探讨乳腺癌早期筛查的临床意义

谢凤鸣

【摘 要】 目的：研究乳腺癌早期筛查的临床意义。方法：选取我院2016年1月-2018年12月收治的女性1000例作为研究对象，对其进行乳腺癌早期筛查工作。结果： 接受检查的女性中检测出乳腺疾病患者112（11.2%）例。112例乳腺疾病患者，良性病变95（84.82%）例，乳腺癌17（15.18%）例。结论： 乳腺癌早期筛查工作对患有乳腺癌的女性实施早治疗工作，高危筛查对象针对具有不良生活习惯、绝经前后、家族遗传史等条件的女性，很有必要对女性进行健康知识普及，对防癌工作有积极影响。

【关键词】 乳腺癌;早期筛查;意义

【中图分类号】R737.9

【文献标志码】B

【文章编号】 1005-0019（2019）14-071-01

乳腺癌属于恶性肿瘤，多数生长于乳腺导管上皮细胞，多发于女性群体，早期并无明显症状，乳腺癌患者疾病发展至中晚期才会有异常症状，无疑危及女性患者的生命健康[1]。关于乳腺癌的致病原因尚不清晰，医学工作者认为遗传因素应纳入其中，多发于绝经前后。由此分析，乳腺癌早期筛查工作对疾病预防和治疗都有积极的影响。此项研究通过对女性乳腺癌早期筛查做探讨，分析乳腺癌早期筛查的临床意义，研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月-2018年12月收治的女性1000例作为研究对象，受检人年龄34-65岁，平均年龄（39.4±2.3）岁，家族有乳腺癌病史84例，吸烟97例，嗜酒53例，乳腺其他疾病史69例。

1.2 方法

首先实施初步筛查工作，使用乳腺高频B超，根据基础体检规则执行，医护人员认真负责地记录筛查者年龄、学历等基础资料，受检人受检结果呈阳性还是阴性进行详细的记录，根据受检者筛查指标针对性制定相关方案，进行个性化护理以及相关健康知识普及;受检人筛查结果呈阳性时再进行深入检查工作，使用乳腺高频B超、穿刺活检细胞学等手段对肿瘤组织进行测评，确诊为纤维瘤、纤维腺瘤等良性病变组织的患者，对其制定针对性治疗措施;受检人确诊为早期乳腺癌时，应及时手术，中后期患者根据实际情况进行系统化综合性治疗方案[2]。

1.3 观察指标

对乳腺疾病患者进行深入检查，良性病变种类分为纤维瘤、纤维腺瘤、囊性增生、乳腺炎、导管扩张、轻度导管内乳头状瘤。对确诊为乳腺癌患者的基本资料包括年龄、家族遗传史、生活习惯。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0软件对数据进行统计分析，计数资料用率（%）表示，组间比较应用卡方检验，p<0.05为检验标准，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 95例患者良性病变种类

1000例女性进行筛查后，测出乳腺疾病患者112（11.2%）例。112例乳腺疾病患者，良性病变95（84.82%）例，疾病种类见表1。

2.2 17例确认乳腺癌患者资料

17例乳腺癌患者年龄、生活习惯、家族遗传等因素差异有统计学意义（p<0.05），见表2。

3 讨论

乳腺癌病程较长，早期并无明显症状，若是确诊延缓，待有明显临床症状时，患者已处于中晚期，无疑错过了治疗的最佳阶段[3]。乳腺癌一定程度上也给患者带了生理、心理等消极影响，对患者进行综合治疗的效果并不佳。晚期乳腺癌患者也要承受癌性疼痛，对其进行放化疗时极易引发诸多并发症，甚至危及性命。乳腺癌早期筛查是通过乳腺自检、B超检查等手段对女性进行基础检查。其中乳腺自检是在医生的引导下，患者用指尖抚摸乳房等相关部位，感受肿块，对乳头部位皮肤进行观察，是否存在异常变化现象[4];临床检查属于乳腺癌早期筛查方法的一种，医生进行基础体检，询问患者身体状况等基础信息，普及相关健康知识。根据调查表明，我国乳腺癌发病率呈上升趋势，公民已经逐渐认识到乳腺癌早期筛查的重要，对受检者进行早期筛查时，应该掌握其基础资料、生活习惯、月经周期等相关信息，询问是否含有家族乳腺癌病史，定期进行全面的身体检查以及相关健康知识的普及[5]。乳腺癌疾病多发于不良生活习惯患者。有抑郁疾病的患者应该及早就诊，适当放松身心，缓解心理压力，做好癌症的防治工作;针对长期处于高辐射范围的工作者也应该定期进行身体检查，必要时建议换一份工作。早期乳腺癌通过进行手术后，能够预防癌细胞的扩散，且早期进行乳腺癌手术的患者会保留其乳房，治疗效果极佳。

于广大女性而言，预防乳腺癌疾病的重要因素是早诊断，目前诸多女性重視程度欠缺，没有正确的疾病防治知识。筛查工作的目的是尽早发现潜在疾病并给予针对性治疗，乳腺患者的早期发现对治疗、预后都有显著的效果，控制了疾病的发展。根据研究显示，接受检查的女性中检测出乳腺疾病患者112（11.2%）例。112例乳腺疾病患者，良性病变95（84.82%）例，乳腺癌17（15.18%）例。17例确诊为乳腺癌患者中，生活习惯优良以及有无家族遗传史等因素相比，差异具有统计学意义（p<0.05），差异显著。

综上所述，针对育龄妇女应该进行早期乳腺癌筛查工作，对疾病早预防、早诊断、早治疗尤为关键，针对具有不良生活习惯、有家族遗传史等条件的女性，应进行相关健康知识的普及，减少乳腺癌发生率。

参考文献

[1] 刘玉堂， 王荣华， 高峰. 乳腺癌早期筛查临床意义探讨[J]. 临床医药文献电子杂志， 2016， 3（50）：9925-9925.

[2] 顾晓芬， 顾秀瑛， 宋述铭，等. 乌鲁木齐市城市社区高风险人群乳腺癌筛查结果分析[J]. 实用肿瘤杂志， 2016， 31（4）：380-382.

[3] 曹鑫. 家族型乳腺癌家属早期筛查认知情况影响因素分析[J]. 医学理论与实践， 2016， 29（5）：687-688.

[4] 李钒， 吕丹. 乳腺钼靶联合超声检查在早期乳腺癌筛查中的应用[J]. 保健医学研究与实践， 2018， 15（1）：80-82.

[5] 马宁. 乳腺钼靶联合超声检查在早期乳腺癌筛查中的应用价值研究[J]. 中国现代医生， 2016， 54（16）：107-109.