盐酸氨溴索治疗慢阻肺并急性肺部感染的临床疗效观察

韩 影

（锦州市第二医院呼吸内科，辽宁 锦州 121003）

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种常见的呼吸系统疾病，这种疾病的主要特点是不完全可逆的气流受限，这种疾病通常都是有患者常年吸烟所致[1]。慢阻肺并发症极多，其中慢阻肺并发急性肺部感染便是其中一种严重的并发症，并且这种并发症病死率极高，不仅对患者造成严重的身体负担，也给其家人带来了严重的经济负担。盐酸氨溴索是一种近些年来应用于临床呼吸系统中新型药物，它的主要特点便是促进痰液的排除，改善患者的症状[2]。本文针对我院呼吸科收治的慢阻肺并急性肺部感染的54例患者进行研究，探讨盐酸氨溴索的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年5月至2018年6月我院呼吸科收治的慢阻肺并急性肺部感染患者54例，依据数字表法随机分为对照组和研究组，均为27例。对照组患者年龄50～82岁，平均年龄为（77.6±8.3）岁，体质量51～72 kg，平均体质量为（65.1±15.4）kg，其中男性患者17例，女性患者10例，吸烟史在10～20年，平均为（12.6±8.3）年。研究组患者年龄范围是51～82岁，平均年龄为（77.4±8.4）岁，体质量53～72 kg，平均体质量为（65.5±15.2）kg，其中男性患者18例，女性患者9例，吸烟史在11～20年，平均为（12.7±8.4）年。纳入标准：所有患者均符合慢阻肺并急性肺部感染的临床诊断标准；均知情同意本研究，并经过医院伦理委员会批准；两组患者资料有可比性（P＞0.05）。排除标准：对本次研究所用药物过敏者；存在心、肾、肝等脏器疾病；存在严重精神障碍的患者。

1.2 方法：对照组采用常规治疗，具体方法为对患者给与抗生素和支气管扩张剂药物和氧气支持治疗。研究组采用的方法：所有患者在对照组治疗方法的基础上加入盐酸氨溴索行治疗，将盐酸氨溴索以静脉输出的方式为患者治疗，所用剂量为30 mg，1日2次，连续进行1周的治疗，并观察患者的疗效。

1.3 观察指标：对比观察两组患者的治疗效果，疗效评价标准：显效，患者的咳嗽、痰量明显改善并且患者的肺部湿啰音基本消失；有效，患者的咳嗽、痰量得到改善，肺部湿啰音变为偶发；无效，患者的肺部啰音没有改善或者加重，患者的呼吸症状也没有得到改善。

1.4 统计学方法：应用SPSS22.0对数据进行统计，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检测，计数资料采用例数和百分比（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

通过采用不同的治疗方法，研究组患者治疗的有效率明显优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 治疗后两组患者治疗有效率对比（例）

3 讨 论

慢性阻塞性肺疾病作为一种常见的呼吸系统疾病，它的主要特点便是慢性咳嗽、咳痰并随着时间不断加重。致使慢阻肺发病的危险因素众多，其中吸烟是其重要的危险因素，并且这种疾病的发病机制仍然不明，但是随着临床技术的不断进步，现在大部分学者人为慢阻肺的发病机制可能是由于环境因素和个体易感因素相互作用的结果[3]。慢阻肺在近些年的发病率一直居高不下，并且病死率也有所上升，严重影响了患者的生活质量。盐酸氨溴索是一种近些年来应用于临床呼吸系统中新型药物，并在临床上取得了良好的效果。

为了更好的测试盐酸氨溴索治疗对于慢阻肺并急性肺部感染的治疗效果，本次实验特意引入了常规治疗作为对照组进行研究对比。通过实验得出通过采用不同的治疗方法，治疗完成后，两组患者的呼吸症状都有所改善，包括咳嗽、痰液性质和肺部啰音等。但是研究组的治疗效果要明显优于对照组（P＜0.05）。实验结果也确实证明了盐酸氨溴索治疗效果更加显著，这是因为盐酸氨溴索作为一种新型的动力型祛痰药，它的主要作用可以使患者体内的黏液性质和弹性变得正常化，可以就由于患者痰液的排除，改善患者的临床症状[4]。其次这种药物还可以减轻支气管的高反应性，通过刺激患者体内肺泡细胞大量产生和分泌肺泡表面活性物质，从而使患者肺的静态顺应性增加，最后这种药物还可以抑制脂质的氧化过程，通过抑制炎性介质的释放减少患者肺部的炎症，从而改善患者呼吸系统症状[5]。

综上所述，采用盐酸氨溴索治疗慢阻肺并急性肺部感染，可以显著提高患者的疗效，改善患者的呼吸症状，并且应用这种药物治疗时，患者不良反应少，这种药物值得临床推广以及应用。