高龄产妇孕期应注意哪些问题

刘莹

临床上将35岁以上的产妇称之为高龄产妇，高龄产妇由于受到年龄的影响，导致其身体机能、生育能力均处在下降的状态。因此，高龄产妇相较于适龄产妇在整个孕期所面临的风险要更多、更大。而这些风险如果控制不当则会对高龄产妇的妊娠结局产生不利影响。因此，加强高龄产妇的孕期保健，是一项非常重要的工作。为了积极规避高龄产妇的孕期风险，以下就对高龄产妇孕期注意事项进行介绍：

1.高龄产妇孕期面临的风险有哪些

其一：女性在30岁以后，其生理机能会发生较大的改变，其阴道、会阴和骨盆的关节会变硬，变得更加不易扩张。同时其子宫的收缩能力和阴道的伸展能力会变差，从而会导致产妇在分娩过程中出现分娩时间延长，因此，产妇难产的风险会显著增加。

其二：当女性超过35岁以后，其卵巢功能已经开始衰退，其卵子出现畸形的概率更高。因此，高龄产妇流产的风险、胎儿畸形的风险、新生儿智力低下的风险均较高。

其三：高龄产妇更易发生妊娠并发症，例如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等风险均较适龄产妇更高。

2.高龄产妇孕期需注意哪些问题

◆妊娠前需注意的问题

高龄产妇由于属于高危妊娠，因此其在妊娠前的备孕工作需格外注意，首先要注意保持身心健康，积极地治疗会对妊娠产生不利影响的疾病;其次要戒烟戒酒，养成良好的生活习惯和作息时间;再次要避免接触有毒有害物质、放射线等，药物避孕要改为工具避孕后6个月再妊娠;同时在妊娠前3个月开始服用小剂量叶酸、复合维生素、矿物质等。然后对于合并有心、肝、肾等脏器疾病的女性，要在积极治疗的基础上，咨询相关专科医师是否适宜妊娠，最后要调节心理情绪，保持良好的情绪状态和精神状态，以良好的心态准备妊娠。

◆妊娠早期需注意的问题

其一：提高孕期保健知识水平，在妊娠早期夫妻双方要积极接受优生优育的孕期保健知识宣教，并积极咨询相关的孕期保健知識，提高孕期保健知识水平和保健意识。

其二：要养成规律的生活习惯，妊娠早期孕妇要注意劳逸结合，心情开朗、睡眠充足，养成规律的作息和良好的生活习惯。在此基础上，要注意饮食均衡，孕妇每日的膳食供给按营养来源分别是蛋白质15%、脂肪20%、碳水化合物65%，并合理补充维生素、微量元素。高龄产妇同时要注意控制食盐的摄入量，积极预防妊娠期高血压的发生。

其三：营造良好的孕期环境，营造舒适而健康的孕期环境，积极规避环境中不利于胎儿的有害因素，例如放射线、电磁辐射、有毒物质等。同时要保持孕妇生活的室内环境空气清新，冷暖适宜。

其四：注意孕期合理用药，妊娠早期囊胚着床后到12周左右，胎儿的各个器官高度分化，快速发育，这一阶段孕妇尽量避免用药，如果必须用药，则需在医师指导下选择无致畸作用的药物。

◆妊娠中期需注意的问题

在妊娠中期，孕妇的早孕反应已经逐渐减轻或消失，此时孕妇的食欲会逐渐恢复，且胎儿的生长发育速度明显增快，因此这一时期要做好胎儿发育的监测工作。保持每月1次的规律产检，在发现异常时，则应当增加复检的次数，严密观察孕妇和胎儿的健康情况。做好胎动监测，孕妇需掌握正确数胎动的方式，学会自我监测胎动的方法，一旦发现异常要及时就医。

◆妊娠晚期需注意的问题

在妊娠晚期，胎儿发育逐渐成熟，这一时期要做好孕期营养和胎儿生长发育监测。根据宫高、腹围、妊娠图、胎儿双顶径等信息，对胎儿的体重进行评估，并及时判断胎儿是否存在生长受限的问题，并给予针对性的处理。妊娠晚期要避免性生活，积极预防胎膜早破、早产、感染的发生。由于高龄产妇分娩风险更大，因此，妊娠晚期要重点加强胎儿成熟度、胎盘功能、胎儿宫内情况等的监测。同时要在医生的指导下，选择合理的分娩方式。