湿性疗法在临床压疮伤口护理中的应用

龚慧

【摘 要】目的：观察于临床压疮伤口护理中开展湿性疗法临床应用分析。方法：研究课题对象为68例压疮患者，病例选取时间为2019年1月至2019年7月，根据电脑排序随机分组，对照组实施常规伤口护理，研究组于常规伤口护理模式上联合使用湿性疗法。结果：研究组临床护理反馈优于对照组数值（P<0.05）。结论：于临床压疮伤口护理中开展湿性疗法，可有效提高临床护理质量，避免护理不良事件的发生，临床应用价值高。

【关键词】湿性疗法;压疮;伤口护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）10-03--01

压疮临床别称为压力性溃疡，由于皮下组织或皮肤出现局部损害，多见于骨突出的地方，由于压力损伤、摩擦力、剪切力等因素导致，严重降低患者生活质量。本研究针对湿性疗法于压疮应用效果进行分析，特选取68例患者作为研究对象，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究课题对象为68例压疮患者，病例选取时间为2019年1月至2019年7月，根据电脑排序随机分组，对照组34例，男18例，女16例，年龄49岁～84岁，平均（61.02±2.11）岁，研究组34例，男16例，女18例，年龄47岁～88岁，平均（60.94±2.24）岁，比对两组入组资料提示具有比对价值（P>0.05）。

纳入标准：（1）所选课题对象均为卧床治疗患者，符合《压疮疾病诊治指南》中对疾病的诊断依据;（2）研究经由我院伦理委员会授权开展，经患者及家属授权实施。排除标准：（1）无法定监护人患者;（2）语言交流障碍患者;（3）精神状况异常患者;（4）皮肤传染性及血液疾病患者。

1.2 方法

对照组患者采用常规伤口护理干预，观察患者创面有无水泡情况，若发现有水泡需及时对水泡进行处理，将水泡中的液体抽出，采用无菌纱布将创面水泡部位进行包扎，避免感染的发生;观察患者创面有无溃破，若出现创口溃烂需及时对溃烂部位进行处理，采用烤灯对病灶区实施照射，加快创面干燥，对溃烂处坏死的组织进行清理，避免溃烂情况加剧;观察患者创面有无脓性分泌物，若可见创面有脓性分泌物需及时进行清创，加快创面肉芽组织的生成，利于创面的愈合;于创面采用鸡蛋内膜进行覆盖，并借助烤灯进行间断性照射，促使创面尽快干燥结痂。研究组患者在常规伤口护理的基础联合使用湿性疗法，在对患者进行水泡液体抽取后，采用无菌透明创可贴进行防护，当创口贴膜将水泡中的液体吸出后及时更换贴膜;若患者创面发生溃破应及时对创面进行清洁，当渗出液较多时需于溃疡面采用溃疡贴进行干预，及时跟换辅料;当患者创面的渗出液减少后予以患者透明辅料进行干预，直到创面愈合;当患者的创面出现脓性分泌物时及时给予患者创面清创，采用藻酸银辅料进行干预，于外层采用辅料进行包扎，根据患者病情进行创面辅料的更换[1]。

1.3 评价标准

（1）根据压疮评估及疗效界定标准作为判定依据，分为治愈（创面愈合，无渗出液，无不良反应及并发症）、有效（创面部分愈合，渗出液减少，可见明显的新生肉芽）、无效（创面无愈合倾向甚至加重）等指标，有效率=（治愈+有效）/总例数×100%[2]。

（2）比对两组住院总时间。

1.4 统计学分析

统计学软件SPSS23.0版本进行所得数据的分析，P<0.05作为统计学差异基础表达。

2 结果

2.1 两组临床效果比对

研究组临床有效率97.06%，对照组临床有效率82.35%，经统计学分析表意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组住院时间比对

研究组住院时间短于对照组时间，经统计学分析表意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

压疮是长期卧床患者常见并发症之一，主要由于患者机体免疫力降低，长期运动功能的丧失导致无法自主改变体位，加之生活护理不当，导致机体表面皮肤与床褥之间因压力因素出现局部缺氧、溃破及坏死等情况，严重危害患者身心健康。由于患者卧床方式不同导致压疮情况存在差异，临床护理干预需根据患者不同压疮创面给予患者不同的体位指导，避免其他部位因长期压迫出现压疮[3]。既往临床针对压疮的治疗，多建议给予患者氧气充足及干燥的环境下进行干预，但是临床实践反馈显示，空气干燥会导致患者创面脱水，不利于肉芽组织的生长，相同，不利于创面的预后[4]。湿性愈合干预针对上述临床实践情况，建议患者在密闭湿润的环境下，利于创面细胞保持最佳的活性，可有效促使肉芽的生长，利于毛细吸管的发育，利于创面的愈合;同时密闭的环境可有效避免细菌对创面的侵袭，最大程度抑制细菌的生长，避免医源性感染的发生，确保临床治疗的安全性[5]。

本研究表明，研究组临床有效率97.06%，对照组临床有效率82.35%，经统计学分析表意义（P<0.05）;研究组住院时间短于对照组时间，经统计学分析表意义（P<0.05），

综上，于临床压疮伤口护理中开展湿性疗法，可有效提高临床护理质量，避免护理不良事件的发生，临床应用价值高。

参考文献

刘召琼，刘丽霞，张红丽等.湿性疗法在临床压疮伤口护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（12）：87，94.

王萍，刘俊.人性化护理干预结合湿性愈合疗法在预防乳腺癌住院患者压疮中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（3）：428-431.

黄英，韩薇，温丽等.湿性愈合疗法在Ⅲ～Ⅳ期重症压疮中的应用[J].现代临床护理，2017，16（8）：46-48.

李寧.人性化护理干预联合湿性愈合疗法在预防ICU重症患者压疮中的应用[J].实用临床医药杂志，2018，22（2）：55-57.

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