牛磺熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝疗效分析

陈芷媛

【摘 要】目的：关于非酒精性脂肪肝采用牛磺熊去氧胆酸治疗的临床价值探究。方法：选取48例来我院诊断及治疗肝脏疾病患者进行研究，待确诊为非酒精性脂肪肝后，对全部患者均进行多烯磷脂酰胆碱治疗，之后分组对两组患者同时采用牛磺熊去氧胆酸（观察组）、熊去氧胆酸（对照组）药物干预疾病，记录及对比两组患者治疗数据。结果：观察组患者治疗结果好，数据较之于对照组差异大，有统计学意义P<0.05。结论：临床干预非酒精性脂肪肝期间，在常规治疗基础上联合应用疗效确切、安全性高的牛磺熊去氧胆酸药物治疗可获得理想的治疗疗效，促使患者疾病得以改善与好转。

【关键词】牛磺熊去氧胆酸;非酒精性;脂肪肝;治疗;疗效

【中图分类号】 R249

【文献标识码】 B  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-102-01

分析非酒精性脂肪肝临床治疗情况，发现药物疗法为常用治疗方法，尤其是熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等药物发挥着良好的干预疾病效果，所以本文研究期间，选择非酒精性脂肪肝患者，制定两种用药方案进行分组应用，结合患者治疗情况，评价牛磺熊去氧胆酸的应用疗效。研究内容包括：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2016年7月-2018年7月肝胆外科接收的患者，经检查属于非酒精性脂肪肝48例作为研究对象，随机平均分为两组（观察组、对照组）作以不同药物治疗方案治疗效果的对比分析。每组患者各24例，其中观察组男性患者多于女性，人数分别为15例、9例，平均年龄为（58.9±2.6）岁，平均病程为（2.7±0.3）年;对照组男女人数持平，各12例，该组患者平均年龄与平均病程分别为（59.1±2.7）岁、（2.5±0.6）年。对比两组患者以上资料差异不大，无统计学意义P>0.05。

1.2 方法

两组患者每天治疗时，服用多烯磷脂酰胆碱（批准文号：国药准字H20059010;生产企业：赛诺菲（北京）制药有限公司），每天总剂量为900mg，分2次口服;同时对照组患者服用熊去氧胆酸（批准文号：国药准字H32023786;生产企业：镇江恒新药业有限公司），每天服用2次，单次口服量50mg，观察组患者则每天分2次口服5g牛磺熊去氧胆酸（批准文号：注册证号H20150398;生产企业：意大利贝斯迪大药厂）。

1.3 观察指标 两组患者均进行为期90天的药物治疗，治疗前后采集患者血液，离心后获得血清进行肝功能指标水平检测。应用显效、好转、无效评价患者治疗情况，显效表示患者临床症状全部消失、肝功能指标正常，好转为患者各项症状、肝功能指标与治疗前比较部分改善，无效为患者症状没有任何变化，肝功能指标异常，总有效率为治疗后显效与好转患者例数总和的百分比。对治疗时出现恶心呕吐、胃肠道不适等不良反应患者例数进行记录。

1.4统计学方法 使用SPSS.15软件统计学分析数据，计量资料（x±s）表示、t检验，计数资料n（%）表示、X2检验，P<0.05为两组数据差异有统计学意义。

2 结果

治疗疗效方面：观察组治疗有效总人数为23例（95.83%），多于另一组的18例（75.00%），数据比较X=4.1812;药物治疗不良反应方面：治疗后观察组未见不良反应患者，而对照组为4例（16.67%），其中1例为胃肠道不适，其余均为呕吐，4例患者后续经过治疗方案调整，不良反应消失，两组不良反应例数对比X=4.3636;肝功能指标方面：治疗前两组患者该指标水平接近，比较后数据无统计学意义P>0.05，治疗后两组指标数据均有降低变化，其中观察组指标水平下降多，趋近标准值，数据见表一，所以治疗后的各项数据两组比较后存在差异与统计学意义P<0.05。

3 讨论

目前非酒精性脂肪肝发病率较高，致病机制为人体营养过剩/不良、 遗传易感性、中毒、胰岛素抵抗等多项，临床病理表现为肝细胞内沉积有较多脂肪，主要分为两类（原发性、继发性），不包括由明确肝损因素、酒精因素导致的脂肪肝肝病，发病后患者基本无明显症状，一些患者常会出现全身乏力、肝部疼痛等症状，若不及时治疗或治疗方法选用不当，会导致患者肝损伤情况继续发展，形成肝纤维化及肝硬化等并发症，威胁患者身体健康及生命安全，所以该疾病的早发现与早治疗非常重要。

牛磺熊去氧胆酸为治疗非酒精性脂肪肝的强效药物，属研究人员在利用熊去氧胆酸药物有效成分基础上，融合牛磺酸而研制的一种新型胆汁酸药物，作用于人体能够最大化的保护患者肝脏细胞，对肝细胞活化过程有着良好的控制作用，从而可减少肝细胞外基质生成量，降低肝脏纤维化风险，发挥解痉挛、溶解胆石、抑制炎症反应等功效，该种新型药物药效远胜常规的熊去氧胆酸药效。多烯磷脂酰胆碱应用后，可有效结合患者肝细胞膜，进而生成较多胆汁，促使患者肝脏处于能量平衡状态下，肝组织在药物有效成分影響下可逐步进行受损修复及再生，还可转化患者身体内的胆固醇、脂肪等物质，加快代谢，该药物临床多与牛磺熊去氧胆酸联合使用，所以能够对患者的非酒精性脂肪肝进行有效治疗，临床用药价值较高[1]。本文研究中，观察组24例患者选择多烯磷脂酰胆碱+牛磺熊去氧胆酸治疗疾病，治疗结果较好，优于采用多烯磷脂酰胆碱+熊去氧胆酸用药方案治疗的对照组，所以在后续非酒精性脂肪肝患者疾病干预中，医生需要多进行观察组患者治疗方法的应用。

参考文献

[1]高洪山.牛磺熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂水平的影响[J].慢性病学杂志，2018，19（09）：1253-1255.