微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察

孟祥涛

【摘 要】 目的：观察微创手术技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果。方法：对我院收治的80创伤骨科患者分组研究，每组患者各40名，观察组实施微创技术治疗，对照组进行常规治疗，对两组治疗结果进行分析比较。结果：观察组术中出血量、创口愈合时间、换药次数等手术指标与乙组相比，均更有优势。结论：微创技术具有创口小、恢复快等优势，用于创伤骨科临床治疗中效果理想，可促进患者伤口快速愈合，缩短住院时间，值得应用推广。

【关键词】 创伤骨科;微创技术;应用价值

【中图分类号】R248.3

【文献标志码】A

【文章编号】 1005-0019（2019）14-066-01

随着医疗事业的不断发展，微创技术已经逐渐应用于外科手术过程中，相对于传统手术治疗，其主要优势在于对患者造成较小的创伤和精准度较高，有效缩短治疗时间。本研究以80例创伤骨科患者为研究对象，比较微创技术及传统治疗措施在其临床治疗中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般資料

资料收集时间在2016年7月至2018年8月。对象为我院收治的80例创伤骨科患者，将随机分为观察组和对照组两组，观察组40例，男性21例、女性19例，年龄19-53岁、平均（30.56±3.28）岁，肩关节创伤者16例、髋关节创伤者14例、膝关节创伤者10例;对照组40例，男性22例、女性18例，年龄20-54岁、平均（31.32±3.52）岁，肩关节创伤者17例、髋关节创伤者13例、膝关节创伤者10例。两组资料经比较后，差异不具有统计学意义（P>005）。

1.2 方法

对照组的患者以常规治疗的治疗方式，治疗结束之后，记录患者的身体有关数据，以便后续的试验结果得出。观察组的患者则采取微创技术进行微创手术，在手术之前对患者进行支架的固定保护，一般在固定之后的12天内进行手术。在手术之前，准备好手术的专业设备以及手术用具，检查设备的完好与否以及用具的齐全与否。在治疗过程中，首先对患者进行全麻处理，将内窥镜放入患者的肢体前侧切口中，以便观察患者的患处情况。仔细查看半月板前后、软骨、交叉韧带等部位是否正常，一切正常后则可以对患者采用动力系统处理，对患者的骨折部位进行复位。为了防止感染和发炎，要确保整个手术过程中全程处于无菌的环境，如果患者的创伤处存在异物，则用镊子取出，引流也是一个非常重要的环节，不能忽视，在这一环节中通常采用0.25%复方氯霉素地塞米松纱条。手术结束后用无菌棉垫给患者进行包扎，每隔两天更换一次药物，直到伤口愈合为止。在整个试验过程中，手术前中后要时刻观测患者的身体数据，测量患者的基本身体指征。另外，要对患者进行心理辅助治疗，以亲切的方式通俗易懂地为患者讲述微创技术的基本原理以及护理步骤。使得患者能够协助医生，共同康复身体。排除患者的焦虑、不安、烦躁、抑郁等负面心理情绪，以免为患者的手术治疗带来阻碍。

1.3 疗效判定标准

疗效一共分为三个等级，分别为效果优、效果良和效果一般。优：术后无自觉疼痛感，活动正常，日常与生活不受到影响;良：术后偶尔存在疼痛感，活动范围恢复较好，日常生活不会受到严重影响;差：术后伤口出现疼痛且严重影响正常生活、工作，需要到院再接受治疗。

1.4 统计学方法

本文的所有数据分析和处理都应用SPSS19.0采用t检验和X2检验的方式，所有的数据差异均具有统计学意义（P<005）

2 结果

2.1 观察组比对照组的伤口愈合更快，换药次数也更少，但是腔内异物残留稍多，见表1

2.2 观察组的治疗总有效率远远高于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05），见表2

3 讨论

微创技术是目前医学领域当中十分前沿的医学治疗技术，它的优点在于创伤小，对患者带来的副作用少，且精准度极高。微创技术在骨科中的应用主要包含两个方面，一个是微创理论，一个是微创技术。目前微创技术所带来的便捷在医学领域是有目共睹的，相比传统的治疗方式缺少固定系统，它能够注重骨骼的生物学特性，帮助固定患者的患处。避免伤口恢复缓慢的情况发生，而且能够有效的抑制并发症。随着社会的发展和人口老龄化的到来，骨科外伤的发生率也在逐年增加，现阶段造成外伤的主要原因为车祸与工伤，以及老年人的意外损伤。微创主要指在对患者进行治疗时对其造成最小的创伤，广泛应用于临床医学治疗过程中。微创技术在创伤骨科患者中的主要应用优势为对患者造成较小的创伤，治疗措施更精准，更好地保护软组织并避免疤痕组织增生，对降低患者术中痛苦，缩短患者伤口愈合时间有重要意义。创伤骨科传统治疗手段虽然稳定性高，但无法契合骨头的生物特性，术后需较长时间康复且有多种并发症发生。微创骨科主要由微创理念与微创技术组成，这需要良好的意识、操作与设备支持。传统手术治疗措施由于对患者造成创口较大，手术后伤口愈合较慢以及内部固定效果不好等原因，不仅增加了患者术后并发症的发生率，同时给患者造成很大痛苦。本文对两种方式治疗下患者资料进行前瞻性分析，从数据可知接受微创技术治疗患者无论换药频率、康复时间以及活动恢复情况等均明显优于常规手术治疗。微创技术能够控制术中患者失血量，降低对肌肉的损伤，确保术后关节保持在相对稳定的状态，有利于关节功能恢复，在恢复期间不会感觉到明显疼痛，而用药频率的减少也变相缓解了患者医疗经济负担，对于患者康复、术后生活而言，应用微创技术均有积极意义。

综上所述，对创伤骨科收治患者应用微创技术治疗能够缩短手术治疗时间，避免频繁换药可能带来的不适以及经济压力，术后康复效果良好，值得推广。

参考文献

[1] 李民.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2017，9（3）：97-99

[2] 阿依达尔·佳力哈斯，巴依夏提·前曼，阿依娜孜·巴达力汗，等.经皮Yurt-bone缝合与开放微创手术治疗急性跟腱断裂的比较研究[J].中华创伤骨科杂志，2017，19（3）：185-191