探讨复方甘草酸苷片联合枸地氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效

朴莉玲　张春韶　唐妮　张弘

【摘要】 目的 探討复方甘草酸苷片联合枸地氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效。方法 120例慢性特发性荨麻疹患者， 随机分为对照组和治疗组， 每组60例。对照组患者采取枸地氯雷他定片治疗， 治疗组患者采取复方甘草酸苷片联合枸地氯雷他定片治疗。观察比较两组患者的临床疗效及治疗前后风团数量、瘙痒积分、白细胞介素-6（IL-6）、免疫球蛋白E（IgE）水平。结果 治疗组患者的治疗总有效率为100.00%， 明显高于对照组的66.67%， 差异有统计学意义（χ2=24.000， P=0.000<0.05）。治疗前， 两组患者风团数量、瘙痒积分、IL-6及IgE水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后， 两组患者的风团数量少于治疗前， 瘙痒积分、IL-6及IgE水平均明显低于治疗前， 且治疗组患者风团数量少于对照组， 瘙痒积分、IL-6及IgE水平均明显低于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论 采用复方甘草酸苷片联合枸地氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效显著， 能够显著改善临床症状， 降低IL-6、IgE水平， 值得临床推广。

【关键词】 复方甘草酸苷片;枸地氯雷他定片;慢性特发性荨麻疹;临床疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.24.043

Discussion on clinical efficacy of compound glycyrrhizin tablets combined with desloratadine citrate disodium tablets in the treatment of chronic idiopathic urticaria   PIAO Li-ling， ZHANG Chun-shao， TANG Ni， et al. Shenzhen Longgang Central Hospital， Shenzhen 100191， China

【Abstract】 Objective   To discuss the clinical efficacy of compound glycyrrhizin tablets combined with desloratadine citrate disodium tablets in the treatment of chronic idiopathic urticaria. Methods   A total of 120 chronic idiopathic urticaria patients were randomly divided into control group and treatment group， with 60 cases in each group. The control group was treated with desloratadine citrate disodium tablets， and the treatment group was treated with compound glycyrrhizin tablets combined with desloratadine citrate disodium tablets. Observation and comparison were made on clinical efficacy， number of wind masses， itch score， interleukin-6 （IL-6） and immunoglobulin E （IgE） levels before and after treatment between the two groups. Results   The treatment group had obviously higher total treatment effective rate as 100.00% than 66.67% in the control group， and the difference was statistically significant （χ2=24.000， P=0.000<0.05）. Before treatment， there was no statistically significant difference in number of wind masses， itch score， IL-6 and IgE between the two groups （P>0.05）. After treatment， both groups had less number of wind masses than those before treatment， and obviously lower itch score， IL-6 and IgE than those before treatment. The treatment group had less number of wind masses than that of the control group， and obviously lower itch score， IL-6 and IgE than that of the control group. Their difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion   Compound glycyrrhizin tablets combined with desloratadine citrate disodium tablets shows remarkable clinical efficacy in the treatment of chronic idiopathic urticaria， and it can significantly improve the clinical symptom and lower IL-6 and IgE level. It is worthy of clinical promotion.

【Key words】 Compound glycyrrhizin tablets; Desloratadine citrate disodium tablets; Chronic idiopathic urticaria; Clinical efficacy

特发性荨麻疹是一种皮肤黏膜血管反应性疾病， 其临床特征主要表现为患者皮肤出现瘙痒性风团， 局部或暂时性的风疹及红斑[1]。临床实践发现， 慢性特发性荨麻疹不仅病因复杂， 而且难以治疗。为了探讨复方甘草酸苷片联合枸地氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效， 作者选取

120例慢性特发性荨麻疹患者作为研究对象， 随机分组后分别采取枸地氯雷他定片治疗及复方甘草酸苷片联合枸地氯雷他定片治疗， 现将研究结果具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2017年8月～2018年10月本院收治的120例慢性特发性荨麻疹患者作为研究对象， 随机分为对照组和治疗组， 每组60例。对照组患者中， 男30例， 女30例;年龄17～72岁， 平均年龄（48.21±10.67）岁;病程最短2.3个月，

最长25.0个月， 平均病程（15.21±4.22）个月。治疗组患者中， 男31例， 女29例;年龄17～71岁， 平均年龄（48.55±

10.53）岁;病程最短2.2个月， 最长24.0个月， 平均病程（15.24±4.35）个月。两组患者的性别、年龄及病程等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 患者采取枸地氯雷他定片治疗， 8.8 mg/次， 1次/d， 连续治疗4周。

1. 2. 2 治疗组 患者采取复方甘草酸苷片联合枸地氯雷他定片治疗。其中枸地氯雷他定片的剂量及用法与对照组相同;口服复方甘草酸苷片， 50 mg/次， 3次/d， 连续治疗4周。

1. 3 观察指标及判定标准 观察比较两组患者的临床疗效、治疗前后风团数量、瘙痒积分、IL-6及IgE水平。疗效判定标准[2]：①显效：患者病情恢复正常， 瘙痒消失， 风团消失， 症状体征消失;②有效：患者病情有所好转， 瘙痒有所缓解， 风团及症状体征有所改善， 皮损消退>50%;③无效：未达到上述标准。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。瘙痒积分主要从瘙痒程度、风团数量、风团直径、持续时间、发作次数等方面评价， 每项0～3分， 分数越高表明瘙痒程度越严重。

1. 4 统计学方法 采用SPSS24.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者临床疗效比较 治疗组患者的治疗总有效率为100.00%， 明显高于对照组的66.67%， 差异有统计学意义（χ2=24.000， P=0.000<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者治疗前后风团数量、瘙痒积分、IL-6及IgE水平比较 治疗前， 两组患者风团数量、瘙痒积分、IL-6及IgE水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后， 两组患者的风团数量少于治疗前， 瘙痒积分、IL-6及IgE水平均明显低于治疗前， 治疗组患者风团数量少于对照组， 瘙痒积分、IL-6及IgE水平均明显低于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

慢性特发性荨麻疹是皮肤科常见的过敏性疾病， 临床上常采用抗组胺药物进行治疗。作为新一代高效非镇静抗组胺药物， 枸地氯雷他定片具有明显的抗炎和抗组胺作用。而甘草酸是复方甘草酸苷片的主要成分， 可调节免疫功能， 促进肥大细胞和巨噬细胞的减少， 并抑制组胺及组胺活性物质的释放， 从而激活巨噬细胞功能和单核细胞功能， 诱导一系列细胞因子， 进一步增强患者的细胞免疫功能， 以增强其身体抵抗力[3-5]。除药物治疗外， 患者平時还要避免诱发因素， 例如， 患有乙酰胆碱特发性荨麻疹的患者应该减少运动并避免情绪波动， 而患有特发性荨麻疹的患者应该保持温暖， 接触性荨麻疹减少接触的机会等[6-8]。

本研究中， 对照组患者采取枸地氯雷他定片治疗， 治疗组患者采取复方甘草酸苷片联合枸地氯雷他定片治疗。结果显示， 治疗组患者的治疗总有效率为100.00%， 明显高于对照组的66.67%， 差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后， 两组患者的风团数量少于治疗前， 瘙痒积分、IL-6及IgE水平均明显低于治疗前， 治疗组患者风团数量少于对照组， 瘙痒积分、IL-6及IgE水平均明显低于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 采用复方甘草酸苷片联合枸地氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效显著， 能够显著改善临床症状， 降低IL-6、IgE水平， 值得临床推广。

参考文献

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