临床护理路径在下肢静脉曲张手术患者中的应用价值

2019-07-19 05:46于俐宇
健康大视野 2019年14期

于俐宇

【摘 要】 目的:研究分析在下肢静脉曲张手术中应用临床护理路径所具有的护理价值。方法:选取本院2015年12月~2018年7月期间以下肢静脉曲张为就诊主诉的患者共86例设为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组43例。对照组接受常规围手术期护理,观察组在对照组护理基础上配合临床护理路径,对比两组护理后的临床治疗指标、症状缓解时间及术后并发症情况。结果:经护理后,观察组临床治疗指标中各项数据均明显优于对照组,P<0.05;观察组术后症状缓解时间均低于对照组,P<0.05;且观察组术后并发症病例明显少于对照组,P<0.05。结论:临床护理路径的实施有助于提升患者手术治疗配合度,促进手术顺利进行,并可有效降低患者术后并发症,提升症状缓解效果,故具有较高临床应用价值。

【关键词】 临床护理路径;下肢静脉曲张手术;围手术期护理;应用价值

【中图分类号】R766.1

【文献标志码】A

【文章编号】 1005-0019(2019)14-180-01

下肢静脉曲张是一类常见四肢血管疾病,患者可在先天血管壁膜薄弱或下肢长期维持同一状态,造成的血液循环不畅等因素引发,并可随着病情的发展使下肢静脉瓣膜功能受损,进而使静脉压异常,导致静脉血管凸出与皮肤表面,患者患病后处伴有体表血管症状外,还伴有明显的腿部麻木、酸胀、刺痛等体感,严重时可引发局部坏死产生溃疡面,对患者健康状况及运动能力造成双重影响。目前,对于此类疾病可采用拨出、结扎等手术方式进行治疗,且治疗效果较好,但有研究指出,患者在围手术期内所接受的护理措施,对于患者术后恢复及症状缓解均具有不同積极影响[1]。因此,为研究分析在下肢静脉曲张手术中应用临床护理路径所具有的护理价值,特选取86例患者开展研究,现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年12月~2018年7月期间以下肢静脉曲张为就诊主诉的患者共86例设为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组43例。

对照组,男/女,16/37,年龄分布43~72岁,平均(57.36±8.58)岁;病程2~12年,平均(7.02±2.44)年。观察组,男/女,15/38,年龄分布44~74岁,平均(59.05±8.65)岁;病程2~11年,平均(6.63±2.56)年。经对比2组基线资料,结果P>0.05,无明显差异,研究结果可比。

纳入标准:患者均在知悉研究内容前提下,资源参与研究。排除标准:排除非原发性下肢静脉曲张者;排除合并免疫系统疾病、浅表静脉炎等疾病者。

1.2 方法

对照组接受常规围手术期护理,包括术前准备及术后护理等。观察组在对照组护理基础上配合临床护理路径:(1)组建护理小组:选取科室内1名主治医师、1名护士长及4名普通护士组建护理小组,学习临床护理路径相关内容,并在此基础上结合诊疗实际制定相应护理路径表,提供护理基础;(2)护理评估:患者入院后需根据患者健康状况及病情发展评估患者护理需求,并对护理路径内容进行调整,提升护理路径可行性及专业性;(3)术前:根据患者心理特点及疾病知识掌握情况,开展健康宣教及心理干预活动,帮助患者建立治疗信心,在提升治疗依从度的同时,促进手术顺利进行;(4)术后:根据患者手术情况,予以患者饮食及康复护理,并指导患者每日穿着弹力袜,进一步促进恢复[2-3]。

1.3 观察指标

对比两组护理后的临床治疗指标、症状缓解时间及术后并发症情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS23.0统计学软件对研究数据处理分析,组间对比差异显著且P<0.05时,则具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床手术指标对比

经护理后,观察组临床治疗指标中各项数据均明显优于对照组,P<0.05。见表1。

2.3 并发症对比

观察组术后并发症病例明显少于对照组,P<0.05。见表3。

3 讨论

临床护理路径是指在检索相关文献基础上结合实际诊疗经验及患者实际所指定的一套护理干预措施,可通过对各阶段患者护理干预的实施,起到较好的临床护理效果,促进患者治疗期间的恢复,且有研究指出,在下肢静脉曲张手术治疗中,临床护理路径同样具有较好的护理效果[4]。

研究结果表明:经护理后,观察组临床治疗指标中各项数据均明显优于对照组,P<0.05;观察组术后症状缓解时间均低于对照组,P<0.05;且观察组术后并发症病例明显少于对照组,P<0.05。分析原因:临床护理路径在下肢静脉曲张手术中的应用主要具有以下优势:首先,临床护理路径小组的成立,可制定有效护理路径,为护理效果的提升提供基础;其次,通过对患者护理需求的评估,提升护理路径可行性;之后,通过术前心理护理及健康宣教的实施,帮助患者建立治疗信心,提升治疗配合度,从而提升治疗效果;最后,通过术后饮食护理及康复训练的实施,促进患者术后恢复,并通过指导患者术后弹力袜的穿着,提升预后康复效果,并有效降低患者术后并发症的发生概率,进一步提升治疗效果[5]。

综上所述,临床护理路径的实施有助于提升患者手术治疗配合度,促进手术顺利进行,并可有效降低患者术后并发症,提升症状缓解效果,故具有较高临床应用价值。

参考文献

[1] 刘燕.临床护理路径在单纯性下肢静脉曲张手术患者中的应用[J].中国继续医学教育,2018,10(06):192-194.

[2] 郑柳金.下肢静脉曲张患者围手术期实施临床护理路径干预效果分析[J].浙江医学教育,2017,16(05):43-45+60.

[3] 项芳,李细群.临床护理路径在下肢静脉曲张手术患者中的应用研究[J].中外医学研究,2017,15(18):72-73.

[4] 杨丽欣.临床护理路径用于大隐静脉高位剥脱术联合电凝术治疗下肢静脉曲张的临床效果观察[J].保健医学研究与实践,2016,13(01):82-83+85.

[5] 张玉萍.临床护理路径在下肢静脉曲张患者护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,8(09):154-155.