抗酸药与抑酸药勿画等号

郭绍林

许多胃病患者认为，抗酸药和抑酸药都是用来降低胃酸的，没啥区别。其实不然，两者在药理、药效等方面存在着诸多不同。

用药目的不同

抗酸药主要是用来中和胃酸，降低胃内酸度。抑酸药主要是用于抑制胃酸分泌，阻断胃壁细胞上的质子泵，使氢离子泵出受阻，它是目前治疗消化性溃疡的首选药物。

服用方法不一样

抗酸药与抑酸药在服用时有着严格的要求，如抗酸药达喜，由于它的特点，临床多用于治疗急性、慢性胃炎，其要求在饭后及睡前嚼服。又如兰索拉唑胶囊，为抑酸药，临床用于治疗消化性溃疡和反流性食管炎，其口服要求每日1次，早晚或睡前服用。

因此，两者药效不同，服用方法也不一样。

药物搭配有严格区别

抗酸药和抑酸药的另一个区别，在于各自搭配其他药物治疗时的药物相互作用上。

如抗酸药碳酸氢钠，口服后能迅速中和胃酸、减轻疼痛，多用于治疗胃酸过多及消化不良等症，但它不宜与胃蛋白酶合剂、维生素C等药物合用，否则会减低各自的疗效。抑酸药西咪替丁，对基础胃酸及食物刺激性引起的胃酸分泌有较强的抑制作用，但如果它与抗酸药甲氧氯普胺同服，会使血药浓度降低，影响其疗效。

药物不良反应各异

如抗酸藥复方氢氧化铝长期服用，易引起便秘、影响磷的吸收等不良反应，因此肾功能不全者应慎用。罗沙替丁是强力的抑酸药，多用于消化性溃疡、反流性食管炎，但长期服用会引起过敏性皮疹、瘙痒、白细胞减少等症状，因此肝肾功能不全者应慎用。

总之，抗酸药与抑酸药虽然只是一字之差，但其在药理、药效等方面有着本质的区别，两者不能画等号，使用时应严格遵医嘱和说明书要求服用，以确保用药安全。