就诊人群粪便寄生虫检查结果及寄生虫感染的特点分析

余振兴

[摘要]目的：探讨问诊人群粪便寄生虫检查结果及寄生虫感染的特点。方法：于2017年10月-2018年10月，对本院收治的12000例门诊治疗及住院治疗的患者进行观察和分析，采集患者的新鲜粪便，行直接涂片法检验，对寄生虫检验结果进行分析。并棵讨寄生虫感染的特点，为临床防治提供可靠有效的指导依据。结果：12000例患者中。有36例患者检出虫卵戊者是寄生虫，即生成感染发生率为0.30%，总共检出肠道寄生虫8种，即饶虫、蛔虫、钩虫、肝吸虫、肠滴虫、粪类圆线虫、人芽囊原虫、蓝氏甲第鞭毛虫。根据年龄分析，不同年龄阶段的患者感染率也各有不同。其中感染率最高的为41-60岁年龄阶段的患者。根据性别分析，男性感染寄生虫的几率虽然显著高于女性，但是统计学无意义（P>0.05）。结论：来本院就诊的患者通过临床寄生虫检查，寄生虫感染发生率偏低，但是存在诸多感染种类，应加强健康指导，以减低患者感染寄生虫的风险。

[关键词]寄生虫检查;寄生虫病;腼道感染;感染特点

[中图分类号HR446.1 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-0256-02

寄生虫病在临床中比较多发且十分常见，对人类的身体健康具有严重的威胁。现阶段，临床对于寄生虫病的诊断主要依靠人体的体液或者是排泄物以及分泌物当中找到虫体、虫卵、包囊、卵囊，也可通过病变位置的有关组织活检标本，找到虫体或者是虫卵，即可確诊。近些年来，随着人们生活质量的显著提高，卫生条件也得到了不断改善，使得土源性寄生虫病的出现几率，大幅度减少，但是在食品安全以及卫生问题频发的现阶段，再加上人们生活饮食结构的改变，导致食源性寄生虫病的发病率逐步呈攀升趋势，食源性寄生虫病指的是经水源或者是经口食物而感染的一种寄生虫病，包括食物污染性寄生虫病、食物寄生性寄生虫病两种。人体遭受寄生虫感染之后，会长时间存活在人体内，随着时间的推移以及病情的发展，有可能会变成慢性感染，通过营养夺取、毒性、免疫损伤以及机械性损伤而致病，采集粪便标本，开展寄生虫检查，是确诊患者有无感染最为常用的一种检查方式。为防治寄生虫病，本文特此对就诊人群粪便寄生虫检查结果以及寄生虫感染特点进行了探讨。现做如下报道：

1资料与方法

1.1一般资料：

本次收治的12000例门诊治疗及住院治疗的患者，均于2017年10月-2018年10月收治，其中男性观察对象6233例，女性观察对象5767例，年龄1-96岁，平均（41.5±3.3）岁。采集每位患者的新鲜粪便，总共12000份。

1.2方法：

直接涂片检查方法具体操作如下：根据《全国临床检验操作技术规程》中所提出的有关标准，进行涂片制作，利用显微镜对采集的粪便标本进行检查，确定有无虫卵、虫体、包囊（指的是原虫的滋养体）。首先利用低倍镜进行浏览，若是观察到疑似虫卵的标本，则再利用高倍镜予以进一步检查、确认。

1.3观察指标：

对寄生虫的检查结果进行统计处理，同时分析其年龄结构、性别分布、种类构成等情况。

1.4统计学分析：

用SPSS22.0统计学软件分析本文研究中获得的数据，用卡方检验[n（%）计数资料差异;用t检验（x±s）计量资料差异。最后以P<0.05表示统计学意义。

2结果

2.1寄生虫感染发生率以及种类构成分析：

12000例患者中，有36例患者检出虫卵或者是寄生虫，即生成感染发生率为0.30%，总共检出肠道寄生虫8种，即饶虫、蛔虫、钩虫、肝吸虫、肠滴虫、粪类圓线虫、人芽囊原虫、蓝氏甲第鞭毛虫。详情见表1.

2.2年龄结构：

根据年龄分析，不同年龄阶段的患者感染率也各有不同，其中感染率最高的为41-60岁年龄阶段的患者。见表2.

2.3性别分布：

根据性别分析，男性感染寄生虫的几率为0.16%（19/12000），虽然显著高于女性O。14%（17/12000），但是统计学无意义（P>0.05）。

3讨论

寄生虫病严重威胁着人类健康，己成为阻碍我国社会经济发展最为重要的一种公共卫生问题。本文通过调查分析就诊人群的寄生虫检查结果以及寄生虫的感染特点，了解掌握本区域近些年来对于寄生虫病的防治情况。现阶段，寄生虫的检查有很多中方法，比如直接涂片法、粪便虫体检查、浮聚法、厚涂片透明法等等，都属于目前最为常用的几种检查方法，但不同检查方法适用于不同种属动物体内外寄生虫的。比如饱和盐水漂浮方法、沉淀集卵法可用于检测大小动物蠕虫。相关报道指出，检查粪便排泄物，应当结合粪便的颜色、稠度、粘血以及排泄物的有效期、寄生虫是否明显可见等诸多因素，进一步提高检查结果的正确度。将采集获得的粪便标本尽快置入到容器中，比如塑料杯、螺旋盖瓶、玻璃瓶以及带盖的塑料容器等，然后标注好收集的日期、时间、地点等有关数据。除此之外，为了避免粪便样本卵孵化，应当置于低温环境下保存。如果送检时间较长，可添加福尔马林溶液防腐（粪便培养物禁用），或者是加入<5%的氯仿。本文通过采集每位患者的新鲜粪便作为样本，行直接涂片检查法，并按照有关技术规程进行涂片制作，以保证检查结果的正确性。

本文观察发现，就诊人群粪便寄生虫感染率为0.30%，其中感染率最高的为饶虫，检出率为0.08%，然后为蛔虫，检出率为0.07%。在人以及动物的肠道中，饶虫属于最重要的一种寄生虫，通常只能存活1个月，而饶虫卵可以在潮湿阴凉的环境中，能够存活1个月或更长。近些年来，随着食物卫生安全问题的日益凸显，寄生虫问题对人们健康所造成的危害也越来越大，对此，应当引起高度重视，对食品卫生加强监管，保证食品安全、食品卫生。蛔虫也是人体中比较常见的一种寄生虫，感染风险较大，且农村感染率明显高于城市。随着人们生活饮食结构的改变，使得感染蛔虫的风险不断增大。

总而言之，就诊人群粪便寄生虫检查结果好发于41-60岁年龄阶段的患者，总体感染率偏低，对此，应当注重食品安全管理，日常保持良好的卫生习惯，从根源上杜绝传染源，同时加强健康教育，提高其防范意识。