观察护理干预对原发性闭角型青光眼手术患者睡眠质量的影响

李鲜丽

（辽宁省本溪市中心医院眼科，辽宁 本溪 117000）

原发性闭角型青光眼属于一种常见病，如果出现青光眼症状后没有及时进行治疗，则会影响患者的正常生活，降低生活质量[1]。有相关的研究结果显示，导致患者发病的原因主要是由于眼压升高，使得眼球组织受到损伤，视力下降[2]。青光眼主要的表现有视力降低、眼压增高以及虹视、眼周围胀痛等，现在临床上主要是采取手术进行治疗，但是由于不同患者的病情不一样、身体素质或者是其他原因的影响，使得患者很容易出现焦虑恐惧症状，降低了睡眠质量[3]。为此，本次实验选择2017年1月至2018年1月本院原发性闭角型青光眼手术患者40例，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：拟定此研究于2017年1月至2018年1月在我院进行，以规定研究时段内收治的40例原发性闭角型青光眼为研究对象，随机均分两组，每组20例。观察组年龄在25～70岁，平均（45.1±12.4）岁；对照组在23～71岁，平均（45.1±12.5）岁。两组一般情况P＞0.05。纳入所有青光眼患者。排除有沟通障碍的，排除乳腺肿瘤的。经过伦理委员会批准，经过患者家属同意。

1.2 护理方法：对照组以常规护理，监测生命体征；观察组给予综合性护理，措施如下。

1.2.1 心理护理：由于视力降低，影响正常的生活，患者一般会出现心理情绪，护理的时候可以与患者交流，对其进行疏导，让患者了解到该病的发病原因，预防措施，治疗方案等，例如可以告知患者不能疲劳过度，激动等，要保证良好的睡眠质量，让患者了解良好的心情对于病情恢复的重要性，放松心情，正确面对疾病的治疗。其次可以告知患者手术的注意事项，消除不良想法，告知患者一些成功的恢复案例，增强依从性，树立良好的心态战胜疾病。

1.2.2 疼痛护理：采取针对性措施帮助患者缓解疼痛，减轻痛苦，例如认真倾听患者的倾诉，告知患者引起的疼痛的具体原因，可以为患者播放一些轻音乐转移患者的注意力，减轻疼痛，如果是疼痛剧烈的患者，及时告知医师，遵医嘱给予镇痛药物治疗。

1.2.3 松弛疗法：首先让患者慢慢把肌肉放松，开始进入睡眠，松弛疗法主要有生物反馈，自身控制，进行性松弛锻炼，沉思等，让患者全身心的放松肌肉，放松警惕，快速的进入睡眠状态。

1.2.4 音乐疗法：借助音乐发出的振动声波，让患者的组织细胞产生共振，从而增加机体的分泌，促进活性物质的增多，缓解疼痛，消除不良的心理症状，提高睡眠质量。在为患者进行治疗的时候，可以为其播放轻音乐，转移患者的注意力，让患者全身心的放松心情，减少不良情绪的出现，促进睡眠质量的提高。

1.3 观察指标：观察两组患者的睡眠质量。

1.4 统计学方法：采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析；计量资料以均数±标准差（±s）表示，使用t检验；计数资料以例数和百分比（%）表示，使用χ2检验；P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

表1 两组患者睡眠质量的比较（±s）

表1 两组患者睡眠质量的比较（±s）

组别 例数 时间 入睡时间 睡眠质量 睡眠时间 睡眠障碍观察组 20 护理前 3.54±0.55 3.21±0.35 1.15±0.31 46.26±12.87护理后 1.14±0.36 1.61±0.38 0.89±0.12 86.26±8.54 t 7.214 7.568 6.158 7.265 P 0.018 0.027 0.024 0.035对照组 20 护理前 3.56±0.41 3.95±0.78 2.08±1.18 47.21±11.89护理后 1.62±0.43 2.26±0.45 1.09±0.25 69.98±9.68 t 6.231 6.254 7.155 6.239 P 0.027 0.039 0.016 0.046

两组睡眠质量的比较：见表1。观察组综合护理后的睡眠质量明显比对照组的要好，两组比较，P＜0.05。

3 讨 论

青光眼属于现在临床上发病较多的一种不可逆眼病，发病率较高，是导致患者失明的主要原因之一，严重影响了患者的身心健康发展[4]。青光眼这种一般在早期的时候症状不明显，患者很难发现自己眼部的异常症状，所以预防起来比较困难，一发现的时候可能已经是病情比较严重到影响视力的时候。因此，对于青光眼的患者来说，早发现早诊断，并且及时采取措施进行预防，是现在临床上需要解决的重点问题之一。早期治疗对于患者恢复视力有重要的价值所在；有学者的研究文献记载，最近几年来，全球青光眼患者的发病率大约为2%，我国青光眼患者的发病率大约为1%。因此，在患者发病后，及时采取措施进行护理干预，帮助患者缓解症状，是极为重要的；例如可以增强患者的睡眠质量，恢复视力[5]。本次研究选择综合性护理，所得结果显示，观察组的睡眠质量明显比对照组的要好，两组比较，P＜0.05。

综上所述，采取综合性护理对原发性闭角型青光眼患者进行干预，可以增强其睡眠质量，促进预后恢复，提高满意度和护理质量，效果显著，值得在护理中推广和应用。