精细化管理理念用于乳腺旋切手术室护理中的价值分析

在临床中，许多乳腺疾病首要选取的治疗方法是手术。近几年，微创相关技术获得了极大的进步，使得其在对乳腺疾病施予治疗期间愈加无可或缺[1]。借助微创相关技术不仅能够对乳腺病灶实施切除，还可以留存较为健全的乳腺外形，以减小对患者的身心带来的伤害，并维持患者身体的美观。而在开展微创手术期间，医护人员应对患者施予有关的护理对策作为辅助，以全方位保障患者身心健康的同时提升患者自身的安全性[2]。鉴于此，本研究为了分析对乳腺旋切手术患者施予精细化管理理念的效果及价值，选出本院2015年1月—2017年4月收治的62例乳腺旋切手术患者，现将具体情况总结如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析本院2015年1月—2017年4月收治的62例乳腺旋切手术患者的资料，将其中接受常规护理的31例作为A组，另外接受精细化管理理念的31例作为B组。A组患者的年龄＜53岁且＞21岁，年龄均值（47.88±0.45）岁。B组患者的年龄＜52岁且＞23岁，年龄均值（47.93±0.41）岁。对比两组相关资料，其结果显示差异无统计学意义，P＞0.05，可深入对比、研究。

1.2 方式

A组患者施予常规的护理：借助各类经验，引导患者接纳手术。在实施手术以前，配备各类药物与设备等，并实施核对；在开展手术期间，注重患者的相关情况；在手术结束后，对患者施予追踪与回访，医护人员细心实施记录。此外，定时分配医护人员至手术室中进行值班，并随时维持手术室中的干净与干燥。B组患者施予精细化管理理念。

1.2.2 改良相关体制 对乳腺旋切手术室中的各类监管体制实施改良，把精细化管理理念及这类体制全方位加以融合，促使护理得以标准化且精准化地实施[3]。同时，汇编相关的职责体制，对各类护理实施制约，并构建监管体制，创建专门的监管团队，队长为护士长，队员总共三位医护人员，以提升对手术室的监管，全方位增强总体的护理成效与质量。

1.2.2 对手术室中的相关环境实施健全 定时对手术室实施打扫，对于手术衣服、手术手推车等相关设备定时实施消毒。随时对手术室中的各类用具实施登记与监管，防范产生药品变质、缺失等相关问题[4]。将医院中消毒供应室相关的监管标准当作引导，增强对手术室实施消毒监管。借助智能信息监管体系对手术室中的各类消毒进程开展监管，以评判各类设备消毒与杀菌达标与否，防范手术室中产生交叉感染或是消毒不够全方位等各类问题，给患者接纳手术给予安全保证。

1.2.3 对手术室实施信息化监管 手术室精细化管理不仅需要相关体制进行扶持，还需要各类设备进行扶持。借助对手术室中的各类设备进行换代，创建信息化监管体制，给手术室中实施精细化管理给予根基[5]。医院中应对电子信息渠道、数据库等实施改良，把信息化监管与手术室中实施的各类护理监管密切加以联结，以增强监管的成效。借用信息化渠道以对具体的护理开展高效的监管，凸显出敦促的功能。此外，激励医护人员对不良意外进行报告，并对各类不良意外给予改良规划，使得手术室中的监管质量获得连续提升。

1.2.4 注重内在培训体制的构建 医院与相关科室要定时对医护人员实施业务与技能等相关的培训与教育，进而增强医护人员自身的总体层次[6]。定时对医护人员的工作相关情况实施考评，让其业务层次获得持续地增强，进而创建出优良的护理人才团队，使得有关的监管获得全方位的贯彻。

1.3 观察指标

1.3.1 总体满意率 对比A、B两组患者的总体满意率。借助医院自行汇编的总体满意率调查问卷，问卷内容为医护人员的服务态度、医护人员的护理质量、医护人员的专业技能等。问卷总共分发了62份，收回62份，总收回率为100.00%。总体满意率的分数总共是100分，包括了十分满意、较为满意、不满意三大层级；十分满意：总分85～100分；较为满意：总分65～84分；不满意：总分0～64分；总体满意率：十分满意率与较为满意率相加。

1.3.2 手术相关指标 对比A、B两组患者的手术相关指标，手术相关指标包括了引流管拔出时间、手术时间。

1.3.3 不良反应发生率 对比A、B两组患者不良反应发生率，不良反应包括了创口感染、局部血肿。

1.4 数据分析处理

此次研究中所用软件版本为SPSS19.9，对手术相关指标数据进行统计时，选（±s）表示，采用t检验，对总体满意率、不良反应发生率相关数据进行统计时，选（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05时差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组总体满意率

A组十分满意、较为满意、不满意患者依次是14例、11例、6例，总体满意率80.65%；B组十分满意、较为满意、不满意患者依次是20例、10例、1例，总体满意率96.77%；两组比较差异有统计学意义（χ2=4.026 0，P=0.044 8）。

2.2 对比两组手术相关指标

B组手术相关指标好于A组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；详情如表1。

表1 对比两组手术相关指标（±s）

表1 对比两组手术相关指标（±s）

A组 31 6.45±1.28 37.98±8.21 B组 31 4.22±0.39 22.35±6.98 t值 - 9.278 9 8.075 7 P值 - 0.003 4 0.004 5

2.3 对比两组不良反应发生率

A组创口感染、局部血肿患者依次是3例、5例，不良反应发生率25.81%，B组创口感染、局部血肿患者依次是1例、1例，不良反应发生率6.45%；两组比较差异有统计学意义（χ2=4.292 3，P=0.038 3）。

3 讨论

在临床中，乳腺疾病十分普遍，且大多为女性患者，这类疾病包括乳腺增生、乳腺结节等[7]。在产生了乳腺疾病后，患者大多会具备乳房胀痛，过重的患者还会进展成乳腺癌，不仅对患者自身的身心健康带来影响，还会促使患者的生存质量与预后极大地下降[8-9]。对此，医护人员在对患者施予高效治疗的同时，还应对患者实施优良的护理。

精细化管理理念现阶段在临床中是运用十分普遍的护理方法之一，借助精细化管理，能够促使手术室中的医护人员持续地增强自身的总体素养与业务层次，进而为患者施予高效的护理给予保障[10-11]。在实施精细化管理期间，规定了医护人员应尤为关注各类细节，以促使自身产生精准、细心、标准的工作方法与习惯，凭借有关的体制作为引导，借助对各类工作实施监管与督促，让护理进程获得连续改良，进而对患者施予更为优良的护理[12]。

本研究的结果显示，精细化管理理念护理的B组，在护理结束后总体满意率96.77%、引流管拔出时间（4.22±0.39）d、手术时间（22.35±6.98）min、不良反应发生率6.45%，好于常规护理的A组80.65%、（6.45±1.28）d、（37.98±8.21）min、25.81%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

总之，精细化管理理念运用到乳腺旋切手术患者护理后，能够增强患者的总体满意率，促使其尽早获得康复。