初次失忆，请多关照

◎文/本刊编辑部

我们只是病了，不是错了。

很高兴重新认识你

小敏爷爷写信邀请老王来他工作的餐厅做客，他们一起工作过五十年，曾经无话不谈。

可是，当老王走进餐厅后，小敏爷爷却直接从他身边走了过去。

小敏爷爷给老王上菜，连续三次，他上完菜就径直离去了，压根没认出老朋友！

知道内情的店长创造机会让小敏爷爷和老王聊天，他们从住的街道聊到一起工作的菜场，说不完的共同话题，看着激动的小敏爷爷，老王忍不住问：“你认识我吗？”

小敏爷爷如实相告：“不大认识了。”

老王继续提示：“我姓王。”

小敏爷爷如梦初醒，脱口而出：“王作雨！”两人紧紧抱在一起，一行字幕浮现：很高兴重新认识你！

这个场景来自最近火遍全国的综艺节目《忘不了餐厅》，其主角是五位老年人，他们性格、特长、经历各有千秋，不过都有一个特点：患有轻度认知障碍症（MCI）。

他们看起来并无异状，甚至是许多地方强于别人的“宝藏老人”，譬如蒲公英奶奶懂四国语言，小敏爷爷心算能力强，公主姐姐有妇产科职业本领。只是，他们的脑子也比别人多出了一块“橡皮擦”，每天的记忆都被擦掉一点，就像他们身上阿尔茨海默病字体的工作牌，永远比别人少了一笔。

阿尔茨海默病（AD，俗称老年痴呆），早在1906年就被命名。这一百多年来，医学界发现了抗生素，消灭了很多传染病，找到了治愈某些癌症的方法，研制出了有希望预防艾滋病的疫苗……却没有找到治愈阿尔茨海默病的有效办法。

从正常人变成老年痴呆患者，有一个过渡的早期阶段，即轻度认知障碍。

2018年，世界阿尔茨海默病日的宣传主题是“3秒钟”（every three seconds）。意思是每3秒钟，在世界的某处，就会多一位阿尔茨海默病患者。

在中国，每10个老人中就有1个认知障碍患者，其中超过半数患者有阿尔茨海默病。患有不同程度的认知障碍症的老人，人数高达5000万。

轻度认知障碍症的治疗

轻度认知障碍症每年有10~15%发展为痴呆，6年后80%的人进展为痴呆。

专家提示：1.一旦察觉“健忘”，即到记忆相关的门诊做记忆筛查及大脑相关的检查；2.即使未诊断为轻度认知障碍，也应每年复查记忆；3.如果确诊轻度认知障碍，可以暂时不用药，需每3~6月复查记忆4.如果进展为痴呆，则按痴呆进入治疗。

别错过最佳干预期

人们对阿尔茨海默病、认知障碍的认识和理解还非常有限，容易忽略老年人记忆力或情绪行为的改变，从而错过了早发现、早诊断、早治疗、早干预的黄金时段。《忘不了餐厅》中的五位老人目前都处于疾病的早期阶段，而在医院记忆减退门诊和记忆筛查门诊就诊的大部分患者，都已是处于中后期了。

除阿尔茨海默症外，造成认知障碍的原因还有很多，比如脑梗死、帕金森病、甲状腺功能减退、糖尿病、梅毒、酒精依赖等，脑外伤或做过脑部手术也可能影响脑部功能。

认知障碍症患者会不同程度地出现以下表现：

1.记忆力日渐衰退，影响日常起居活动。如炒菜放两次盐，做完饭忘记关煤气。

2.处理熟悉的事情出现困难。如忘记穿衣服的顺序。

3.语言表达出现困难。如忘记简单的词语，说的话或写的句子让人无法理解。

4.对时间、地点及人物日渐混淆。如不记得今天几号、星期几，自己住哪儿。

5.判断力日渐减退。如烈日下穿着棉袄，寒冬时却穿薄衣。

6.理解力或合理安排事物的能力下降。如跟不上他人交谈的思路，或不能按时支付各种账单。

7.常把东西乱放在不适当的地方。如将熨斗放进洗衣机。

8.情绪表现不稳及行为较前显得异常。如变得喜怒无常。

9.性格出现转变。可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等。

10.失去做事的主动性。终日消磨时日，对以前的爱好也没有兴趣。

医生提示，当老人判断力变差，除应及时就医、评估诊疗之外，家人也要留心细节，及时关注老人的病情变化，避免走失、跌倒等意外的发生。

链接：吃蘑菇降低认知障碍风险

新加坡科学家发现，每周食用两份以上蘑菇的老年人患轻度认知障碍（MCI）的几率可能降低50%。一份蘑菇平均重量约为150克，两份大约是半个盘子的量。

科学家认为，这可能得益于一种叫麦角硫因的特定化合物。它是一种独特的抗氧化剂和抗炎剂，人类无法自行合成，但可以从饮食中获得，其中一个主要来源就是蘑菇。

如何自我帮助

除接受系统治疗之外，患者还需要做到以下几点——

加强注意力训练：重复几遍你要做的事或者大声说出来要做的事。

随时记笔记、常用备忘录：把要做的事记在笔记本上提醒自己。

多动脑：阅读、猜谜、做智力游戏、朗诵、玩纸牌、打麻将。

善用辅助工具：经常看挂历、时钟、报纸，对已经做过的事情做记号。

积极锻炼身体：步行或者打太极拳等都可促进大脑血液运行、增强脑代谢。

健康饮食：摄入维生素E、姜黄素以及低盐、低糖、低脂饮食，减少患痴呆的几率。

保持环境接触：多与他人交流，与能分享快乐的人在一起，不要封闭、隔离自己。

听音乐：通过音乐刺激感官，可起到增强语言和记忆能力、促进互动和交流，同时缓解情绪的作用。

保持乐观心态：接受患病现实，正视疾病带来的不便，乐观面对疾患，存有希望。