部门的投入力度，从而保证好对医院在实施药品加成后能够得到补偿。故本文就药品加成政策取消后的相应的影响与一些针对性的应对措施两个个方面进行阐述与探讨。

【关键词】取消药品加成; 医院药学部门; 医患关系

【中图分类号】R969.4【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2019）02-157-02

1前言

药品加成是指先前我国出台的补偿医院亏损的补偿性政策。因此，一旦取消药品加成政策，会使医院失去药品相应的补偿，势必会减少医院的资金收入，从而会在很大程度上影响到医院的正常运行。而医院医药部门是与药品加成取消后影响最大的一个科室，故本文就以此为切入点，来对这个方面进行探讨，并且提出了相应的针对性的对策。

2药品加成政策取消后的影响

（1）改变医院的盈利方向

一般来说，医院资金来源主要是来自于政府补助、药品加成以及医院服务收费。而在药品加成政策取消后，会使得医院获取资金的渠道减少，而对其他两个方面的需求要变得更多，因此就需要提高医院服务收费的费用以及政府加大对医院资金的投入力度。而目前大多数情况下，医院医药部门都是通过提高医院的服务收费来弥补药品加成政策取消后经济的损失。比如就有提高门诊费、床位费以及护理费。这样一来，会在很大程度上改变医院的盈利方向，而且医院的管理方式也会发生相应的改变。

（2）医院人员的收入分配与激励机制的变化

在药品加成政策没有取消之前，医院医药部门就能获得更多的经济收入，所以医院医药部门对医务工作人员的工资提成的分配就有很大的自主性。而且不少医院医药部门的奖励机制，都是以医务人员能为医院带来最大收入标准，而去分配他们的工资与奖金。而这种激励机制在很大程度上会使得相应的医务人员为获得更高的收入，而对患者过度开药，从而使得医患关系很是紧张，因此，这种激励机制饱受人民群众的争议。然而，若在医院的相应的管理中，实施科学合理的按劳分配制度。不仅能够提高医务人员的工作积极性，而且还会得到让医务人员更容易接受。另外，在药品加成政策取消后，医务人员通过调高药品收入的途径就没有了，就需要医务人员提高自身的服务能力来获得更高的收入。所以，在医院资金来源减少的变化下，这就使得医院人员的收入分配与激励机制也要发生相应的变化。

（3）对医院财务核算方面的要求

在医院医药部门长期的运行过程中，他们的经济运作主要是以“自收自支”的方式来进行，而且医院对财务成本核算是极其随意的，甚至都没有把医院后勤不部的经济收入规划到总经济收入中。而在药品加成政策取消之后，医院相应的经济来源会减少，而需要政府补助的资金会越来越多，从而会使得社会对医院的资金运行尤为重视，所以对医院公开相应的财务核算的要求越来越强烈，这就迫使医院必须要对财务核算加强相应的管理，才不会引起群众们争议。因此先前财务核算的问题为会逐渐减小，更好的促进医院的运行。

3药品加成政策取消后的对策

（1）建立健全补偿机制

在药品加成政策取消后，医院最主要的经济来源的渠道会被关闭。所以，要想保证好医院能够正常的运行，就需要加大政府对医院资金的投入力度，并且确立好政府在医院整个经济链中的职责与责任，以及从而建立好健全补偿机制。比如针对与医院医务人员的收入、各项医疗设备的购买以及相应的经济基础建设，就需要给当地政府一些相应资金所需的数据，从而保证好政府补助的资金能够充足的运用到这些方面。另外，要想激起员工的工作积极性，就需要提高医院各个服务的费用，从而保障好医院的服务水平。与此同时，也需要提高患者报销费用的比例，让他们能够在相应的政策引导下，从而保证好他们能够在医院很好就医。这样一来，会增加患者的数量，从而让医院获得更高的收入。

（2）规范业绩考核，改变激励机制

医院在药品加成政策取消后，需要规范好医院的业绩考核，并且加强医院对医护人员业绩的发放的控制权，从而科学合理规划好业绩考核，并且建立好业绩考核与发放机制。另外，也要加强对药品的管理，指导好医务人员进行科学规范好用药，而且在以往的以药补医的医院运行模式下，医护人员关注更多的缺失自身的经济收益，而在取消药品加成后，在激励机制与业绩考核方式的改变下，医护人员会更加注重科学合理用药，从而提高患者对医院的信任与满意度。

（3）加强医院在成本方面的控制

在医院资金来源的改变下，需要政府补助的资金越来越多，所以社会对医院资金运行的关注度与透明度会越来越高，因此医院必须要加强对成本方面的控制，避免医院资金的浪费，从而让资金能够补充到药品加成后缺少的资金中。另外，医院加强了对成本方面的控制，可以极大的提高医院的运行效率，并且提高医院自身的竞争力。所以，在具体的医院成本控制过程中，要制定好本年度的资金使用计划，而且还要加强与政府的交流与沟通，而且还需要注意的是，要加强对医院内部各项资金的细化管理，同样规范好医护人员的诊疗操作也是很重要的，这样会让医院获得社会的广泛认可，使民众能够相信医院的真实性。

4结语

本文对药品加成政策取消后，对医院医药部门的的影响进行相应的探讨，希望能够给医院带来有所帮助。因此，医院需要认清楚自己处于的现状。来采取科学有效的战略，从而改变医院的经济运行模式，促进收费方向的变化，来降低由于药品加成政策后，给医院资金带来的不良影响。另外，在具体的实施过程汇总，医院要花很大功夫去健全好补偿机制，规范业绩考核，转变激励机制，嗨哟加强医院在成本方面的控制，从而实现医院经济的正常运行，来保障好医院能够更为长久发展下去。

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