王元宝 何沛 龙丹
【摘 要】 目的:探析缺铁性贫血予以补气益血汤+小剂量铁剂治疗的效果。方法:选取2017年3月-2018年6月我院接诊的80例缺铁性贫血患者,采用抽签分组法将其分为两组,各40例。研究组选择补气益血汤+小剂量铁剂治疗,对照组选择小剂量铁剂治疗,比较治疗效果。结果:研究组疾病好转率高于对照组,病情缓解时间早于对照组,差异显著(P<0.05);副反应发生率低于对照组,无明显差异(P>0.05)。结论:缺铁性贫血应用补气益血汤+小剂量铁剂治疗安全高效,值得推广应用。
【关键词】 缺铁性贫血;补气益血汤;铁剂
【中图分类号】R556.3
【文献标志码】A
【文章编号】 1005-0019(2019)14-136-01
缺铁性贫血又称小细胞性贫血,指机体对铁的需求及供给失衡,进而导致红细胞内铁元素缺乏,诱发的病症。缺铁性贫血作为常见贫血类型,多发于发展中国家及经济不发达地区,以婴幼儿和育龄妇女为高发群体,患者常因病症出现乏力、易倦、耳鸣、心悸等症状,严重时可对其身心健康造成负影响。据悉,全球约有10-30%的患者伴有不同程度缺铁问题,其中6岁以下婴幼儿贫血发病率高达20-40%,需要及时医治,以重获健康身心。现今,缺铁性贫血治疗原则以根治病因、补充贮铁为主,医生多推荐患者口服铁剂以改善病症,但单独用药效果不甚理想[1]。随着中医养生文化日渐兴盛,当前部分医生推崇中西医结合治疗,即在补充铁剂的同时辅之补气益血汤,以补血益血、调中益气,进而巩固疗效。本文旨在分析补气益血汤+小剂量铁剂治疗缺铁性贫血的效果。
1 资料与方法
1.1 调查对象
选取2017年3月-2018年6月我院内科收治的80例缺铁性贫血患者,按照抽签分组法将其分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。研究组男17例,女23例;年龄19-51岁,平均(31.5±1.4)岁。对照组男16例,女24例;年龄21-54岁,平均(31.6±1.3)岁。两组可比(P>0.05)。
1.2 治疗方法
两组患者均给予小剂量铁剂治疗,早餐后口服硫酸亚铁片(国药准字H51022557;地奥集团成都药业股份有限公司)5mg/kg,每日1次,疗程8周。研究组加服补气益血汤,药方:甘草5g、生姜10g、当归10g、柏子仁10g、酸枣仁10g、五味子10、远志10g、人参15g、丹参15g、大枣15g、鸡血藤15g、夜交藤15g、合歡皮15g、白术20g、茯苓20g、黄芪50g,水煎熬,早晚温服,疗程8周。
1.3 观察指标
①治疗效果:痊愈,血清铁蛋白≥14μg/L,男性血红蛋白≥120g/L、女性≥110g/L,晕眩、眼花、耳鸣、乏力等症状完全消失;好转,患者血清铁蛋白和血红蛋白等指标接近正常值,偶有眼花、耳鸣、乏力等症状;未愈,患者病情未有改善,仍需继续治疗[2]。
②比较疾病缓解时间及副反应发生情况(恶心、呕吐、上腹疼痛、黑便)。
1.4 统计学处理
SPSS20.0处理数据,t、X2检验,P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
研究组疾病好转率高于对照组,差异显著(P<0.05)。见表1:
2.2 缓解时间
研究组病情缓解时间(12.4±2.8)d早于对照组(17.3±3.1)d,差异显著(t=7.419,P=0.000)。
2.3 副反应
研究组副反应发生率低于对照组,但无明显差异(P>0.05)。见表2:
3 讨论
我国作为世界上缺铁性贫血高发国家,约有2亿民众受困于该疾病,现阶段因快节奏生活方式及不良饮食习惯导致国民患病率呈递增趋势,严重影响国民素质及生活质量。现阶段,缺铁性贫血以补铁治疗为主,小剂量补充铁剂可在保证治疗效果的同时减少药物毒副作用。补气益血汤出自《疑难杂病临证效验方》,具有补气健脾、生血宁心的功效,将其用于缺铁性贫血治疗中可调节机体内环境,增强抗病能力,加用小剂量铁剂可协同药物功效,加速病情好转。甘草、远志、人参可清热解毒、祛痰止咳;生姜可改善消化系统,保护胃黏膜细胞;当归、合欢皮补血和血、调经止痛;柏子仁、酸枣仁、夜交藤、茯苓养心安神、敛汗生津;五味子滋肾生津;丹参活血化瘀、凉血消痈;大枣和阴阳,调营卫,生津液;鸡血藤补血行血,通经活络;白术和中气、健脾胃;黄芪补气固表、利尿、生肌,综合诸药可健脾和胃、补气益血,通过调节胃肠功能,纠正气血亏虚问题,促进药物吸收,提高治疗效果。实践证实,研究组疾病好转率高于对照组(P<0.05),缓解时间早于对照组(P<0.05),副反应发生率低于对照组(P>0.05),即缺铁性贫血给予补气益血汤+小剂量铁剂治疗效果佳、安全性高,疗效更为理想。陆泳萍[3]则指出中西医结合治疗效果更为确切,联合使用可缓解不适症状,减少不良反应,间接证实本研究的科学性。总之,缺铁性贫血应用补气益血汤+小剂量铁剂治疗效果显著,值得推广应用。
参考文献
[1] 刘晓琳, 王翠霞. 中医辨证治疗崩漏伴缺铁性贫血医案一则[J]. 中医临床研究, 2017, 9(6):23-24.
[2] 姚建军. 补气益血汤联合琥珀酸亚铁片治疗缺铁性贫血疗效观察[J]. 新中医, 2017,49(4):31-32.
[3] 陆泳萍. 加味当归补血汤联合维铁缓释片治疗缺铁性贫血43例临床观察[J]. 中医药导报, 2016,45(2):67-69.