早期康复护理干预对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体康复效果的影响分析

任 环

（沈阳市职工康复医院，辽宁 沈阳 110161）

重型颅脑损伤一般情况下是由于暴力导致头部引起颅脑组织的损伤，并在受伤后昏迷6 h以上，或出现二次昏迷的现象[1]。其主要临床表现有：出现意识障碍、存在头痛、恶心、呕吐、癫痫、肢体瘫痪、感觉出现障碍等。在临床医学中针对重型颅脑损伤的治疗手段以纠正休克现象、清理创伤、进行抗感染治疗以及通过外科手术进行治疗等[2]。患者在术后有一定概率发生偏瘫，如何对重型颅脑损伤术后偏瘫患者进行肢体康复，以及提高重型颅脑损伤术后偏瘫患者的生活质量成为重要问题。本文章以于2016年4月至2018年4月来我院进行就诊的重型颅脑损伤术后偏瘫112例患者为研究对象，对早期康复护理干预对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体康复效果的影响进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取于2016年4月至2018年4月来我院就诊的112例重型颅脑损伤术后偏瘫患者为研究对象，依据随机数字表法将其分为实验组与参照组，每组患者各56例，本次研究已取得患者同意，并签署知情同意书。其中，实验组中有男性患者32例，女性患者24例。其年龄均在24～54岁，平均年龄为（34.6±10.4）岁，参照组组中有男性患者29例，女性患27例，其年龄均在26～59岁，平均年龄为（36.3±9.5）岁，依据两组患者的性别、年龄、疾病类型、等基础资料均具有可比性，不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：在两组患者接受入院治疗后，均给予常规的术后治疗护理，实验组在参照组的基础上进行早期康复护理干预，帮助患者在不同病症时期进行不同的肢体康复训练，其主要内容包括：对昏迷期的患者帮助其纠正不良的卧床姿势，进行身体各主要关节的弯曲拉伸护理，如肘关节屈曲90°，腕关节背屈30°等，在病情稳定后，指导患者完成一定程度的康复练习，例如，指导患者进行前屈、内收、向外伸展等运动，一般情况下，每组运动在15次左右为宜，并指导患者进行仰卧起坐、以及一些对患者肢体康复有益的康复训练[3]。与此同时，还可以对患者进行针灸或艾灸的治疗，通过对患者穴位的刺激，帮助患者疏通经络，使血液保持流畅。防止神经出现麻痹或坏死。

1.3 观察指标：通过两组患者采用的护理方法不同，对实验结果进行对比分析，依据患者的运动能力恢复情况，对康复效果进行分级，评定等级分为：痊愈、有效、无效。痊愈：患者运动功能达到正常标准。有效：患者运动功能尚未达到正常标准，但对生活质量影响不大。无效：患者运动功能为得到改善，严重影响生活质量。治疗有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：据两组患者采用的护理干预方法不同，对两组患者的数据进行SPSS17.0软件检测，计数资料行卡方检测，当P＜0.05时，证明统计学意义存在。

2 结 果

根据两组患者采用的护理干预方法不同，对两组患者间治疗效果及治疗有效率数据进行比对分析，其中实验组患者治愈数为38例，有效数为16例，无效数为2例。整体治疗有效率为96.43%。反观参照组患者治愈数为25例，有效数为18例，无效数为13例。整体治疗有效率为76.79%。实验组的治疗效果显著由于参照组，且两组数据进行卡方检验，卡方值为9.9126，且P＜0.05，数据对比具有统计学意义。见表1。

3 讨 论

重型颅脑损伤是临床医学中的严重病症，经常出现残疾、死亡现象，对患者的生命安全以及生活质量造成了严重的影响，由于重型颅脑损伤易造成脑神经中枢的损害，导致患者出现语言、视听以及肢体方面的障碍，严重重型颅脑损伤术后偏瘫对患者的生活水平质量影响极大[4]。而早期康复护理干预可以有效地帮助患者对肢体障碍进行康复，可以有效地减少术后并发症的发生，增强肢体关节的延展性，对患者的肢体康复带来一定的效果[5]。本文章针对早期康复护理干预对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体康复效果的影响进行具体分析，选取于2016年4月至2018年4月来我院就诊的112例重型颅脑损伤术后偏瘫患者为研究对象，依据随机数字表法将其分为实验组与参照组，参照组患者仅使用常规术后护理方法进行护理，实验组在参照组的基础上配合早期康复护理干预。其中实验组的治疗效果及有效治疗率明显优于参照组。该数据对比结果已经进行统计学分析，P＜0.05，存在统计学意义。综上所述，早期康复护理对于重型颅脑损伤术后偏瘫肢体有较好的康复效果，值得临床医学中的推广与应用。

表1 两组患者治疗效果及治疗有效率数据对比