不要迷信“聪明药”

王树平

一年一度的高考在即，又有人咨询：“听说有一种‘聪明药，能提升认知能力和注意力，且副作用非常小，我是否可以买给要参加高考的孩子服用？”那么，真的有这样的“聪明药”吗？

“聪明药”的真实身份

所谓“聪明药”主要指莫达非尼和利他林两种药物。

前者属于中枢促觉醒药，适用于特发性嗜睡或发作性睡眠症;后者是一种治疗儿童注意力缺陷及多动症的精神类药物。两种药物都有兴奋中枢神经的作用，是国家严格管制的第一类精神類药品。

患者用药时，必须由具有特殊管理药品处方权的医师开具红处方。

社会上，可能有不法分子兜售“聪明药”。实际上这是违法行为，根据我国《药品管理法》，此行为一经查出，须负法律责任。

“聪明药”可能使考生过度兴奋

莫达非尼和利他林之所以被冠以“聪明药”的称号，是因为可使有特发性嗜睡或发作性睡眠症和多动症的患儿，增强自我控制能力，提高大脑兴奋性，令其表现出短暂的精力充沛、思维清晰等状态。于是，给人一种“服了药后人变聪明”的错觉。

这两种药应用于考生，更是谬误。考生在中考、高考时本来就精神压力大、神经紧张，再服用这样的中枢兴奋药物，可能让考生兴奋过度，甚至表现躁狂或成瘾，严重危害健康。

健康人服“聪明药”有危险性

到目前为止，并没有实验研究和医学能证明，吃了这两种药物会让人变聪明，相反，健康的人若长期服用这两种药物，会出现肠胃不适、焦虑、头疼、失眠等副作用，更严重的会出现神经错乱。国家食品药品监督管理总局早于2009年就对利他林说明书“不良反应项”增加了血压升高、心率增快、精神病恶化、双向精神障碍/躁狂症发作、新的精神症状或狂躁症状、攻击行为、生长抑制、癫痫发作、视觉异常等内容 。

莫达非尼和利他林对大脑的作用是复杂的，到目前为止，其药理作用机制尚未明确。由于缺少在健康人群中开展安全性和有效性的长期研究，科研人员无从知晓人们长期使用这类药物是否安全。但是，从用药不良反应报告证实，高剂量用药可能导致心血管或代谢危险，或者使人过于警醒而引起头痛、头晕、抑郁、躁狂。

有大量证据表明，一些有兴奋作用的药物如激素、咖啡因、尼古丁、酒精等，长期大量使用，反而会出现认知能力减退。如果一些学生本身对学习缺乏兴趣，在各种学习条件良好的情况下也不能好好学习，就算服用了“聪明药”也没用，还可能会适得其反。