科技让医院更智慧

畅婉洁

“真正意义地探索实现患者从基层医疗机构到上级医院就诊，患者信息能够互联、互通、共享，让医联体为患者提供连续一体化诊疗服务。”

3月21日，北京天坛医院血管神经病学3病区，患者赵力民正在打点滴。住院多天，他实实在在感受到了天坛医院的智慧。

“看这个Pad，可以查到我的病历，还可以直接在上面订餐。床垫是智能的，只要你在上面躺着超过一小时，护士就会来给你翻身。输液也完全不用家属陪同，护士站直接就能监控。”赵力民欣喜地向《民生周刊》记者介绍。

科技元素遍布天坛医院的角角落落。看门诊，从购买病历本到挂号、取号，再到就诊、检查、取药，患者全程只需在机器上扫码，系统就会自动为患者预约时间，基本告别了过去长时间排队的情况。

还有，患者只需用手机摇一摇，覆盖全院的智能导航系统就能自动规划出合适路线，精确度以米来计算。

“在我们的病房里，每个患者床头都有一个Pad，这套智慧病房床旁交互系统，不但能为住院患者提供数字电视等娱乐功能，患者还可以实时查询本人的病历、预约检查、营养膳食订餐等。”北京天坛医院副院长周建新介绍。

从信息化到智慧化

应用物联网技术能够实现对患者生命体征的实时监测，医嘱、输液进展、服药提醒等信息可实时显示在护士站的大屏上，家属和患者不用再时不时抬头盯着输液器。患者一旦离开病床时间过长，护士站就会报警，以防出现摔倒、晕倒等事故。

应用这些“黑科技”，天坛医院开发出婴儿防盗、医疗质量控制、防范打击号贩子等功能，还探索把大数据、云计算、人工智能等先进技术应用于医疗实践。例如，全球首款神经影像人工智能辅助诊断产品BioMind，可以在3～5秒内自动书写出结构化的诊断报告。

此外，血管内介入手术机器人、骨骼穿戴机器人、医用AI机器人等已经“在路上”，很快就可投入研发，进行转化。

在医院精细化运营管理方面，天坛医院也进行了一系列尝试。该院把楼宇自控、安防、消防、建筑运行、医疗运行等信息集成到智能平台，实现系统间统筹联动。在后勤管理方面，电梯运行、照明等系统也全部通过物联网技术整合到了一起，实现智能化高效管理、安全服务。此外，信息化系统可以对医院运营进行综合测算和分析，为医院运营提供决策参考。

不仅是医疗服务，在病理研究上，信息化、大数据等手段也发挥着重要作用。

坐落在天坛医院新院区的国家神经系统疾病质控中心通过大数据分析，可以指导拟定国家神经系统疾病质量控制指标、标准和质量管理要求，同时为国家卫生政策制定提供大数据支撑。

北京天坛医院常务副院长王拥军说：“国家神经系统疾病质控中心建立了包括31个质控中心在内的全国质控网络，监测医院有2774家，这是我们目前采集医疗数据的主要医院，已形成不同层级质控工作体系。”

国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉表示，我国医疗服务发展正处在从信息化向智慧化过渡的关键阶段，这对提升医疗质量和效率，优化区域间医疗资源配置，改善人民群众看病就医感受等具有积极意义。

下一步，国家卫健委努力将信息化和智慧医院建设打造成为医疗服务高质量发展的重要引擎，不断增强人民群众获得感。

智慧医院

“今年的工作重点是明确智慧医院内涵，对医院智慧服务进行分级管理。电子病历现在是0～8级，智慧服务是0～5级，通过分级管理发挥指挥棒和引导作用。”焦雅辉说。

那么，智慧医院的内涵是什么？焦雅辉介绍，目前范围主要包括三大领域：第一个领域是面向医务人员的智慧医疗，即以电子病历为核心的信息化建设，建立真正意义上的电子病历，医生录入的电子病历和影像、检验等其他系统实现互联互通。

第二个领域是面向患者的智慧服务，如自助挂号一体机、自助缴费机，包括手机结算、预约挂号、预约诊疗、信息提醒;包括衍生出来的服务，如停车信息推送、提示，让患者感受更加方便和快捷。

第三个领域是面向医院管理的智慧管理。“最早医院管理系统是HIS系统，现在面向医院管理的系统很多，有财务、结算、物资管理等，还包括医院后勤管理系統，这一大领域就是用于医院的精细化的信息化管理。”

国家卫健委近日发布了《医院智慧服务分级评估标准体系（试行）》，以供各地推进智慧医院建设和改善医疗服务作为参考。

该文件强调，建立医院智慧服务分级评估标准体系，旨在指导医院以问题和需求为导向持续加强信息化建设、提供智慧服务，为进一步建立智慧医院奠定基础。

目前，医院智慧服务的评估对象主要是应用信息系统提供智慧服务的二级及以上医院，主要对医院应用信息化为患者提供智慧服务的功能和患者感受到的效果两方面进行评估，分0至5级，采用定量评分、整体分级方法，综合评估医院智慧服务信息系统具备的功能、有效应用范围、技术基础环境与信息安全状况。

焦雅辉说，除了在医院，今年要在100个城市开展城市医疗集团建设试点，把一套“互联网+”手段应用到医联体中。

“我们要在100个城市医疗集团试点，在医联体内的医疗集团内部建立信息化为支撑的远程医疗系统、远程会诊系统、远程教育系统、双向转诊系统，真正意义地探索实现患者从基层医疗机构到上级医院就诊，患者信息能够互联、互通、共享，让医联体为患者提供连续一体化诊疗服务，这是我们今年的工作重点。”