喘证患者应用苏子降气汤随证加减联合西药治疗的效果观察

郭军锋

【摘 要】目的：观察喘证患者应用苏子降气汤随证加减联合西药治疗的效果。方法：抽取2017年10月-2018年9月来我院治疗喘证的患者90例作为研究对象，根据分组原则（随机信封法）将90例患者分为对照组、试验组，每组45例。对照组用西药治疗，试验组用苏子降气汤随证加减联合西药治疗，分析2组临床症状评分、症状消失时间、治疗总有效率。结果：与对照组相比，试验组临床症状评分较低，症状消失时间较短（P<0.05）；治疗总有效率与对照组相比，试验组较高（P<0.05）。结论：喘证患者应用苏子降气汤随证加减联合西药治疗，不仅可以缓解临床症状，还可以提高治疗总有效率，值得临床推广应用。

【关键词】喘证；苏子降气汤；随证加减；西药治疗；效果

【中图分类号】 R758. 23 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）15--02

喘证属于常见病，俗称为气喘，以呼吸急促、呼吸困难为主要临床表现，严重时还会出现不能平卧等症状，对患者身心健康产生严重影响。喘证发病机制较为复杂，其的出现与情志不畅、外邪侵袭等有关，故在治疗中，需根据发病机制对其开展治疗，以此提高治疗效果[1]。目前，临床采用苏子降气汤随证加减联合西药治疗喘证，对促使患者病情好转具有积极作用[2]。本次研究针对喘证患者应用苏子降气汤随证加减联合西药治疗的效果进行观察，取90例患者开展研究，现做如下汇报。

1 资料与方法

1.1 基本资料 将2017年10月-2018年9月作为研究时段，取90例我院于以上时段内收治的喘证患者开展本次研究，以随机信封法作为分组原则，将90例患者分为对照组、试验组。对照组（45例）：男女患者分别25例、20例，年龄在43-78岁之间，年龄均值（60.22±10.13）岁，病程7-55个月，平均病程（32.52±10.41）个月。试验组（45例）：男女患者分别26例、19例，年龄在44-79岁之间，年龄均值（61.05±10.32）岁，病程7-56个月，平均病程（32.55±10.59）个月。对比2组患者基本资料，差异不明显（P>0.05）。我院伦理会已批准本次研究。

1.2 方法 所有患者病情明确后，均给予相应的治疗，即对照组用西药治疗，给予沙美特罗替卡松粉吸入剂，喷雾吸入给药，每次1吸，每天两次；布地奈德吸入剂，每次1吸，每天2次；孟鲁特钠片，每次4mg，第天一次。在西药治疗基础上，试验组增加苏子降气汤随证加减治疗，药方：大枣1枚，陈皮5g，前胡、炙甘草、当归、厚朴和6g，内桂3g，半夏、苏子各9g。在此基础上，随证加减给药，即肺热型者加黄芩、白果；气虚型者加黄芪及五味子；风寒表盛型者将当归与桂枝去掉，增加麻黄与杏仁[3]。药方正确配伍后，用水煎制，早晚服用，每天一剂。

两组患者连续治疗1w为一个周期。

1.3 分析指标 分析2组临床症状评分、症状消失时间、治疗总有效率。临床症状评分中药新药指导原则进行评分，分数越高症状越严重。有效率评价标准：临床表现全部消失，实验室检查指标均恢复正常即为显效；喘证临床症表现有所改善，实验室检查指导改善程度在60-70%为有效；病症与治疗前相比无改善，甚至有加重表现即为无效[4]。显效、有效比例之和为治疗总有效率。

1.4 统计学方法 SPSS21.0软件处理计量与计数资料，计量资料用t、（）检验及表示；计数资料用 、%检验及表示，P<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 临床症状评分、症状消失时间比较

试验组临床症状评分低于对照组，且症状消失时间短于对照组，P<0.05，见表1。

2.2 治疗总有效率比较 试验组：33例显效、11例有效、1例无效；对照组：25例显效、12例有效、8例无效，治疗总有效率试验组97.8%高于对照组82.2%，组间对比有差异， =6.049，P<0.05。

3 讨论

喘证是临床常见的一种呼吸道疾病，以呼吸急促、呼吸困难为主要表现，甚至是患者出現鼻翼煽动、不能平卧等，对患者生命健康产生严重影响。如治疗不及时，会引发其它并发症，如心源性哮喘、癔病等，故及时诊治至关重要。

中医认为，喘证的出现与情志失调、饮食不洁等有关。临床实践发现，苏子降气汤随证加减联合西药治疗喘证，效果显著。苏子降气汤随证加减治疗，可以改善喘证等一系列的临床症状，其中厚朴、前胡、苏子可以平喘、止咳，肉桂能温肾及驱寒，当归可养血补肝，将以上药物合用，不仅可以消痰、平消咳喘，还可以起到一定的抑功作用。中西联合治疗后，可以减少西药用药，提高苏物相互协同作用，进而快速改善临床症状，提高治疗总有效率。本次研究示：试验组临床症状评分低于对照组，且症状消失时间短于对照组，治疗总有效率试验组97.8%高于对照组82.2%，P<0.05

综上所述，喘证患者应用苏子降气汤随证加减联合西药治疗，临床疗效显著，值得临床推广。

参考文献

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