严重面部瘢痕患者皮瓣修复的围术期护理体会

彭翼

【摘 要】目的 分析严重面部瘢痕病人皮瓣修复的围术期护理效果。方法 选择从2017年4月到2019年1月于我院整形外科中进行护理的严重面部瘢痕病人75例，依据诊治时间分为两组，其中37例为分析组给予围术期护理，38例为参照组给予常规护理，对比前后两组临床指标与并发症发生率。结果 通过数据可知，护理前，分析组与参照组病人功能、生活质量、外观并无显著差异（P>0.05），护理后，分析组病人的功能、生活质量、外观显著优于参照组，两组有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。分析组与参照组并发症（口唇外翻、皮下血肿、眉移位、感染）发生率（2.70%VS26.32%）对比差异明显（P<0.05）。结论 给予严重面部瘢痕病人皮瓣修复的围术期护理，不但能够提高病人的预后，还能降低并发症发生率，为一种理想的护理手段，可以广泛使用。

【关键词】严重面部瘢痕;皮瓣修复术;围手术期护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）10-03--01

严重面部瘢痕会影响病人的面部美观，并易导致面部功能下降，影响生活质量。对严重面部瘢痕病人行皮瓣修复术，能够提升皮瓣成活率，还能改善面部功能。相关文献表明，围术期护理能推动病人病情尽早康复。为此，本文选择从2017年4月到2019年1月于我院中进行护理的严重面部瘢痕病人75例为研究主体，分析围术期护理效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择从2017年4月到2019年1月于我院整形外科中进行护理的严重面部瘢痕病人75例，依据诊治时间分为两组，其中37例为分析组给予围术期护理，38例为参照组给予常规护理。其中分析组男性与女性分别是20例、17例，平均年龄（37.98±10.66）歲，参照组男性与女性分别是20例、18例，平均年龄（37.72±10.55）岁。所有病人皆满足研究标准，能够参与实验研究，且基本资料并无太大不同，P>0.05。

1.2 方法

参照组给予常规护理，分析组给予围术期护理，具体内容有：第一，术前护理。护理人员多同病人沟通，提高病人治疗信心。同时帮助病人对瘢痕位置进行处理，以免加大并发症发生率。第二，术中护理。颈部扩张器注水时，护士需做好消毒工作，防止扩张器感染，选取较细的穿刺针注水。在修复皮瓣中，组织扩张与低血压等并发症发生几率较大，护士需对病人的血压情况进行动态检测，防范低血压。第三，术后护理。术后，护理人员需定期帮助病人清除呼吸道分泌物，保证呼吸通道畅通，防止窒息。在皮瓣引流中，引流量小于三十毫升时，需将引流管及时拔除掉。

1.3 评定标准

第一，比较分析组与参照组病人护理前后各项指标;第二，对比分析组与参照组的并发症发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验;计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验;等级资料采用秩和检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较分析组与参照组病人护理前后各项指标

通过数据可知，护理前，分析组与参照组病人功能、生活质量、外观并无显著差异（P>0.05），护理后，分析组病人的功能、生活质量、外观显著优于参照组，两组有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 对比分析组与参照组的并发症发生率

分析组与参照组并发症（口唇外翻、皮下血肿、眉移位、感染）发生率（2.70%VS26.32%）对比差异明显（P<0.05）。见表2。

3 结论

严重面部瘢痕多半是因为烧伤或是烫伤等因素所致，经常应用皮瓣移植术进行治疗，皮瓣成活率低。同皮瓣移植相比，行皮瓣修复术可以提升皮瓣同术侧皮肤色泽的统一性，另外还可以提升皮瓣成活率，有极高的临床价值。在治疗期间，病人常常出现不良情绪，担心治疗效果及面部功能，为了提升病人满意程度，加强围术期护理势在必行，其是减轻病人心理负担的基本条件，还是改善病人预后的关键点。此研究结果显示，通过数据可知，护理前，分析组与参照组病人功能、生活质量、外观并无显著差异，护理后，分析组病人的功能、生活质量、外观显著优于参照组，两组有明显差异，具有统计学意义。分析组与参照组并发症（口唇外翻、皮下血肿、眉移位、感染）发生率（2.70%VS26.32%）对比差异明显。

总之，给予严重面部瘢痕病人皮瓣修复的围术期护理，不但能够提高病人的预后，还能降低并发症发生率，为一种理想的护理手段，可以广泛使用。

参考文献

屈艳博.严重面部瘢痕病人皮瓣修复的围术期护理[J].皮肤病与性病，2019，41（02）：307-309.

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