循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的应用效果分析

蔡传凤

摘要：目的：研究循证护理在晚期癌症疼痛护理中的应用效果。方法：以我院2017年5月至2018年5月共收治的50例晚期肺癌患者为研究对象，依据不同的护理方式将其分为对照组与观察组，每组各25例。对照组实施常规护理，观察组给予循证护理。采用VAS评分对比两组的临床护理效果。结果：护理后，观察组患者VAS评分显著优于对照组，且护理满意度更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用循证护理能够有效改善晚期肺癌患者的疾病痛苦，减轻疼痛，提高患者护理满意度，值得临床推广应用。

关键词：循证护理;晚期肺癌;疼痛护理;应用效果

肺癌是一种十分严重的临床呼吸系统疾病，具有极高的患病率及病死率，且患者通常伴有剧烈的疼痛症状，严重降低患者的生活质量与临床疗效，给患者带来重大疾病痛苦[1]。循证护理是基于循证理论产生的一项新型护理模式，主要是依据患者的实际情况，结合专业的护理操作技能及经验为患者量身制作具有针对性的护理方案，提供更加全面的护理服务，提升护理质量与患者护理满意度。为研究循证护理在晚期肺癌患者疼痛护理中的效果，本文以我院近年所收治的50例晚期癌症患者为对象进行了研究，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2017年5月至2018年5月共收治的50例晚期肺癌患者为研究对象，依据不同的护理方式将其分为对照组与观察组，每组各25例。其中，对照组男11例，女14例，年龄40至69岁，平均（53.4±5.6）岁;观察组男13例，女12例，年龄46至71岁，平均（55.2±5.3）岁。患者经病理、影像学检查均确诊。排除严重心、肝等重大疾病患者、精神疾病患者以及合并其他恶性肿瘤患者。两组患者基本资料对比无显著差异，可比性良好（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，主要内容包括入院时，介绍医院环境及疾病基础知识，叮嘱患者遵医嘱用药，按时做好患者的血压、体温测量工作，密切观察患者各项生命体征，进行饮食护理干预等。观察组给予循证护理干预，主要内容包括（1）入院时，了解及掌握患者的各项基本资料，依据患者具体病情及心理特点制定有针对性的护理方案，及时、耐心的解答患者提出的疑问，做出正确的指导。（2）住院期间，晚期癌症属于重大肿瘤疾病，该病的主要临床症状即为疼痛，且时常要接受药物化疗，给患者带来巨大疾病痛苦。护理人员要加强对患者的心理疏导，积极进行沟通，了解患者的心理变化情况，鼓励患者，增强患者的求生欲，聆听患者的诉求，最大限度的满足患者的需求，与患者建立良好的护患关系，帮助患者消除悲观的不良情绪，降低心理压力。向患者及家属详尽讲解疾病专业知识与护理的必要性，给予用药指导，确保患者使用镇痛药物的合理性。（3）给予饮食指导，依据患者的病情及个人喜好，在保证每天营养供需的基础上，制定完善的饮食指导方案，提高免疫力。针对病情较为稳定的患者，指导其进行适当的运动锻炼。为患者营造良好的休息环境，改善睡眠质量，与家属密切配合，促使家属积极配合护理工作。

1.3观察指标

采用VAS评分对两组患者的疼痛程度进行比较，7至10分为重度疼痛、4至6分为中度疼痛、1至3分为轻微疼痛、0分为无疼痛感[2]。发放我院自制的护理满意度调查问卷对患者的护理满意度进行调查，共分为不满意、基本满意及十分满意三个级别，总满意度以十分满意度与满意度之和为准[3]。

1.4 统计学处理

应用SPSS19.0统计学软件進行数据分析，计量资料用“±s”表示，行t检验，计数资料用百分率（%）表示，行x 2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1患者VAS评分比较

护理前，两组患者VAS评分比较无统计学意义（P>0.05），护理后，观察组VAS评分与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2患者护理满意度比较

护理后，观察组护理满意度为92%，其中不满意3例，满意8例，非常满意14例;对照组护理满意度为64%，其中不满意9例，满意7例，十分满意9例。差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

肺癌的患病率正在逐年递增，临床疼痛表现也更为复杂，给患者带来巨大疾病痛苦，降低患者生活质量。循证护理是基于循证理论产生的一种新型护理理念，通过了解患者的病情信息，依据患者的临床表现及治疗需求，结合专业护理操作及护理经验，为患者制定有针对性的、切实可行的、科学合理的护理方案，提供全方位护理服务，从而帮助患者改善疾病疼痛，提升治疗效果。本次研究中，观察组给予循证护理干预后，患者的VAS评分显著优于实施常规护理的对照组，且护理满意度明显更高（（P<0.05）。进一步论证了循证护理可有效提高晚期肺癌疼痛护理质量。

综上，循证护理可有效提升晚期肺癌疼痛护理效果，减轻患者疼痛，提高患者护理满意度，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]向丹. 循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志，2018，3（09）：117+120.

[2]赵敏，黄媛媛. 循证护理在肺癌疼痛患者中的应用效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（16）：159+161.

[3]何清. 循证护理在晚期肺癌患者疼痛护理中的效果观察[J]. 现代医药卫生，2017，33（14）：2207-2208.