张淑选
【摘 要】 目的:评价联合干扰素γ和沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法:将2018年6月到2018年12月这一时段内在我院治疗的慢性支气管炎患者84例纳入研究,按照住院号单双数,将之分为两组,每组42例,两组患者均采取氧驱动雾化吸入治疗方法,对照组应用沐舒坦,观察组联合应用干扰素γ和沐舒坦,对比两组治疗效果。结果 结论: 干扰素γ联合沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作,安全高效,可迅速缓解其临床症状及体征,值得采纳应用。
【关键词】 干扰素γ;沐舒坦;雾化吸入治疗;慢性支气管炎;急性发作;临床疗效
【中图分类号】R563.12
【文献标志码】A
【文章编号】 1005-0019(2019)14-090-02
慢性支气管炎是一种呼吸内科常见疾病,乃是由于多种因素所致的气管-支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症病变。该疾病多由急性支气管炎发展而来,初发于冬春寒冷季节,起病隐匿,病程进展慢,在临床上表现为咳嗽、咳痰等症状[1]。慢性支气管炎病程漫长,复发率高,在急性发作期会引起呼吸及循环系统衰竭,危及患者性命,应及时采取有效治疗手段。此次试验在慢性支气管炎急性发作治疗中联用了采取干扰素γ联合沐舒坦雾化吸入治疗方案,反响甚好,现将试验结果作如下报告:
1 资料及方法
1.1 基本资料
将2018年6月到2018年12月这一时段内在我院治疗的慢性支气管炎患者84例纳入研究,按照住院号单双数,将之分为两组,每组42例。对患者基本资料进行统计分析,具体如下:①对照组。男性与女性的比例为25:17,最小、最大年龄分别为49岁、76岁,中位数年龄(63.14±3.72)岁;最低、最高病程分别为23个月、25年,病程中位数为(14.01±2.35)年;②观察组。男性与女性的比例为24:18,最小、最大年龄分别为50岁、76岁,中位数年龄(63.50±3.91)岁;最低、最高病程分别为253个月、25年,病程中位数为(14.36±2.47)年。从性别及年龄分布、病程等基本资料上看,两组无显著性差异(P>0.05),满足对比研究的条件。患者均经经痰菌检查、胸部X线检查确诊,知情且同意,将干扰素γ、沐舒坦禁忌症者排除在外,将合并有肺气肿、支气管哮喘等疾病的患者排除在外[2]。
1.2 治疗方法
两组患者均采取氧驱动雾化吸入治疗方法,选用宁音牌药物雾化器,将面罩扣在患者儿口鼻部,雾化吸入流速设置为6至8L/min,待无雾状气体喷出时,取下雾化器,关闭氧气开关,每日2次,每次10min。
对照组应用沐舒坦,将100ml沐舒坦注射液(河北爱尔海泰制药有限公司,国药准字20113062)加入5ml生理盐水中,稀释后雾化给药;观察组联用干扰素γ和沐舒坦,在对照组用药基础上,将100万IU重组人干扰素γ(北京四环生物制药有限公司,国药准字S10980084)加入55ml生理盐水中,稀释后雾化给药。两组均连续用药15d,疗程结束后对比其治疗效果。
1.3 判定标准
记录两组喘息、喘鸣音、湿啰音、发热等临床症状及体征的消失时间,计算平均值,评价联合干扰素γ和沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效[3]。
1.4 统计学分析
采用SPSS23.0统计学软件处理此次试验获取的基础数据,以(x±s)表示计量资料,两组采用t检验进行对比,若P<0.05,表示两组数据差异显著,具有统计学意义。
2 结果
在喘息、喘鸣音、湿啰音、发热消退时间上,观察组均短于对照组,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义。见表1:
3 讨论
随着社会的发展,空气污染日益严重,气候变化无常,这使得呼吸道疾病发病率不断上升。慢性支气管炎是一种常见呼吸道疾病,临床上治疗该疾病,以静脉滴注抗生素为主,但是这种给药方式起效慢,在急性发作期,难以迅速缓解其临床症状。近些年来,雾化吸入治疗成为呼吸道疾病的主流治疗方式,而以以氧气为动力的雾化吸入治疗方式,效果更佳。氧驱动雾化吸入治疗方式,借助氧气高速通过毛细管时产生的负压,将药液吸出,撞击形成直径为2至4μm的雾滴分子,随着呼吸进入毛细支气管及肺泡内,可有效改善其临床症状[4]。
此次试验中,对照组应用沐舒坦,这种药物能够减少呼吸道内分泌物的滞留,并及时将其排出,可有效改善呼吸状况,缓解咳嗽症状,降低痰量,让呼吸道粘膜上的活性物质能够正常發挥保护作用。而观察组在此基础上,加用干扰素γ,这是一种水溶性二聚体细胞因子,具有抗病毒作用,可抑制病毒分裂及细胞的繁殖,同时可调节人体免疫系统。由于慢性支气管炎大多有病毒或病毒与支原体混合感染所致,患者气道黏膜损伤,继而引起细菌感染,所以应用干扰素γ,可迅速改善慢性支气管炎急性发作症状。此次试验结果显示,观察组患者喘息、喘鸣音、湿啰音、发热消退时间短于对照组(P<0.05)。
综上所述:干扰素γ联合沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作,安全高效,可迅速缓解其临床症状及体征,值得采纳应用。
参考文献
[1] 凌定来.急性发作期慢性支气管炎、慢阻肺以及哮喘等疾病采用特布他林与布地奈德雾化吸入治疗的疗效分析[J].系统医学,2018(22):39-40.
[2] 陈国贤,王伟民,谭月霞.盐酸氨溴索注射液联合沙丁胺醇对慢性支气管炎急性发作老年患者症状改善及肺通气功能的影响[J].中国实用医药,2018,13(23):6-8.
[3] 张艳丽.干扰素γ联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入对慢性支气管炎急性发作患者体征改善及生活质量的影响[J].哈尔滨医药,2018,38(01):10-11.