细节护理在手术室优质护理中的应用

申晓红

【摘 要】目的：细节护理在手术室优质护理中的应用。方法：纳入2018.1月-2018.12月间在我院行手术治疗的116例患者，采用电脑随机法将其划分为观察组与常规组各58例，观察组采用细节护理，常规组采用传统护理模式，评价两组护理质量评分与患者满意度。结果：细节护理干预后护士对护理质量评分均高于常规护理，P<0.05。观察组患者满意度高，P<0.05。结论：在手术室实施细节护理模式可提高患者满意度，提高护理质量。

【关键词】细节护理;手术室;优质护理;护理质量;满意度

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10--02

手术室是为择期、急诊患者提供外科手术治疗、诊断、抢救的场所，手术室护理工作具有任务繁重、技术性强、工作时间长、风险高等特点，如手术室护理工作中任一环节出现失误即可能影响手术结果，降低手术室护理质量，造成安全隐患[1]。随着现代城镇居民生活水平不断提高，居民健康意识水平与自我保护意识随之提高，患者对医疗服务的理念逐渐从传统的减轻病痛向身体与精神的优质护理转变[2];文章纳入2018.1月-2018.12月间在我院行手术治疗的116例患者，分析细节护理在手术室优质护理中的应用效果，细节护理是指贯穿于整个手术护理工作中的前瞻性护理模式，现将研究结果报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料 纳入2018.1月-2018.12月间在我院行手术治疗的116例患者，采用电脑随机法将其划分为观察组与常规组各58例，观察组：男性41例、女性17例，年龄范围在20-70岁，平均为（45.8±7.0）岁，手术类型：妇科手术10例、骨科手术18例、普外科手术12例、脑外科7例、泌尿外科11例。常规组：男性43例、女性15例，年龄范围在22-71岁，平均为（46.5±6.8）岁，手术类型：妇科手术11例、骨科手术19例、普外科手术10例、脑外科8例、泌尿外科10例。两组患者一般资料结果比较无统计学意义，P>0.05。同时纳入同时间段内手术室在职的13名护士。

1.2 方法 观察组：①术前细节护理：手术室护士根据手术通知单，掌握手术时间安排，在每场手术前均需严格核对手术器械、仪器、药物等，熟悉手术流程，严格检查器械消毒与完整情况、查看各个仪器性能及使用情况 ，打开至备用状态;提前联系血液科，备血。手术室需控制每场手术中人数，巡回护士负责接待患者，监测其术中体征变化，为患者介绍手术基础流程、麻醉方法等，列举其它同类型手术患者真实案例，解答患者相关疑问，消除不良情绪。②术中细节护理：协助患者取舒适体位，配合麻醉师进行麻醉处理，调节室内温湿度，监测体征变化，为患者提供吸氧护理，对于局麻手术患者术中全程陪伴患者，及时告知手术进展，加强心理抚慰护理，及时询问患者需求，帮助调整体位，播放轻音乐消除患者不良情绪。术中主动关心患者，提供人文关怀，及时遮盖非手术区域裸露皮肤，尊重患者，医护人员避免在术中闲聊与手术无关的话题。③术后细节护理：第一时间告知患者与家属，认真清点手术器械、纱布、棉球等，2人共同核对后将患者护送至麻醉监护室，了解患者术后麻醉恢复情况，给予家属术后护理指导。

常规组：常规进行术前准备、术中护理配合、术后护理指导。

1.3 观察指标 自制护理质量评分表，观察项目包括设备仪器管理、消毒隔离、器械准备、手术配合，满分100分，单项25分，得分高表示护理质量高。满意度=（非常满意+一般）/总例数×100%。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 评估两组护理质量评分

细节护理干预后护士对护理质量评分均高于常规护理，P<0.05。

2.2 评估两组患者满意度 观察组患者满意度高于常规组，P<0.05。

3讨论

现代临床护理模式逐渐向生物-心理-社会改变，临床护理目标从治疗疾病向人文关怀过渡，日常护理工作中护士坚持以患者为中心，根据患者需求为导向提供护理服务的模式逐渐在临床普及应用[3]。

文章研究结果表明细节护理干预后护士对护理质量评分高于常规护理，观察组患者对护理服务满意度评价高，P<0.05;分析原因发现，观察组采用手术室细节护理干预，护士树立主动人性化服务意识，为患者提供术前-术后整个围手术期护理服务，保证手术室每个环节的护理服务无缝连接，保证基础护理操作的同时细化每个环节的护理任务，在科室贯彻优质护理服务理念。护士需改变自身服务意识与理念，提高思想觉悟，端正服务态度，重视围手术期间护患沟通，提高患者对手术治疗的参与度，打破传统手术中患者的被动局面，护士及时掌握患者需求与心理状态，满足患者需求，手术中积极配合医生，积极协调，加强环境与安全管理，为患者提供正面积极的优质服务，获得患者好评，提高满意度与护理工作质量[4]。

综上所述，在手术室实施细节护理模式可提高患者满意度，提高护理质量。

参考文獻

吴志华，李松，林茴等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].包头医学院学报，2016，32（4）：144-145.

刘雪来，苏洋.手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术临床效果、心理状态及护理满意度的影响[J].中国临床研究，2016，29（7）：967-970.

高雪梅，孟宪惠，王玉玲等.手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用研究[J].中华保健医学杂志，2016，18（3）：249-250.

李颖祺，任华伟.细节护理对手术室护理质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（10）：84-85.