探讨在消化内科护理中健康教育的应用体会

黄雪梅

【摘 要】目的：观察健康教育的实施在消化内科护理工作中的作用。方法：根据前瞻性研究手法，选择80名消化内科病例并将其分为两组，病例选择起止时间为2017年1月-2018年12月。对照组实施常规护理，观察组加强健康教育。对比两组依从性、睡眠质量及焦虑情况。结果：从依从性上看，观察组依从性更高，p<0.05;从PSQI、HAMA评分上来看，观察组更理想，p<0.05。结论：健康教育的实施对改善消化内科患者睡眠质量、焦虑情况，促进治疗依从性提高有积极意义，值得推广。

【关键词】消化内科;健康教育;睡眠质量;焦虑评分

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）10--02

作为医院一个重要的科室，消化内科收治的病人流动量大、情况复杂、紧事件多，这些都给护理工作带来了更高的要求。近年来，医患关系非常紧张，加强宣传教育、加强与患者的沟通，建立良好的护患关系是消化内科护理工作的重要目标[1]。本次研究以2017年1月-2018年12月入住我院消化内科的病例展开研究，探讨了健康教育在其中发挥的作用，现报告如下：

1资料与方法

1.1 一般资料 据前瞻性研究手段，选择80名消化内科病例并将其分为两组，病例选择起止时间为2017年1月-2018年12月。纳入标准：（1）符合消化内科疾病诊断指南;（2）有睡眠障碍者;（3）签署同意书者。排除标准：（1）精神障碍、沟通障碍者;（2）未按照计划完成治疗者;（3）未签署同意书者。对照组40例男女数量分别为20、20，平均（54.28±15.48）岁;观察组男女数量分别为22、18，平均（55.36±14.82）岁。本组研究经我院伦理委员会审查认可，将患者基线资料纳入统计学处理得到无差异（p>0.05），可比較。

1.2 方法 对照组患者实施常规护理，患者入院后协助患者行辅助检查，严格遵循医嘱用药，积极处理并发症。观察组在此基础上加强健康教育。首先，患者入院时要向患者实施健康教育。首先，查阅患者的临床资料，针对不同文化程度和沟通理解程度的患者实施针对性的健康教育[2]。文化程度低的，可向患者发放图文并茂的知识宣传手册，用简单易懂的图画形式介绍疾病，护理人员要主动为患者讲解图释，耐心、及时回答患者的疑问，难点要反复与患者交流，确保其对疾病机制、病因、注意事项、治疗方案有一定的了解[2]。对于文化程度尚可的，可用简单通俗的语言介绍和描述，告知患者当前病情和治疗现状。所有护理操作前，都必须向患者简单解释操作的目的，以取得患者的信任，积极配合医疗操作[3]。

1.3 观察指标 以PSQI、HAMA评分评价两组患者实施护理后睡眠质量、焦虑情况;同时对比两组治疗依从性，责任护士认为患者能够积极配合医疗操作，无强烈拒绝的视为依从。

1.4 统计学 采用SPSS20.0软件统计，为计量资料并作t检验，%表示计数资料作检验，P<0.05显示差异显著。

2结果

观察组和对照组治疗依从性分别为97.5%（39/40）、85.00%（34/40），观察组更理想，（ = 3.9139）p<0.05。从PSQI、HAMA评分上来看，观察组更理想，p<0.05。

3讨论

消化内科研究的疾病多、涉及的护理知识广泛且复杂。随着社会对医疗领域的关注提高，为患者提供优质、舒适的服务成为医院护理工作的重要目标。然而，患者对疾病知识不了解，对医疗操作不理解，从而导致患者产生焦虑、担忧的情绪，这不但影响护患关系的建立，更不利于疾病的治疗[4]。

健康教育的目的是通过对患者实施疾病宣教，以消除因不了解疾病造成的不配合和不依从，促进患者自觉配合医护人员工作，建立良好的护患关系。本次研究结果显示，观察组患者依从性、睡眠质量、心理焦虑状态均优于对照组，p<0.05。这也说明，在实施健康教育后，病人对消化内科疾病知识有了一定的了解，从而能积极配合医护人员工作，提高治疗依从性，并且患者焦虑心理状态也得到了显著改善，对缓解因焦虑引起的睡眠障碍有明显的作用。

综上所述，健康教育的实施对改善消化内科患者睡眠质量、焦虑情况，促进治疗依从性提高有积极意义，值得推广。

参考文献：

林白浪，王曙红，符小玲等.全程分期健康教育对消化道出血患者遵医行为及生活质量的影响[J].中国健康教育，2016，32（8）：739-742.

陈员娥.健康教育路径在肝硬化并发上消化道出血患者中的应用效果评价[J].中华现代护理杂志，2018，24（6）：669-673.

王俊文.健康教育模式在消化内科住院患者护理中应用的可行性分析[J].环球中医药，2013，13（z2）：78-78，79.

王梅，王翠，张淑美等.健康教育在消化内科伴抑郁焦虑患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（17）：122-123.