医院异地就医管理现状及完善对策研究

摘 要：加强医院异地就医管理，是当前医疗改革的重要内容，加大对异地就医管理的重视，进行异地就医管理制度的完善是促进医院异地就医管理的根本途径。目前，我国医院异地就医管理工作中依然面临几个关键性的问题。据此，本文中笔者就医院异地管理现状进行了探究并提出了相应的完善对策，以期为促进优化异地就医管理更好发展，带来借鉴意义。

关键词：医院;异地就医;管理现状;完善对策

近年来，随着我国社会经济的快速良好发展，我国医疗管理制度不断完善优化，使人们享受到更加便捷高效的就医服务，但是由于我国人口流动趋势不断加快，异地就医管理问题逐渐引起了人们的重视，也成为制约异地就医服务水平能力提升的关键所在，只有充分认识医院异地就医管理现状，并采取具有针对性的举措，才能促进现代医疗管理更好更快的发展，使广大群众切身利益得到有效维护。

一、医院异地就医管理存在的主要问题

当前，我国医院异地就医服务管理过程中主要存在监督管理机制问题、结算方式及结算顺序问题、信息交流问题、长期异地就医人权问题这些关键性的制约因素。医院异地就医管理质量和效果要实现优化提升，就必须对以上问题加以重视和解决。随着异地就医人数的不断扩增，亟须加快建设异地就医医疗服务机构，并进行管理机制的强化。同时，医院异地就医服务管理重在效率和质量的提升，搭建现代化信息交流平台以及财务结算平台，是实现这一目标的重要途径。此外，要实现医院异地就医管理的便捷性和高效性，还可以依据进行看病人群种类的细分，采取具有人群针对性的异地就医管理办法，最终促进异地就医与医疗结算等相关矛盾的解决。并且，针对长久性异地居住人群，应该制定具有特殊性专门化的异地就医管理制度，以确实保障长期异地居住人群的正当权益，为其提供合理充分的医疗保障服务。

二、医院异地就医管理原则

医院异地就医管理机制的完善，应遵循一定的原则来实施。第一，分类管理原则。通过进行异地人群类别细分，可以有效的促进分类管理的开展，能够更具针对性的满足各类异地就医人群的不同需求，确保管理工作的科学性。第二，加强相关部门间交流协作。由于医院异地管理涉及的部门较多，应坚持以政府为挈领，加强各相关部门间的交流沟通，确保部门间合作顺畅高效，不断提升服务质量，同时进行服务方式的创新，使解决问题的能力得到提高。第三，进行管理机制完善的同时构建相应的交流平台，通过该平台进行资金的统一结算和划分，以使服务体系更加完善高效。

三、医院异地就医管理完善策略

（一）构建完善的信息沟通体系

建设体系化的信息沟通平台，是确保医疗机构同相关部门之间实現高效准确的信息沟通的根本要求，通过运用现代化信息技术，利用该平台能够使异地就医信息得到及时的交换和互动，从而进一步提升异地就医管理效率。在进行该信息沟通体系搭建的过程中，应注意采用统一的编码方式进行目录的编写，对疾病进行类型以及特点的细分，通过进行分类管理进一步提高异地就医的便捷性。

（二）加强对资金流通机制的管理

医院异地就医管理涉及多方面内容，进行资金拨付是其中十分重要的一项内容。因此，通过构建功能结构完善的资金流通机制，打造专项资金结算平台，确保周转资金的灵活性，是必然要求。同时，通过制定并完善相关制度条例，为不同地区之间进行资金的统筹拨付提供制度保障，以确保资金费用能够及时清算。在进行资金流通机制构建时，国家相关部门应严格遵循有关制度条例，加强对资金支付的管理，对支付项目做好支付依据的留存工作。此外，对于长期性的异地就医人员应该设立专门性的资金保障管理机制，由此在不同的地区通过差异化的风险调节方式，进一步确保相应财务制度发挥其功能。

（三）注重进行管理服务方法的完善优化

要实现对异地就医的高效管理，进行异地就医人群的分类管理是其重要方法，通过分类管理可以使管理过程更有针对性和准确性，进而促进异地就医管理服务质量的进一步提高。异地就医人群一般可以分为长期异地居住人群和转外人群，对于这两大类异地就医人群应分别采取不同的措施，对长久性异地居住人群进行主动管理，而对转外人群实施参保管理制度的方法。另外，对于一部分由于自身特殊原因而采取异地就医的人群，应支持其通过就医信息交流平台进行真实情况的记录和反映，以使其能够及时得到医疗资金的支持和帮助。进行相应的医疗协查制度的构建，力求进一步实现对资金支付流程及环节的简化，政府及有关部门也应不断进行服务内容方式的优化升级，加强异地就医服务责任监管制度，为各类异地就医人群提供全面、及时、高效的异地就医服务，切实促进医疗服务能力水平的提升。

结语

加强医院异地医疗管理是促进我国医疗制度改革更好、更快实现的根本要求，对此政府及有关部门应给予高度重视，对医院异地管理过程中存在的各类问题及时采用具有针对性的管理措施，进一步完善相关制度措施，加大资金保障支持，充分发挥现代科技信息技术作用，构建高效便捷的信息交流平台，力求使广大异地就医人群享受到更加优质的医疗服务，为我国医疗改革健康良好发展贡献力量。

参考文献：

[1] 李言平，林华军.跨省异地就医直接结算给三甲专科医院带来的挑战与思考[J].中国卫生产业，2018，15（36）：49-50.

[2] 王  茹.医院如何高效应对跨省异地就医直接结算——以北京大学人民医院为例[J].中国人力资源社会保障，2018（11）：19-21.

[3] 吴  阳，陶四海，徐晓肆，王  华.我国基本医疗保险异地就医管理研究[J].经济研究导刊，2015（24）：50-51+73.

作者简介：

解贺然（1985.1.15-），女，河北省秦皇岛人，学士，网络信息科科员，研究方向：医保基金及信息监管。