医院统计信息化建设几点要求

王秀东

摘 要 随着医院信息化进程不断推进，医院的信息系统区域完善，传统工作模式很难适应信息化要求，作为医院管理核心部分的医院统计工作也发生了根本的变化，如何在信息化条件下积极有效地开展医院统计工作，充分发挥其在医院管理工程中的作用，成为医院统计工作者首先考虑的问题。医院的信息化、管理的科学化、服务的系统化推动医院统计工作创新。本文从分析医院统计工作信息化变化的特点入手，剖析了医院统计工作存在的不足，探讨医院统计工作新的方式方法，推动医院统计工作不断适应信息化时代的要求。提出作为医院统计工作者应适应时代需求，应不断提高自身素质，开拓创新，将统计工作与现代化医院管理紧密结合，为医院现代化管理和稳步发展提供可靠保证。

关键词 医院统计 信息化 统计创新

一、医院统计工作在信息化条件下的特点

（一）信息的收集要求更高

醫院信息系统联机事务处理的数据环境无法满足基于联机分析处理数据环境的统计需求，医院信息系统后台数据库复杂的存储方式与统计的方便调用还存在一定问题，业务数据定期卸库与统计长期在线需求问题，困扰医院统计工作的开展。

（二）数据质量挑战性更强

网络数据的流通性，使数据动态性、过程化、共享性和关联特征明显，使统计数据质量保障工作日趋复杂；错误的数据在流通过程中会扩散、放大甚至对信息系统整体造成影响，统计数据质量保障工作日趋重要；网络数据每日成几何级数增加，使统计监督工作日趋艰难。

（三）统计检验方法面临更大挑战

医院在开展统计工作的时候需要保证统计数据信息的准确。但是传统医院统计工作开展是按照不同科室、不同时期对数据信息展开定期统计工作，当统计结束之后需对有关人员所统计的信息进行汇总，最后构成一个报表的形式。这样的统计方式无法检验数据是否规范准确，容易出现数据统计失真的现象。

（四）医院统计信息管理认可度不断提升

医院统计工作的目的是为医院管理、政策规划提供决策支持，由于统计数据的及时性、准确性在传统统计工作模式下难以保证，无法提供有价值的数据分析为医院管理者决策服务，使得医院领导者普遍认为统计仅仅只是简单的数据汇总和指标计算而已，是一项可有可无的不能够产生直接或间接经济效益的辅助性工作。对统计工作的不重视，使得统计工作者的地位较低，医院在统计工作上给予的人力物力的支持不够，作为统计人员工作得不到领导重视，工作中难以保持热情，不能全身心的投入，更谈不上工作的创新。这种恶性循环使得统计工作在医院管理中的重要性普遍未得到认可。

二、医院统计信息化能力建设几点建议

信息化条件下统计工作信息、咨询、监督的职能没有变，医院统计工作收集资料、整理资料、核查资料、分析资料、应用资料还是永远不变的职责。从医院统计工作的广度方面来讲，应该走综合统计的道路，设置一套与医院经济运行相适应的指标体系；从深度方面，要提高统计分析报告的质量；从宏观方面，应该扩大信息面，了解医疗卫生机构的横向动态及发展趋势；从微观方面，加强个体信息的控制，保证总体水平的提高。

（一）建立信息化医院统计工作新模式

当下要改进统计工作的流程，建立优质、高效、适合信息化环境下的统计工作模式，数据的采集要利用网 络使门诊挂号、住院处、病房、统计室、收费室等相关科室联为一体，按流程、分步骤完成信息共享。统计工作要由采集、整理、审核、初步分析转变到统计的管理、核查、监控上面来，对统计信息进行深层的分析和研究，挖掘现有的信息，使其由无形的知识和经验转变为有形知识，使海量的业务数据转变为精湛的管理统计数据，给医院管理提出决策依据。

（二）完善网络环境下统计信息质量监管机制

统计信息的质量直接关系决策的正确与否，建立网络环境下数据质量核查机制，以数据质量对统计信息应用的影响为出发点；以提高数据质量、建立网络环境下新的统计监督机制为落脚点：建立全过程、多层次、系统化的质量核查机制。加强基础数据录入质量监管，健全数据信息质量监控机制，控制与防止各个环节数据缺陷的发生，使统计数据质量的环节控制和终末控制相结合，把数据核查渗透贯彻到数据产生的流程中，保证统计信息的准确、及时、完整。

（三）建立科学的医院统计指标管理体系

目前医院信息系统中统计指标体系不能适应医院统计工作的要求，加强网络环境下医院统计指标体系的研究制定非常迫切，网络环境下医院统计指标体系应该从指标体系框架、内容、标准化研究三个方面着手，建立基础指标、环节指标、终末指标、派生指标体系。基础指标主要包括医院名称、床位、固定资产、病房面积、展开病床数、科室配置和编制人数、医药技护人员构成、学历、职称、专业等；环节指标主要包括在院病人诊疗活动中产生的中间指标；终末指标主要包括出院病人诊疗结果指标；派生指标主要是通过公式计算获得的相对数、均数和汇总指标。

（四）健全信息化条件下综合统计信息服务方式

建立基于网络平台综合统计信息服务方式，结合医院管理者对信息的系列性、交叉性应用需求，遵循模块组合、综合提取、限级查看、层次服务的原则基于网络平台构建的二层数据结构和统计查询、报表、评价等统计服务系统，拓展了医院统计工作范围，深化了统计工作内涵，减轻了统计人员的劳动强度，提高了工作效率，增强了对信息的敏感性，使统计工作为医院各级管理者和医务人员提供了更高层次的服务。

（作者单位为滦平县妇幼保健院）

参考文献

[1] 张玲.如何做好网络条件下医院统计工作[J].医学信息，2003（10）.

[2] 姚科.浅议医院统计工作的改革对策[J].中国现代医生，2010（03）.

[3] 胡铁骊.信息化条件下开展医院统计工作的思考[J].中国卫生信息管理，2012（06）.