替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床效果研究

张会庆

【摘 要】目的： 探讨和分析替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：选取研究样本为我院近两年（2016/03～2018/03）接收的共100例晚期胃癌病人，将病患随机平均分为对照组和观察组，每组50例。对照组病人给予常规治疗，对观察组病人进行替吉奥胶囊治疗。观察并比较两组病人的临床疗效和不良反应的发生率。结果：两组病人经过治疗后，观察组病人的治疗总有效率（92%）明显高于对照组（76%）（P<0.05），观察组病人的预后不良反应发生率（14%）显著低于对照组（48%）（P<0.05），两组之间的差异具有统计学意义。结论：使用替吉奥胶囊治疗晚期胃癌病人具有良好的临床疗效，可有效降低不良反应发生率，具有较高的安全性，可在临床上推广应用。

【关键词】晚期胃癌;替吉奥胶囊;治疗效果;研究

【中图分类号】R735.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）10-03--01

通常认为胃癌的发生与慢性胃病变和环境因素的存在密切相关。由于本病的临床症状在发病初期不明显，容易误诊为胃炎性病变，很多病人对该病不够重视导致没有及时接受治疗，从而使病情恶化[1]。目前，化疗常用于治疗晚期胃癌患者，但是大多数化疗药物的选择性很差，在杀死癌细胞的同时，它们还会对患者的身体造成严重损伤，在治疗过程中产生许多不良反应，严重影响治疗效果。因此，寻找一种对胃癌具有良好疗效和相对轻微副作用的化学治疗药物是非常重要的。相关研究结果表明[2]，替吉奥胶囊治疗晚期胃癌患者可取得较好的治疗效果。为了验证其疗效，本研究选取100例晚期胃癌病人作为研究对象，具体研究内容如下。

1 资料及方法

1.1 基本资料

选取研究样本为我院近两年（2016/03～2018/03）接收的共100例晚期胃癌病人，将病患随机平均分为对照组和观察组，每组50例。两组病人临床资料无统计学差异（P> 0.05），因此具有可比性，基本资料见表1。

1.2 方法

对照组病人进行常规治疗。

观察组病人给予替吉奥胶囊进行治疗。使用方法如下：1）体表面积小于1.25m2的病，每天早晚餐后各1次，用量40mg/次; 2）体表面积在1.25m 2和1.5m2范围的患者，每天早晚餐后各1次，用量50mg/次; 3）体表面积> 1.5m2的病人，每天早晚餐后各1次，用量60mg/次。连续服用2周是一个疗程。经过一个疗程治疗后，停止一周，然后继续下一疗程，共需要四个疗程[3]。在两组病人接受治疗期间，需要密切监测其血象指标的变化，并实施胃保护措施。在治疗两个疗程后，医生需要评估他们的病情是否正在进展。

1.3 观察指标

观察并比较两组病人的临床疗效。根据相关诊断标准评估病人治疗效果。完全缓解：治疗后肿瘤病变较治疗前减小超过80%;缓解：治疗后肿瘤病变较治疗前减小超过50%;稳定：治疗后肿瘤病变较治疗前减小不超过50%或增大不超过25%;进展：治疗后肿瘤病变较治疗前增大超过50%或者出现新的肿瘤病灶。治疗总有效率是完全缓解和缓解的占比总和。 观察两组病人预后骨髓抑制，胃肠道损伤和肝损伤等不良反应。

1.4 统计学方法分析

使用SPSS 20.0统计软件分析收集的数据并分析测量数据。 通过t检验比较两组间的计量资料，并用（x±S）表征，用χ2检验计数资料，用率（%）表示，（P <0.05），代表该差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组和对照组病人治疗效果比较

两组病人经过治疗后，观察组病人的治疗总有效率（92%）明显高于对照组（76%）（P<0.05），两组之间的差异具有统计学意义。具体数据见表2。

2.2 观察组和对照组之间不良反应发生率比较

观察组病人的预后不良反应发生率（14%）显著低于对照组（48%），P<0.05，代表两组之间的差异具有统计学意义。具体数据见表3。

3 讨论

对于晚期胃癌病人，其机体功能衰退，对化疗药物没有足够的耐受力，因此主治医师需要基于病人实际病情（如年龄，用药，病程等）选择合适的化疗药物，以减少不良反应的发生率，提高治疗效果。替吉奥胶囊是近期兴起的嘧啶类抗肿瘤药物， 其可以在一定程度上抑制氟尿嘧啶的代谢分解，有助于长期维持血液中氟尿嘧啶的浓度，从而达到与连续静脉滴注相同的效果[4]。许多临床实践表明[5]，病人服用替吉奥胶囊，不良反应比较轻微，一般不良反应主要包括恶心呕吐、神经毒性、轻度肝损伤和骨髓移植等，并且这些不良反应都在病人的承受范围之内。

在本研究中，通过观察患者治疗效果和预后不良反应发生率，发现两组病人经过治疗后，观察组病人的治疗总有效率（92%）明显高于对照组（76%）（P<0.05），观察组病人的预后不良反应发生率（14%）显著低于对照组（48%）（P<0.05），两组之间的差异具有统计学意义。

总而言之，与常规治疗相比，使用替吉奥胶囊治疗晚期胃癌病人具有良好的临床治疗效果，能够有效降低不良反应发生率，提高了病人治疗的安全性，因此可在临床上推广应用。

参考文献

刘卫明， 谢跃云， 冯亚琳. 探讨替吉奥胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌的疗效[J]. 临床医药文献电子杂志， 2016， 3（19）：3907-3908.

毛灵. 替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床疗效[J]. 江苏医药， 2019， 45（01）：69-71.

李春姗， 杨杨， 严丹. 替吉奥胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效[J]. 中国肿瘤临床与康复， 2016（3）：312-314.

曹莉莉. 替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果[J]. 臨床医药文献电子杂志， 2018， 5（72）：173+188.

葛伟， 武云， 薛荣梅. 替吉奥胶囊单药联合放疗治疗晚期胃癌的临床观察[J]. 临床医药文献电子杂志， 2018， 5（92）：78.