宫外孕要做哪些检查

唐秀萍

摘 要：每一个女人在怀孕的过程中，都希望自己能够顺顺利利直到生产完成。但是，由于一些其它因素的存在，使得女性在怀孕过程中难免会出现一些意外，例如宫外孕。宫外孕就是女性在妊娠的过程中发生的一种意外，妊娠出现了异常。如果是已经确诊为宫外孕的女性，一定要及时进行手术解除妊娠。

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一、什么是宫外孕

宫外孕是指孕妇的胚胎没有在子宫着床，大多数被羁留在输卵管发育，这种情况的出现主要是由于输卵管出现了某些问题所导致的。比如输卵管受损，此时受精卵就没有办法顺利通过，因此受精卵会黏附在输卵管中并且进行生长发育。

二、宫外孕的常见症状

对于出现宫外孕的孕妇来说，常见的症状主要有以下几点：

1、阴道出血。如果是宫外孕，那么孕妇会出现阴道少量出血的情况。

2、腹痛。孕妇的下腹会出现坠痛，并且伴随有排便感。在有的情况下，腹部疼痛的程度会比较严重甚至是剧烈疼痛，孕妇还会出现冷汗淋漓的情况，在发生破裂时，宫外孕的患者会突然感觉一侧下腹出现撕裂般的疼痛，并且伴随恶心呕吐的症状。

3、晕厥与休克。宫外孕的患者由于腹腔内出现急性出血，会导致身体的血容量减少并且出现剧烈的腹痛，病情发展较轻的患者会出现昏厥的情况，如果是病情发生较重的患者则会出现休克。

4、停经。对于宫外孕的患者而言，在输卵管妊娠流产或发生破裂之前，宫外孕的体征和症状表现得都不会很明显，除了在短期内会出现停经以及妊娠表现外，有时患者会出现一侧下腹胀痛的情况。在前往医院进行检查时，输卵管处于正常或者是有肿大的状态。

5、其他症状。除了上述说的几种常见的症状外，宫外孕的患者还有可能会出现恶心、呕吐、尿频等其他症状。在临床中，宫外孕患者的症状常常是不典型的，有的患者会出现因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降等情况。

三、宫外孕需要做的相关检查

对于宫外孕的患者而言，越早确诊，尽早进行手术所面临的风险也就相应的越小。那么，孕妇需要做哪些相关的检查来确认自己是否是宫外孕呢？

宫外孕需要做的相关检查有如下几个：

1、后穹窿穿刺。腹腔内血液最容易积聚在子宫直肠陷凹，因此即使血量不多，也能通过后穹窿穿刺吸出。在临床中，如果用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹处，抽出暗红色不凝血即为阳性结果，阳性结果表明孕妇的腹腔内有积血存在。

2、妊娠试验。胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hcg，通过妊娠试验可呈阳性。但是对于宫外孕的患者而言，她们的妊娠属于异位妊娠，也就说宫外孕患者体内的hcg水平相对于正常妊娠的产妇来说较低，因此，对宫外孕患者进行检查时，采用一般的hcg测定方法所得到的实验结果阳性率较低，必须采用更为敏感的β-hcg放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

3、超声诊断。早期输卵管妊娠时，b超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声对孕妇是否为宫外孕进行检测有着重要的意义，通过对孕妇妊娠囊和胎心搏动来判断孕妇是否为异位妊娠。举个例子，如果通过超声诊断诊断出孕妇的如娠位于宫外，那么就可将孕妇确诊为宫外妊娠，也就是宫外孕的情况；如果通过超声诊断诊断出孕妇的妊娠囊位于宫内，那么就可以排除孕妇出现宫外孕的情况。b超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，通过b超的检查，可显示一侧子宫角突出，局部肌层增厚，内有明显的妊娠囊。

4、腹腔镜检查。对于有条件并且必要时，对宫外孕患者可以采用腹腔镜检查的方式。

5、子宮内膜病理检查。对于阴道出血较多的患者而言，可对其采用诊断性刮宫的方式进行诊断，采用此种诊断方式的目的是为了排除患者宫内妊娠的可能。对于患者的宫腔排出物应按常规送病理检查，如果在切片中看见到绒毛，那么可以排除患者宫外孕的可能性，诊断为宫内妊娠；如果在切片中没有看见绒毛，或者是仅仅只看见了蜕膜，此时该名患者可能出现了宫外孕的情况，但是单凭该项检查无法确诊患者肯定为宫外孕。

当出现宫外孕时，女性应该尤为重视。因为当女性出现流产时，如果人工流产手术不当可能会对女性的子宫内膜造成损伤，进而导致女性的月经量少，危害女性健康。而如果子宫内膜受损严重的话，还会造成女性闭经，甚至绝经的现象也是可能出现的。因此，女性要爱护好自己，身体健康对每个人都很重要，记得多注意自己的健康状况。