急性心肌梗死急救护理流程优化路径应用实践分析

袁星娟

（西安交通大学第一附属医院，陕西 西安 710061）

急性心肌梗死是由于冠状动脉急性、或者持续性缺血缺氧造成的心肌坏死，该疾病发病比较急，病情变化比较快，死亡率非常高，临床症状表现为心律失常、心力衰竭、休克等，如果不能得到及时有效的治疗，会严重威胁患者的生命安全[1]。因此，及时的抢救和有效的护理具有极为重要的现实意义。本次研究选取在我院接受治疗的62例急性心肌梗死患者作为研究对象，对其实施急救护理流程优化路径，探究应用效果，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～2018年1月在我院接受治疗的62例急性心肌梗死患者作为研究对象，按照入院先后顺序将其分组分为常规组和实验组，常规组31例，男17例、女14例，年龄32～66岁，平均（58.6±2.4）岁；实验组31例，男18例、女13例，年龄30～65岁，平均（55.1±2.9）岁。两组患者无其他严重身体疾病，且患者与家属知情并签署研究同意书，分析两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

常规组给予一般急救护理流程，主要包括：生命体征监测、卧床指导、协助完成各项常规检查、以及建立静脉通道等。

实验组采取急救护理流程优化路径，主要包括：（1）成立急救护理流程优化路径小组，按照急性心肌梗死抢救流程明确各个成员的责任和工作，并对其进行严格考核，提高管理力度。（2）院前急救。护理人员在接到急救电话五分钟之内做好各项急救准备，实行一边询问一边分诊的模式，进入多个科室联动状态，并建立绿色通道做好手术准备，在患者转运过程中严密观察其病情情况，给予必要的供氧和除颤，与此同时，护理人员准备好阿托品等急救药物，如果出现紧急情况随时配合对其进行抢救，此外，由于该疾病发病急、病情严重，患者会出现焦虑恐惧负面情绪，针对其不良心态和情绪，护理人员要对其进行安慰与鼓励，缓解和消除其不良心态和负面情绪，确保其能够积极配合急救治疗过程。（3）交接过程。在将患者送往抢救室过程中，护理人员要确保患者各项监察仪器应用良好，并做好病历的记录和完善工作，协助其完成各项术前检查。（4）急诊室护理。当患者到达抢救室以后，护理人员要使其安静卧在床位，护理工作要轻柔严谨，在抢救的过程中，护理人员要密切观察患者血压、心率等生命体征，如果发现异常情况要及时告知主治医生，并采取有效处理措施，同时，护理人员还应该做好患者家属的安慰工作，告知其实际病情、治疗方法、以及术后注意事项等，获得家属对临床治疗的信任和支持[2]。

1.3 观察指标

（1）对比分析常规组与实验组抢救用时，包括分诊时间、急救时间、心电图时间[3]。

（2）对比分析常规组与实验组抢救成功率。

1.4 统计学方法

通过SPSS 19.0对数据进行统计分析与研究，分诊时间、急救时间、以及心电图时间为计量资料表示为（±s），用t进行检验，抢救成功率为计数资料表示为（%），用x2进行检验，若P＜0.05，说明有统计学意义。

2 结 果

2.1 常规组与实验组抢救用时对比

实验组患者分诊时间、急救时间、以及心电图时间都要明显低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 实验组与常规组抢救时间对比

2.2 常规组与实验组抢救成功率对比

实验组患者抢救成功率要明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 实验组与常规组抢救成功率对比（n，%）

3 讨 论

近年来，急性心肌梗死发病率越来越高，由于该疾病发病比较急，病情比较快造成死亡率非常高，因此，该疾病治疗需要严格的把控最佳救治时间，进而提高治疗效果[4]。传统的急救护理流程比较繁琐，在整个治疗过程中会耽误大量时间，导致措施最佳急救时间，急救护理流程优化路径在此种情况下应用而生，该护理模式可以从患者入院前至患者康复整个过程实现全面护理，护理工作责任到人，简化了其在入院后的诸多抢救流程，并可以提前做好各种急救准备，在对患者的转运过程中也可以实现有效护理，急救各个环节之间连接紧密，急救过程更加严谨、科学、有效，为急救争取了最佳时间和机会，急救措施也更加科学完整，急救成功率得到了极大的提升[5]。

通过本次研究结果表明，实施急救护理流程优化路径的实验组患者分诊时间、急救时间、以及心电图时间都要明显低于常规组，实验组患者抢救成功率要明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），急救护理流程优化路径不仅可以指导护理人员严密有序进行急救护理，还可以规范急救过程，为抢救争取最佳时间，使患者可以得到及时有效的临床治疗，说明在急性心肌梗死临床治疗中应用急救护理流程优化路径，护理效果和实践价值比较高。

综上所述，将急救护理流程优化路径应用到急性心肌梗死患者的临床治疗中，可以有效缩短治疗的分诊时间、急救时间、以及心电图时间，并极大的提升抢救成功率，应用价值较高，值得在急性心肌梗死患者临床治疗中推广与应用。