贴近护理对肝移植患者术后生活质量的效果观察

马翠萍

【摘 要】目的：针对贴近护理对肝移植患者术后生活质量的效果进行观察。方法：本次选取2018年1月～2019年1月期间来我院就医的92例肝移植患者进行研究，分为对照组（n=46例）和观察组（n=46例），其中对照组采用常规护理干预，观察组增加贴近护理干预措施。对两组患者并发症发生率情况进行对比。结果：对照组患者的并发症发病率达到了45.6%，明显高于观察组的6.5%，护理后观察组生活质量评分高于对照组，数据有对比意义，P<0.05。结论：使用贴近护理干预措施能有效降低患者并发症的发生率，缩短术后恢复时间，对患者生活质量上的提升效果显著，值得推广。

【关键词】贴近护理;肝移植患者;术后;并发症发生率

【中图分类号】 R715

【文献标识码】 B  【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-146-01

肝移植手术的目的是延长和改善患者生活質量，目前我国的医疗水平已经较为成熟，肝移植患者的存活率明显提高，但在后期的护理过程中，大多数患者容易出现并发症等影响患者生活质量的情况。本次研究就我院近一年来收治的92例肝移植术后的患者，分别采用常规护理干预与贴近护理干预进行护理，对患者并发症发生率情况进行研究，取得了良好的效果，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择来我院就诊的92例肝移植术后患者，作为研究对象，收治时间为2018年1月～2019年1月。按照入院的时间先后顺序，分为对照组和观察组。对照组（n=46例）肝移植患者年龄31～66岁，平均（38.2±5.3）岁;男性患者26例、女性患者20例，其中原位肝移植患者23例，活体肝移植患者23例。观察组（n=46例）肝移植患者年龄33～65岁，平均（37.8±4.9）岁;男性患者30例、女性患者16例，其中原位肝移植患者24例，活体肝移植患者21例。一般资料显示，对照组和观察组患者之间的差异没有对比的意义（P>0.05），可以比较。

1.2 方法

对照组患者使用常规护理干预模式，主要包括手术后的饮食、心理等多种护理措施，定期开展伤口、口腔和并发症观察等护理内容，日常监控患者生命体征，同时为患者建立健康档案，做好相关记录。

观察组患者在常规护理干预的基础上增加贴近护理干预，主要从以下几方面进行护理：①满足患者需求。患者术后多会由于疼痛出现焦躁等不良情绪，护理人员首先因满足患者生活需求，适当进行心理疏导，多与患者家属进行交流，满足患者的心理需求和社会需求等。②日常监控护理。护理人员定期对患者开展生命体征等方面的检测，同时对伤口做好引流管等方面的护理，记录液体流量，指导患者用药。③饮食和运动护理。术后即刻结合患者手术治疗情况制定相应的饮食计划，严格督促患者及其家属按照饮食计划为患者补充营养，发放医护联系卡，确保患者及其家属能够及时与医护人员进行沟通，在患者恢复一段时间后指导患者进行适量运动[1-2]。

1.3 观察指标

①观察两组患者并发症出现情况，具体观察指标为胆道并发症、排斥反应和口腔感染发生率，进行比对。②使用自制的生活质量评分表，观察两组患者生活质量评分情况，满分100分，得分越高生活质量越好。

1.4 统计学方法

本次进行研究的数据使用SPSS23.0统计软件，其中计数资料，采用卡方进行检验，计量资料采用t检验，P<0.05，数据具有对比意义。

2 结果

对照组排斥反应、胆道并发症和口粒感染等并发症发病率达到了45.6%，而观察组三种并发症发病率仅为6.5%，护理后观察组生活质量评分高于对照组，数据有对比意义，P<0.05。详见表1。

3 讨论

总的来说，贴近护理模式是以患者为中心的全新护理理念，以满足患者的生活、心理等多种需求为方法。肝移植手术作为治疗较为严重肝病的主要治疗方式，对医院的手术器械和手术水平有着很高的要求，由于肝移植手术面对的患者多是终末期肝病类型，患者治疗前和手术前都会有焦躁、疼痛等多种不良情绪，这在术后如果不能及时有效的进行疏导，很容易造成多种并发症的发生，患者术后的疼痛等不良情绪会造成患者的治疗依从性降低，对医患双方的关系和患者的生活质量提升上有很大的不良影响，因此贴近护理模式成为了主要护理方式。

对照组患者的并发症的发病率达到了45.6%，明显高于观察组的6.5%，护理后观察组生活质量评分高于对照组，数据有对比意义，P<0.05。主要是因为这种护理模式相比传统的护理模式能够最大限度提升医患双方的关系，提升患者的生活质量，降低医患纠纷等不良事件发生，同时由于贴近护理模式能够缓解患者住院期间的多种不良情绪，提升了患者的治疗依从性，增加了治疗效果，通过制定出的贴近护理方案，护理人员能够及时掌握患者病情，对出现的并发症先兆等情况第一时间进行处理，降低了并发症发生率，无形中也降低了患者的医疗费用，提升了患者的生活质量。

综上所述，贴近护理对肝移植患者术后生活质量的提升效果显著，并发症发生率明显降低，值得推广。

参考文献

[1]王玲，孙丹，郑莉.肝移植受者术后小组活动健康教育的效果观察[J]. 护理学报， 2018， 25（6）：64-67.

[2]叶征辉，赵红川，黄帆，等.儿童小体积供肝肝移植治疗成人急性肝衰竭1例附文献复习[J]. 器官移植， 2018， v.9（3）：65-69.