普罗帕酮联合美托洛尔治疗小儿心律失常的有效性评价

张琳玲

【摘 要】：目的 探讨普罗帕酮联合美托洛尔治疗小儿心律失常的有效性。方法 选择2019年3月至2019年9月在我院收治的100例小儿心律失常患儿作为此次研究的一般对象，并采取随机的方式将其均分为对照组及观察组，各50例。对照组实施普罗帕酮治疗，观察组以此为基础联合美托洛尔治疗，对比两组临床疗效、临床症状发生情况以及不良反应发生情况。结果 观察组的总体有效率、短阵房速、短阵室速、房性早搏、室性早搏均优于对照组，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05，两组在不良反应发生率方面未见明显差异，无统计学意义，P>0.05。结论 对小儿心律失常患儿采取普罗帕酮联合美托洛尔可提升临床治疗效果，增强治疗的有效性，有利于缓解各种临床症状，值得推广。

【关键词】：普罗帕酮;美托洛尔;小儿心律失常;有效性

Abstract： Objective To investigate the efficacy of propafenone combined with metoprolol in the treatment of arrhythmia in children. Methods 100 children with pediatric arrhythmia admitted to our hospital from March 2019 to September 2019 were selected as the general subjects of the study. They were randomly divided into control group and observation group， 50 cases each. . The control group was treated with propafenone. The observation group was treated with metoprolol as the basis， and the clinical efficacy， clinical symptoms and adverse reactions were compared between the two groups. Results The overall effective rate， short-term atrial tachycardia， short ventricular tachycardia， atrial premature beats and ventricular premature beats in the observation group were superior to the control group. There were significant differences between the two groups， with statistical significance， P<0.05. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions， and there was no statistical significance， P>0.05. Conclusion Propafenone combined with metoprolol in children with pediatric arrhythmia can improve the clinical treatment effect， enhance the effectiveness of treatment， and help alleviate various clinical symptoms， which is worth promoting.

Key words： propafenone; metoprolol; pediatric arrhythmia; effectiveness

【中圖分类号】R725.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）10-03--02

心律失常属于一种临床常见的心血管疾病，主要指的是心搏频率、心律起源处、节律和冲动传导等其中任意一项发生异常所造成的心律紊乱或者是心律不齐【1】。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选择2019年3月至2019年9月在我院收治的100例小儿心律失常患儿作为此次研究的一般对象，并采取随机的方式将其均分为对照组及观察组，各50例。其中，观察组男29例，女21例;年龄3～11岁，平均年龄（7.24±1.51）岁。对照组男30例，女20例;年龄3～12岁，平均年龄（7.37±1.56）岁。两组经对比一般资料，未有明显差异，无统计学意义，P>0.05，两组之间可对比。

1.2 主要方法

对照组患儿采用盐酸普罗帕酮片（国药准字H37020793，山东仁和堂药业有限公司生产）口服治疗，药物初始剂量为2mg/（kg·d），2次/d，并逐渐对药物剂量进行增加，最大剂量为6mg/（kg·d）。观察组以此治疗方法为基础联合酒石酸美托洛尔片（国药准字H32025391，阿斯利康制药有限公司生产）口服治疗，药物初始剂量为0.5mg/（kg·d），2次/d，并逐渐对药物剂量进行增加，最大剂量为2mg/（kg·d）。两组患儿均持续治疗2个月。

1.3 观察指标

此次研究选择的观察指标为临床疗效、临床症状发生情况以及不良反应发生情况。

（1）临床疗效【2】包括治疗显效、治疗有效以及治疗无效，治疗显效：患儿所有临床症状均已全部消失，通过心电图检查后，其结果显示期前收缩次数减少率高于90%;治疗有效：患儿所有临床症状均有所减轻，通过心电图检查后，其结果显示期前收缩次数减少率在50%～90%之间;治疗无效（2）临床症状发生情况：主要对患儿的短阵房速、短阵室速、房性早搏、室性早搏进行观察和统计。

（3）不良反应发生情况：主要对患儿治疗期间发生的不良反应进行观察和统计，不良反应发生率为不良反应发生例数除以总例数。

1.4 统计学方法

研究使用统计学软件版本为SPSS20.0，将（）代表计量资料，经t检验，将%代表计数资料，经X2检验，差异明显时，有统计学意义，P<0.05。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

如表1所示，观察组的总体有效率相较于对照组更高，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05。

2.2 两组临床症状发生情况对比

如表2所示，观察组的短阵房速、短阵室速、房性早搏、室性早搏均优于对照组，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05。

2.3 两组不良反应发生情况对比

如表3所示两组不良反应发生率方面未形成明显差异，无统计学意义，P>0.05。

3 讨论

心律失常属于儿科一种常见急症，此症的发生使儿童的生长发育受到严重影响，此病症在临床中的主要表现为胸闷、头晕、失眠等【3】，临床治疗方面，主要通过药物治疗为主要方式，普罗帕酮便是其中常用的治疗药物，其属于Ic类药物的一种，具备良好的钙拮抗以及膜稳定功能【4】本次研究中，观察组采取两种药物联合治疗，其总体有效率、短阵房速、短阵室速、房性早搏、室性早搏均优于对照组，两组有显性差异，有统计学意义，P<0.05.由此可见，通过临床用药可提升治疗效果，改善患儿临床症状，提高生活质量。

综上所述，对小儿心律失常患儿采取普罗帕酮联合美托洛尔可提升临床治疗效果，增强治疗的有效性，有利于缓解各种临床症状，值得推广。

參考文献

林文潘. 使用普罗帕酮联合美托洛尔治疗小儿心律失常的疗效研究[J]. 当代医药论丛， 2016， 14（3）：87-88.

任光萍. 美托洛尔联合普罗帕酮治疗小儿心律失常的疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2015， 3（28）：31-32.

关雪梅. 普罗帕酮联合美托洛尔治疗小儿心律失常的效果评析[J]. 中国处方药， 2016， 14（11）：66-67.

刘琦. 美托洛尔联合普罗帕酮对儿童心律失常心电图及心率变异指数的影响研究[J]. 中国医学前沿杂志（电子版）， 2018， 10（5）：109-112.