针对性护理干预在接受动态血糖仪监测的老年糖尿病患者中的应用效果

吕鹤翎

天津市河西区中医医院 （天津 300201）

糖尿病是一种慢性疾病，在老年人群中的发病率较高［1］。糖尿病患者一旦患病，则需要终身接受治疗来控制血糖水平，若其血糖水平控制不佳，则会引发并发症。动态血糖监测仪是对血糖水平进行监测的主要工具，能够反映患者的血糖变化，从而为患者接受有效的治疗提供依据［2］。本研究旨在探讨针对性护理干预在接受动态血糖仪监测的老年糖尿病患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1—6月医院收治的老年糖尿病患者100例，均接受动态血糖仪监测，以远程随机化法分为两组，各50例。观察组男28例，女22例；年龄60～88岁，平均 （73．63±3．20）岁；病程3～15年，平均 （8．51±1．33）年。对照组男30例，女20例；年龄61～87岁，平均 （74．01±3．17）岁；病程3～16年，平均 （8．85±1．40）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义 （P＞0．05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理干预，即告知患者动态血糖监测仪（杭州艾康生物技术有限公司，艾科EZⅢ血糖仪）的相关注意事项，嘱咐其正常饮食和运动，不可过分控制饮食，并耐心解答患者存在的疑问。

观察组实施针对性护理干预，具体如下。 （1）健康教育：在为患者实施动态血糖仪监测的过程中，为其讲解血糖监测仪的作用、原理、注意事项等，告知其接受血糖动态监测的重要性，以提高配合度。嘱咐患者在血糖监测的过程中，保持正常生活节奏，不可刻意增加运动量或节食［3］。同时，告知患者不可剧烈运动，避免损坏仪器，且不可接受影像学检查，防止影响血糖监测结果。（2）心理护理：多数老年患者存在心理耐受性差的情况，且其患病时间较长，容易出现不良心理状态。在接受动态血糖监测仪进行血糖监测的过程中，加强患者心理状态的观察，并积极与其交流沟通，鼓励安慰患者，尽量促使其保持良好的心态来配合治疗和护理干预。同时，积极鼓励患者家属陪伴和关怀患者，使患者充分感受家庭的关爱，从而改善其不良心理状态［4］。（3）动态监测护理：在实施动态血糖监测仪干预前，做好患者的皮肤准备，老年患者的皮肤松弛，难以固定胶带，且皮肤防御功能较差，因此在破损后，较易出现感染。在实施操作前，加强患者皮肤的清洁，确定探头置入点周围相关皮肤无感染、破损后，再实施操作。护理人员应加强探头置入点的观察，查看是否存在局部皮肤变红的情况，并询问患者是否存在压痛，及时发现和处理皮肤感染。同时，嘱咐患者保持床单的干燥整洁及皮肤表面的清洁，不可抓挠置入点皮肤，避免出现感染［5］。

1.3 临床评价

比较两组低血糖、探头脱落、皮肤感染等不良事件发生率，以及护理满意度。护理满意度采用医院自制调查问卷进行评估，分为特别满意、基本满意、不满意，满意度=（特别满意例数＋基本满意例数）／总例数×100%。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 不良事件发生情况

观察组不良事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义 （P＜0．05）。见表1。

表1 两组不良事件发生情况比较 ［例 （%）］

2.2 护理满意度

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义 （P＜0．05）。见表 2。

表2 两组护理满意度比较

3 讨论

随着我国人口老龄化趋势的不断加重，老年糖尿病发病率逐渐升高［6］。老年糖尿病患者感知功能下降，在其接受治疗的过程中，常会出现低血糖，而其血糖水平控制不佳，则会损伤神经系统，严重时，可引发心脑血管疾病，增高病死率，因此，加强患者血糖水平的监测、及时发现和处理高血糖或低血糖的发生十分必要［7］。

动态血糖监测仪在老年糖尿病患者中有着较高的应用价值，可对患者的血糖变化情况进行监测和记录，更好地反映患者的血糖水平；但是老年糖尿病患者在接受动态血糖监测仪监测的过程中，会受到各种因素的影响而导致不良事件的发生，因此，加强有效的护理干预十分必要。健康教育的实施，可增加患者对动态血糖监测仪的了解程度，更好地配合医护干预［8］；心理护理干预可促进老年患者不良心理状态的缓解，使其保持积极的状态接受血糖监测；血糖监测中的护理，可及时对皮肤感染等进行预防和控制，确保患者接受动态血糖监测仪干预的安全性［9］。

本研究结果显示，观察组不良事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义 （P＜0．05）。观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义 （P＜0．05）。

综上所述，针对性护理干预应用于接受动态血糖仪监测的老年糖尿病患者，可取得较好的效果，可减少低血糖等不良事件的发生。