基于老龄化背景下老年人养老方式选择影响因素研究

郭安南

摘要：在当前社会老龄化日益加重的背景下，如何满足不同类老年人群的养老需求的重要性也日益凸显。本文在研究个体因素、经济状况因素是否是老年人养老方式选择的影响因素的基础上，提出老年人对当地社会养老服务的个人预期也会影响其选择，在大连市沙河口区范围内进行调研，结果表明了老年人年龄、经济状况对其养老方式选择影响显著，同时也发现：个人对当地社会养老服务预期较高的老年人更偏好选择社区养老。

关键词：养老方式;影响因素;养老服务

中图分类号：C913.6 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2019）018-0489-02

一、研究背景

养老这种现象古已有之。在社会逐步发展，经济习益繁荣，文化日渐多元等多方面变化的背景下，养老问题也逐渐步人人们的视野。如何让不同的老年人群体享受到更适合他们的服务，将被社会各界持续关注。

据2017年国家统计局公布的调查数据显示，目前中国65岁及以上老年人口数量已突破1.5亿人，且老龄化比例呈逐年上升趋势。而辽宁省人口统计表明，截至2017年末，65周岁老年人占到总人口的14.37%。这意味着与去年相比，辽宁省老年人口高出全国5.35个百分点。而就大连市而言，人口老龄化程度更是超过国家老年人口的占比，达到24.99%之高。由此可见，社会“未富先老”现象已经普遍存在，养老问题亟待解决。

《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》中提到，我国要建立以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充的多层次养老服务体系。而本文旨在通过研究，了解老年人的养老意愿，帮助政策针对性的改善各种养老方式，完善养老服务体系建设。

二、文献综述

在开展对老年人养老方式选择的影响因素研究之前，首先要准确划分老年人养老方式。目前，学术界对各种老年人养老方式解释众说纷纭。本文在借鉴参考文献的基础上，将我国老年人目前采用的养老方式界定为以下三种：家庭养老，老年人与家庭成员一同居住在家中，仰赖家庭成员照料的传统养老方式;机构养老，老年人通过定期缴纳一定的费用，居住在敬老院、护理院等机构里，并获得专业人员的生活照料、身体护理和精神安抚等全方位服务的养老方式;社区养老，汇合家庭养老和机构养老两种养老方式，满足老年人住在家里，得到家人关照的需求的同时由社区养老机构和人士提供上门服务的一种养老方式。

在当前社会人口老龄化的大环境下，不管是政府还是社会或者是家庭都认识到传统的家庭养老已经独木难支。虽然家庭养老在现阶段依然是最主要的养老方式，但以“两融和、一智慧”为特征的新型社区居家养老服务正受到从政府到民众的极大关注。通过文献的阅读发现，在影响养老方式选择一众因素中，现有的研究主要集中在三类因素：（1）个体因素方面，验证了年龄、养老观念等对于养老方式的选择有着显著作用。有学者发现，老年人选择家庭养老的可能性与年龄程正相关，而观念则从多角度影响老年人选择。（2）经济因素方面，收入来源和经济状况是影响其养老意愿的主要原因，很多学者得出经济收入越高的老年人选择机构养老的可能性越大。（3）社会因素方面，政府提供的养老资源越多，则人们对政府支持下的社区养老模式会更有信心。即政府在社会养老服务方面的高投入，会换来老年人对社会化的社区养老模式的选择。

综上文献梳理可以看出，许多学者在养老方式选择的影响因素方面基本取得了共识，但是由于调查对象、调查地点等数据来源的不同具体结论上也存在着些许差异。在此基础上，本文力图构建一个包括以年龄为代表的个体因素、个人经济状况为代表的经济因素以及老年人个人对社会服务的预期为代表的社会因素在内的研究模型，以所在的大连市沙河口区为所在地，以期为老年人养老方式选择影响因素、养老方式改革和社会养老服务发展提供更多的基础数据和讨论，为今后制定和完善养老服务系统相关政策提供经验及建议。

三、研究方法

首先随机抽取大连市沙河口区内十个社区，对208名年龄在六十岁以上且具有一定沟通及理解能力的老人进行调查。调查问卷着重针对老年人养老方式选择情况、对自身经济状况描述及对大连市社会服务的个人预期展开。调查采取现场发放问卷现场收回方式，同时对于不合格的问卷进行筛选。本次总计发放问卷208份，回收使用193份。之后采用Stata等统计学软件进行数据分析，多因素分析采用Logistie逐步回归，构建无序Logit模型，研究各类因素对老年人养老方式选择的影响程度大小和显著性强弱。

本文的因变量设定为老年人的养老方式选择。因变量赋值：1=家庭养老，2=机构养老，3=社区养老。自变量选取个人因素中的年龄，经济因素中的经济状况，社会因素中的个人对社会服务预期，赋值：1=≤500元，2=>500-<1000元，3=1000-<2000元，4=≥2000元;1=预期不满意，O=预期满意。

四、回归结果

根据数据分析，老年人年龄与其养老方式选择的相关系数较高，说明在个体因素方面，老年人年龄对其养老方式选择影响明显。且根据年龄分组分析其与养老方式选择的联系，发现年龄越大的老年人选择家庭养老的概率越大。可能原因是，老人年龄越大，其受传统观念影响可能会越深，心理上可能会更加依赖自己的子女或者伴侣，从而越倾向于选择家庭养老。这一发现也呼应了以往的研究结果。

在经济状况方面，研究同样发现，经济状况越好的老人选择机构养老和社区养老的可能性会越高。这可以归结于老年人一旦认为这些钱完全可以用来购买更专业、更优质的服务，其愿意尝试购买的可能性也较大。

而对社会服务的个人预期虽跟研究的其他因素相比与老年人养老方式选择的相关性稍差，但对社会服务预期较高的老人大部分都会选择社区养老。但调研发现，社区养老服务宣传力度对于有些老人而言并未产生十分有效的影响。这也侧面表明了社区的养老设备建设尚不完善，政策推行力度还不够大，老年人对这些服务的了解程度也較低。

五、结论及讨论

本文通过分析得出结论：本文考虑到的因素中，以老年人年龄为代表的个体因素及个人经济状况为代表的经济因素对其养老选择的影响十分明显，以老年人个人对社会服务的预期为代表的社会因素则有着较为显著的影响。

而同时在调查中发现，大连市沙河口区半数多的老年人仍选择家庭养老，但同时老年人经济状况的改善和对社会养老服务政策的了解使得其对于机构养老和社区养老的信心有所增加，表现为有更多的老年人表示愿意甚至已经选择了除家庭养老外的两种养老方式。这种情况的出现为减轻传统养老模式的负担提供了新的可能。政府可以在继续改善社区养老服务环境的同时，对生活照料、老年护理、文化娱乐、家政服务等养老服务功能也加以完善。在当前政策支持下，尽快解决社区养老设施支撑乏力，宣传力度不够，覆盖面较窄，缺乏专业化管理等问题。

大连市在人口外流的情况下，人口老龄化问题也日渐明显，而这就意味着下一代必然会面对巨大压力。以沙河口区为例的调查数据明确表示，老年服务的需求正在飞速上涨，准确掌握不同老年人群的养老需求，更有针对性地、更高效地在此基础上制定政策，并且提供给尽可能多的老年人尽可能适合的养老服务，必然是一个长期且艰巨的任务。