风险意识对手术室护理管理质量的影响效果分析

加子芹　熊金梅

【摘要】 目的：分析风险意识对手术室护理管理质量的影响。方法：随机选取笔者所在医院2017年1月-2018年1月收治的200例手术患者，按照双盲法将其分为A组和B组，每组100例，A组患者采用常规手术室护理管理，B组患者在常规手术室护理管理的基础上融入风险意识，观察两组患者的护理满意度和风险事件发生率。结果：A组患者护理满意度为80.00%，明显低于B组的98.00%;A组患者风险事件发生率为18.00%，明显高于B组的5.00%。B组各项指标显示均优于A组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在手术室护理管理中加入风险意识，能够有效提升手术室护理管理质量，同时降低风险事故的发生率，值得临床推广使用。

【关键词】 风险意识; 手术室护理管理; 管理质量; 影响效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.08.041 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）08-00-03

根据相关临床研究数据显示，在手术护理的过程中，很有可能会出现一些恶化患者病情，甚至造成死亡的风险因素[1]。护理风险具有不稳定性、复杂性、严重性、高风险水平等特点，若护理过程中存在的风险因素无法得到及时控制，就会埋下巨大的安全隐患，严重威胁患者的身体健康，从而引发事故纠纷。手术室属于医院的重要部门，该部门所收治的患者大多数病情严重，且手术室人员流动量大、个体差异大[2]。因此，在手术室复杂的环境影響下，给相关医护人员的日常工作带来了挑战。手术室中往往存在着诸多突发风险，只有不断提高相关的护理管理质量，及时解决其中存在的风险，才能为患者提供安全稳定的治疗环境，为其生命健康安全提供可靠保障[3]。为了进一步观察风险意识对手术室护理管理质量的影响效果，本研究选取笔者所在医院2017年1月-2018年1月收治的200例手术患者，并将其分组进行研究，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2017年1月-2018年1月收治的200例手术患者，纳入标准：参与者为手术患者。排除标准：拒绝参与本次研究者。按照双盲法将其分为A组和B组，每组100例。A组中男45例，女55例;该组患者年龄最小27岁，最大49岁，平均 （35.66±5.78）岁。B组中男47例，女53例;该组患者年龄最小28岁，最大50岁，平均（35.78±5.89）岁。对比两组患者的年龄、性别等相关资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患者及其家属知情并同意参与本次研究。

1.2 护理方法

A组患者采用常规手术室护理管理，具体管理措施包括：手术室的环境管理，在术前对患者进行手术指导，手术过程中医护人员应引导患者配合主治医生，手术后对患者进行健康教育和普及相关预后知识。B组患者在常规手术室护理管理的基础上加用风险意识，具体管理措施如下：（1）全面强化全体医护人员的风险管理意识。医院相关管理部门应定时展开有关医疗事故处理的知识培训，并针对部分事故纠纷负责人员展开深入的讨论分析，以此不断提升护理人员自身的风险意识，使其职业道德得到有效培养。除此之外，医院相关部门应加强对医护人员的考核评定，以此确保其具有良好的工作责任心和较强的风险意识，为后续工作的展开奠定坚实基础[4]。（2）医院相关管理部门应推出具有人性化的排班制度，结合对不同护理人员自身经验的考虑，科学合理地安排护理人员，在提高护理效率的同时，避免过度疲劳的现象发生。另外，根据对手术种类的分析，安排对应的专科护士，必须确保安排的护士具备丰富的实践经验和熟练操作各类护理仪器的能力，以此避免因人员操作不当、经验不够而造成的护理风险[5]。（3）完善护理中存在的缺陷，不断提升护理管理质量。在护理过程中，相关医护人员必须严格规范自己的工作效率，将避免手术安全隐患视为核心关键，以此不断提升护理管理质量。同时，医护人员必须按时自我反省，持续提高自身的工作效率，实时监督护理过程，根据相关护理管理制度，对其中存在的问题不断改善，细密考虑护理过程中存在的风险，制定并实时有效的防御措施，以此降低风险事件的发生率。除此之外，在手术室护理管理的过程中，护理人员必须不断提高自身的服务意识，在保证护理质量的基础上，及时分析其中存在的问题，使护理中存在的风险问题得到有效解决[6]。（4）医院相关管理部门应积极推出业务知识的培训课堂，对全体医护人员展开培训，选取护士长作为培训监督人员，确保培训内容具有实用性与合理性，以此提升护理人员自身的操作能力与理论知识[7]。（5）制定并实施科学合理的奖惩制度。对护理人员的风险管理能力进行评定考核，针对其中的薄弱环节，展开强化培训，对其中表现优异的护理人员给予合理的奖励，对表现较差、积极性弱的护理人员进行适当的惩罚，从而实现对其自身主观能动性的提高[8]。

1.3 观察指标与评定指标

观察对比两组患者护理满意度和风险事件发生率。护理满意度评定方法：在术后，医护人员向所有患者发放相关满意度调查表，100分为满分，80分以上视为非常满意，60～80分视为比较满意，60分以下视为不满意。护理满意度=（非常满意+比较满意）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

本研究所获得所有数据均通过统计学软件SPSS 20.0统计处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理满意度对比

A组患者护理满意度为80.00%，明显低于B组的98.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者护理风险事件发生率对比

A组患者在护理过程中出现风险事件18例，风险事件发生率为18.00%;B组患者在护理过程中出现风险事故5例，风险事件发生率为5.00%。A组风险事件发生率明显高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

根据相关临床研究资料表明，手术室作为医院治疗患者的重要部门，手术室护理管理质量的好坏，对手术能否顺利进行及患者是否取得成功治疗等，均有着重大影响[9]。近年来，我国临床手术室医疗事件的发生率不断上升，在造成大量医疗纠纷的同时，恶化了医护人员与患者之间的关系[10]。常見的手术室因素包括：管理方面、医护人员方面及环境方面[11]。有关资料证实，将风险管理意识融入手术室护理管理中，能够有效降低医疗事故的发生[12]。但由于我国部分医院中，存在手术室护理人员缺乏风险管理意识的情况，使医疗纠纷事件的发生无法得到有效控制[13]。在手术室护理管理中融入风险意识，能够有效提升医护人员的安全敏感性，强化其自身的风险意识，使风险事件的发生率能够得到有效控制[14]。由于手术中存在诸多安全隐患，一旦护理人员稍有大意便很有可能引发安全事故，在威胁患者生命安全的同时，对预后工作的展开也会造成影响。因此，将风险意识融入手术室护理管理中是必不可少的重要举措[15]。本研究结果显示，A组患者护理满意度为80.00%，明显低于B组的98.00%;A组患者风险事件发生率为18.00%，明显高于B组5.00%。B组各项指标显示均优于A组，差异均有统计学意义（P<0.05）。进一步证实了在手术护理中加入风险意识管理，能够有效提高护理质量，对患者恢复身体健康有着至关重要的意义。

综上所述，在常规手术护理管理中加入风险管理意识，能够有效提高患者对护理的满意度，同时能够有效降低风险事件的发生率，值得临床推广使用。

参考文献

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实用妇科内分泌杂志：电子版，2017，4（35）：94-96.