妇科恶性肿瘤患者实施护理干预对术前焦虑的影响探析

王锐涵 马志华 马娜 姜营 万苗 李萌

【摘要】目的：探究妇科恶性肿瘤患者实施护理干预对术前焦虑的影响。方法：纳入本次研究中的66例妇科恶性肿瘤患者入院时间为2017年5月-2018年6月期间，66例患者依据入院先后顺序平均划分为观察和对照两组，各组患者例数分别为33例。而后对照组护理模式为基础护理，观察组护理模式为护理干预，待两组患者护理后分析其指标。结果：①对比两组患者护理前的相关评分，组间并无统计学意义;两组患者护理后的SAS评分和睡眠时间经过对比形成统计学意义;②观察组护理满意度为93.94%，对照组满意度为75.76%，组间数据差异显著。结论：将护理干预模式应用于妇科恶性肿瘤患者中可改善患者焦虑情绪，将其睡眠时间延长，临床应用价值存在。

【关键词】妇科恶性肿瘤;护理干预;焦虑

妇科恶性肿瘤属于临床常见疾病，宫颈癌、卵巢癌以及子宫内膜癌均为恶性肿瘤，主要治疗方法为手术，手术容易产生相关应激反应，其中包含焦虑或者恐惧，应激反应可严重影响患者手术以及麻醉效果。妇科恶性肿瘤对于患者的生命健康可产生一定的影响，多数患者均选择手术治疗方法，从而将自身生育功能保留，将其生命时间延长。然而对患者进行治疗的过程中会出现相关负性情绪，为此需要评估患者的心理状态，找出引发负性情绪的因素，并予以有效的护理。本次研究主要分析妇科恶性肿瘤患者实施护理干预对术前焦虑的影响，现进行如下报道：

1资料与方法

1.1一般资料

纳入本次研究中的66例妇科恶性肿瘤患者入院时间为2017年5月-2018年6月期间，66例患者依据入院先后顺序平均划分为观察和对照两组，即n=33。对照组患者年龄最大者为58岁，年龄最小者为34岁，经计算后平均年龄为（45.1±2.4）岁，卵巢癌14例，子宫内膜癌10例，宫颈癌9例;观察组患者年龄最小者为35岁，年龄最大者为59岁，均年龄经软件计算后为（46.2±2.4）岁，卵巢癌15例，子宫内膜癌8例，宫颈癌10例。两组患者的一般资料数据经统计比较后未形成统计学意义。

1.2方法

护理人员对对照组患者进行基础护理，护理人员对观察组患者进行护理干预，其内容大致分为：①心理分析。护理人员需要热情接待患者，交流时态度良好，协助患者摆放相关物品，有助于缩短护患之间的距离。而后护理人员询问患者的病情，熟知患者病史，将医院环境和制度向患者及其家属进行讲解，消除患者的陌生感，对其到院产生的紧张情绪予以缓解。而后需要对患者的心理情况进行正确评估，而后制定护理计划。②心理疏通。由于患者缺少手术治疗知识，担心手术会出现失败结果，担心术后出现不良预后，此外亲属不关爱患者均会使其产生不良情绪，对手术疗效和手术康复效果产生影响。为此护理人员需要对患者的心理负担以及疑惑进行了解，而后予以疏通，帮助患者提升治疗疾病的信心，对患者因为疾病产生的负担进行改善，使得患者接受手术。③健康教育。护理人员需要将手术治疗的目的和重要意义向患者及其家属讲解，使得患者了解乐观的情绪有助于手术顺利实施，而不良情绪会提升并发症发生率，并指导患者实施手术准备。向患者讲解治疗计划、病情进展以及应用药物，因此患者可了解自身相关疾病，提升患者自我保护能力。④手术中护理。对患者实施手术的过程中，护理人员需要帮助患者选择舒适体位，麻醉前讲解麻醉方法以及出现疼痛的因素、疼痛持续时间等，此外，指导患者采用放松法改善疼痛，并观察手术过程中是否会出现不良反应。⑤家庭支持。患者家属应增加陪伴时间，缓解患者的孤独感，对其进行心理支持，将其治疗疾病信心提升。

1.3评估指标

采用SAS（焦虑评分量表）比较观察组和对照组焦虑情况，分数和评估指标呈现负相关性，对比观察组和对照组患者睡眠时间;观察组和对照组患者需要填写护理满意度调查问卷，每项问卷结果均分为满意、较为满意和不满意。

1.4统计学数据

将本次研究活动所得的所有数据均采用SPSSl7.0统计学软件进行分析和处理。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验;计数资料采用）（2检验，以P<0.05为差异有統计学意义。

2结果

2.1护理前后焦虑评分和睡眠时间

选择统计学软件比较两组患者护理前的交流分数，组间数据经对比P>0.05两组患者护理后的SAS评分和睡眠时间经过对比后可知，组间数据形成统计学意义（P<0.05），详细数据见表1。

2.2护理满意度

通过统计计算后可知观察组和对照组患者护理满意度分别为93.94%和75.76%，两组数据经过统计对比后P<0.05，组间数据形成统计学意义，相关数据见表2。

3讨论

妇科恶性肿瘤可降低患者的生活质量，可威胁患者的身心健康，此外患者因为疾病会产生内分泌变化以及恐惧情绪，因为应激源刺激产生非特异性机体反应，致使患者产生应激综合征，不利于患者病情恢复。

妇科恶性肿瘤患者出现焦虑情绪的主要因素为：①患者对手术治疗并不了解;②患者害怕手术失败;③患者害怕手术后治疗效果;④护理人员对患者未予以有效关系;⑤患者术后容易出现身体不良;⑥患者担心医疗花销过高。对于患者产生焦虑的主要因素予以心理护理具有一定意义。心理疏通协助患者缓解心理负担，改善负性情绪，可对患者的情绪予以稳定，从而将其心理情感进行激发，并正确评估患者的应激源，从而选择相应的护理措施，减少焦虑患者比例，对患者身心健康恢复起到促进作用，有助于顺利完成手术。此外，护理干预模式可减少患者和护理人员之间的距离感，加强患者对于护理人员的信任程度，将整体质量提升。

在对患者进行护理时需要重视如下内容：①护理人员需要重视对患者的心理疏通，和患者予以针对性交流，对患者的想法进行了解，可采用相关方法缓解患者的疼痛以及不良情绪，告知患者正视自身疾病，不应对手术和疾病出现疑虑，护理人员应给予患者相应的安全感。②在对患者实施健康教育的同时，需要将面对面和群体教育模式进行结合，普及疾病相关知识。③护理人员应了解患者的心理，正确评估其负性情绪，对患者形成负性情绪的原因予以干预，纠正患者的错误以及不合理观念，将其自身存在的错误观念进行指出，将困扰情绪消除，协助患者了解自身不合理观念。④获取心理以及社会支持，护理人员需要保持和患者家属的联系，将手术意义进行讲解，并讲解术后需要注意的事项，对其进行知识宣教，告知患者关心患者，在生活上予以患者帮助，患者从而可获取优质的护理，此次研究结果说明观察组患者的sAs评分和对照组患者相比，前者显著减少，进而有助于患者睡眠，提升本组护理满意度，观察组数据和对照组相比较而言，组间均存在统计学意义，说明护理干预在临床中具有可行性。

综上所述，将护理干预应用妇科恶性肿瘤患者中可改善其焦虑情绪，有助于改善患者不良预后，将患者满意度提升，说明此护理模式在临床中具有应用价值。

（通讯作者：李萌）