预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理干预措施和效果分析

毕凤霞

【摘要】目的：阐述、探讨预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理干预措施和效果效果。方法：选取笔者所在医院2016年6月-2018年7月收治的60例腹部手术患者作为研究对象，参照抽签方式，将60例腹部手术患者随机划分为2组。对比组患者采取常规护理手段，研究组患者采取综合护理干预手段，对比两种护理干预手段的应用效果。结果：就两组患者术后粘连性肠梗阻并发症发生率对比，两组患者护理满意度对比，研究组均优于对比组。结论：综合性护理干预手段的应用，可促使患者处于最佳状态，保障治疗的针对性与及时性，以此降低腹部手術后粘连性肠梗阻并发症发生率，实现患者护理满意度的提升。

【关键词】腹部手术后；粘连性肠梗阻；预防护理干预措施；应用效果

【中图分类号】R766.1

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019（2019）16-156-01

在临床治疗阶段，就腹部手术后，患者会出现粘连性肠梗阻等并发症，据相关报道显示，临床上80%的粘连性肠梗阻均是由腹部手术导致。患者发生粘连性肠梗阻后，会导致肠坏死，严重者会出现感染性休克与低血性休克，严重威胁着患者生命健康与生活质量[1]。本文主要探讨预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理干预措施和效果，详细报道如下。

1资料与方法

11临床资料

选取笔者所在医院2016年6月-2018年7月收治的60例腹部手术患者作为研究对象，患者及其家属均知晓本次研究，且同意参与本次研究，本文研究经过医院伦理委员会的批准，参照抽签方式，将60例腹部手术患者随机划分为2组。研究组患者30例，男性患者13例，女性患者17例，患者年龄为21-76岁，患者平均年龄为（478±57）岁 ，阑尾炎手术6例，十二指肠溃疡穿孔手术8例，肝胆手术9例，肠道手术7例；对比组患者30例，男性患者15例，女性患者15例，患者年龄为22-77岁，患者平均年龄为（4812±46）岁，阑尾炎手术8例，十二指肠溃疡穿孔手术7例，肝胆手术9例，肠道手术6例。两组患者在年龄、性别、病症等一般资料对比，差异无统计学意义P>005，具备可比性。

12护理方式

对比组患者采取常规护理手段，要求患者禁食、禁水，开展肠外营养支持。减压患者肠胃，强化抗感染治疗，促使患者水解质、电解质、酸碱均衡，严密观察患者生命体征[2]。

研究组患者采取综合护理干预手段，包括：1心理护理，强化患者沟通，缓解患者不良情绪，依据患者不良心理因素，开展针对性的疏导，切实减轻患者心理压力，提升患者战胜疾病的信心；2肠胃减压，缓解患者腹部胀气症状，减轻患者长枪内压力，改善患者血液循环情况，促使患者体内的细菌、毒素有效排出，以此缓解患者肠胃压力，确保引流管固定妥善，畅通无阻，严密观察患者引流管颜色、形状，详细记录各项数据；3口腔护理，禁食期间借助漱口水，促使口腔保持清洁，避免细菌滋生，减轻肠道感染；4饮食护理，腹部手术会影响患者消化功能，患者会出现食欲下降，营养吸收不良等症状。在患者恢复进食后的，护理人员需要合理指导，为患者提供针对性的食谱，促使患者保持良好的饮食习惯，保持健康的饮食规律，尽量食用清淡、易于消化的食物；5运动指导，在术后长期，促使患者开展呼吸气运动，指导患者开展上肢伸、屈、拉、握、外展、上举等症状，通过加速肠道蠕动速度，以此减少粘连性肠梗阻并发症的出现率。

13评价指标

对比两组患者术后粘连性肠梗阻并发症发生率。

对比 两组患者护理满意度，其指标包括：非常满意、满意、不满意。

14统计学分析

为保障实验数据的精准性，研究资料的有效性，本文所有试验数据均使用SPSS230统计学软件处理。以=005，P<005作为数据标准的统计学界定，断定组间数据差异学意义。计数资料为[n（%）]，用X2检验数据，计量资料为x±s，用t检验数据。

2结果

21两组患者术后粘连性肠梗阻并发症发生率对比

对所有患者术后05-1年开展随访，研究组患者与对比组患者术后粘连性肠梗阻并发症发生率，研究组明显低于对比组。组间数据对比，有统计学意义，P<005，如下表1所示。

3讨论

在腹部手术后的，受到麻醉与手术创伤的影响，会导致患者肠胃蠕动受到抑制，肠内的物质无法顺利通过肠腔，使得手术创伤反应加剧，进而导致粘连性肠梗阻并发症出现，危急患者生命安全[3]。

就粘连性肠梗阻并发症患者，采取全方位护理服务，保障护理阶段的全面性，强化并发症预防，可切实降低临床并发症的出现。就腹部手术患者，护理人员需要依据临床特点，为患者提供有效的心理辅导与意识指导，实现患者肠胃压力的降低，同时强化患者口腔护理，引导患者早期活动，提升患者预后生活质量[4]。

综上所述，综合性护理干预手段的应用，可促使患者处于最佳状态，保障治疗的针对性与及时性，以此降低腹部手术后粘连性肠梗阻并发症发生率，实现患者护理满意度的提升。

参考文献

[1]赵益明.腹部手术后粘连性肠梗阻的护理干预预防效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（26）：234+238

[2]邢岩，王桂杰，纪秀杰，陈影.护理干预在预防腹部手术后粘连性肠梗阻患者中的效果[J].中国药物经济学，2015，10（08）：149-150

[3]陈光碧.用综合性的护理干预预防腹部手术患者并发粘连性肠梗阻的效果观察[J].当代医药论丛，2014，12（12）：151-152

[4]郑惠珍，郑路敏.护理干预预防腹部手术后粘连性肠梗阻的效果观察[J].河南外科学杂志，2014，20（03）：129-130